Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
IgG- og IgM-antistoffer mot Chlamydia pneumoniae
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Sykdommer forårsaket av Chlamydia pneumoniae. IgG- og IgM-antistoffer mot Chlamydia pneumoniae
Klamydia pneumoniaeForårsaker luftveisskader hos mennesker. I de fleste tilfeller (70 % av de smittede) er infeksjonen asymptomatisk, i andre tilfeller - i henhold til nasofaryngeale og pneumoniske former for lesjoner. Inkubasjonsperioden er ganske lang (ikke nøyaktig fastslått). Asymptomatisk bærerskap kan vare opptil 1 år eller mer, noe som i noen tilfeller fører til tilbakefall og forverring av kronisk astmatisk bronkitt, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom. Etter at kliniske tegn på akutt sykdom forsvinner, kan Chlamydia pneumoniae isoleres ved dyrkningsmetoden fra nasofaryngeale vask selv etter 12 måneder. Lungebetennelse forårsaket av Chlamydia pneumoniae har ikke patognomoniske symptomer. Tilfeller med alvorlig og vedvarende forløp observeres ofte.
Diagnostisering av infeksjoner forårsaket av Chlamydia pneumoniae forårsaker visse vanskeligheter, først og fremst knyttet til mangelen på enkle og pålitelige laboratoriemetoder for å oppdage intracellulære parasitter og egenskapene til pasientens immunrespons på patogenet.
Enhver infeksjon forårsaket av parasitter av slekten Chlamydia er ledsaget av rask dannelse av antistoffer mot det slektsspesifikke lipopolysakkarid-antigenet for alle parasitter; de kan detekteres ved hjelp av mikroimmunofluorescens og ELISA-metoder.
IgM-antistoffer mot Chlamydia pneumoniae, dannet under primærinfeksjon og bekrefter den etiologiske diagnosen av sykdommen selv med en enkelt studie, kan påvises i den indirekte immunofluorescensreaksjonen eller ELISA (sensitivitet - 97 %, spesifisitet - 90 %). Imidlertid kan rasjonell antibakteriell behandling forhindre dannelse av antistoffer og føre til negative testresultater. Under reinfeksjon øker titeren av IgM-antistoffer mot Chlamydia pneumoniae ubetydelig, så vurderingen av testresultatene er kontroversiell. IgG- og IgA-antistoffer, ved bruk av ELISA, påvises senere enn IgM-antistoffer under primærinfeksjon. Deres kombinerte påvisning i pasientens blod indikerer akutt og/eller manifest kronisk infeksjon. IgA-antistoffer fungerer som markører for reinfeksjon, siden de er tilstede i blodet i en kort periode. IgG-antistoffer har diagnostisk verdi bare ved undersøkelse av parede sera. En økning i antistofftiteren gjør det mulig å anta tilstedeværelsen av en akutt eller manifest infeksjon. Den diagnostiske sensitiviteten til IgG AT-deteksjon for å fastslå sykdommens etiologi er 99 %, spesifisiteten er 95 %, for IgA-antistoffer - henholdsvis 95 % og 93 %.
For påvisning av Chlamydia pneumoniae-antigenerVed orofaryngeal eller bronkial lavage brukes ELISA-, indirekte immunofluorescens- og PCR-metoder. En optimal dyrkningsmetode for isolering av Chlamydia pneumoniae er ennå ikke utviklet.
Enhver serologisk test utført uten samtidig bruk av PCR, samt i fravær av paret serum, er retrospektiv og ikke diagnostisk av natur.
[