Mulige årsaker til skade på den tredje nerven: polynevropati og mononevropati (diabetes mellitus, etc.), aneurismer, svulster, tuberkulom, hjerneinfarkt, encefalitt, demyeliniserende sykdommer, hjernehinnebetennelse, traumer, brudd på temporallappen i åpningen av tentorium cerebellum, Tolosa-Hunt syndrom, sinustrombose, carotis-kavernøs fistel