Asparkam

Asparcam produseres i form av tabletter til oral administrasjon og injeksjonsvæske, oppløsning. Hver komponent (kalium og magnesium) i dette legemidlet bidrar til å opprettholde elektrolyttbalansen og normal funksjon av cellemembraner, inkludert nerve- og muskelceller.

Farmakologisk virkning

1. Metabolsk funksjon:

   • Kalium- og magnesiumasparaginater er involvert i prosessene for overføring av nerveimpulser og muskelkontraksjon, inkludert hjertemuskelen.

2. Kardiobeskyttende virkning:

   • Asparkam bidrar til å forbedre ernæringen til hjertemuskelen, deltar i prosessene med cellulær energiforsyning (ATP-metabolisme), noe som er nyttig ved ulike hjertesykdommer.

3. Stabilisering av elektrolyttbalansen:

   • Legemidlet bidrar til å fylle opp kalium- og magnesiummangel, som er viktige for å opprettholde en normal hjerterytme og forhindre arytmier.

Indikasjoner Asparkama

1. Kalium- og magnesiummangel: Legemidlet brukes til å kompensere for mangelen på disse viktige elektrolyttene i kroppen.
2. Hjerte- og karsykdommer: Inkludert hjerterytmeforstyrrelser (arytmier), hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom og andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
3. Hypertensjon: Legemidlet kan brukes til å redusere blodtrykket og opprettholde det på et normalt nivå.
4. Muskellidelser: Asparkam kan foreskrives for å behandle nevrologiske og muskellidelser forbundet med kalium- eller magnesiummangel, som kramper eller muskelsvakhet.
5. Tilstander ledsaget av elektrolytttap: Legemidlet kan brukes til å erstatte tapet av kalium og magnesium under diaré, oppkast, bruk av diuretika eller andre tilstander ledsaget av elektrolytttap.

Utgivelsesskjema

1. Tabletter til oral bruk:

   • Tabletter er den vanligste formen for Asparkam-frigjøring.
   • Inneholder vanligvis 175 mg kaliumasparaginat og 175 mg magnesiumasparaginat per tablett.
   • Tablettene tas oralt, og man drikker nok vann.

2. Injeksjonsvæske, oppløsning:

   • Asparkam-løsning er beregnet for intravenøs og intramuskulær administrasjon.
   • Det brukes i innleggelse, spesielt når det er behov for rask effekt eller når pasienten ikke kan ta medisinen oralt.
   • Innholdet av kalium- og magnesiumasparaginat i løsningen kan variere, men standarden er 40 mg/ml kaliumasparaginat og 40 mg/ml magnesiumasparaginat.

Farmakodynamikk

1. Kaliumasparaginat:

   • Deltakelse i stoffskiftet: Kalium spiller en viktig rolle i reguleringen av vann-elektrolyttbalansen, normal muskelfunksjon, overføring av nerveimpulser og mange andre biologiske prosesser.
   • Korrigering av hypokalemi: Legemidlet inneholder kalium, som kan brukes til å korrigere hypokalemi (lavt kaliumnivå i blodet). Hypokalemi kan forekomme ved ulike sykdommer eller som følge av langvarig bruk av diuretika.

2. Magnesiumasparaginat:

   • Metabolisme: Magnesium er en kofaktor for mange enzymer og er involvert i reguleringen av mange biokjemiske prosesser i kroppen, som nukleinsyresyntese, karbohydrat- og proteinmetabolisme og regulering av muskelkontraktilitet.
   • Korrigering av hypomagnesemi: Legemidlet inneholder magnesium, som kan brukes til å korrigere hypomagnesemi (lave nivåer av magnesium i blodet). Hypomagnesemi kan forekomme ved ulike sykdommer eller ved bruk av visse medisiner.

Farmakokinetikk

1. Absorpsjon: Kaliumasparaginat og magnesiumasparaginat administreres vanligvis oralt. Etter inntak absorberes de i mage-tarmkanalen og går over i blodomløpet. Absorpsjonen er relativt rask.
2. Distribusjon: Etter absorpsjon fordeles kalium og magnesium gjennom kroppens vev og organer. De kan trenge inn i cellemembraner og delta i en rekke biologiske prosesser.
3. Metabolisme: Kalium og magnesium i form av asparaginat gjennomgår ikke normale metabolske prosesser. De kan gjennomgå metabolske endringer forbundet med elektrolyttmetabolisme i kroppen.
4. Utskillelse: Resterende mengder kalium og magnesium som ikke brukes av kroppen skilles hovedsakelig ut gjennom nyrene. I mindre grad kan de skilles ut gjennom tarmene.

Dosering og administrasjon

Påføringsmetode

Asparkam er tilgjengelig i to doseringsformer: orale tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning.

1. Oral administrasjon (tabletter):

   • Tablettene tas oralt, helst under eller etter måltider for å minimere mulig irritasjon i mage-tarmkanalen.
   • Tablettene skal svelges hele, og man drikker rikelig med vann.

2. Injeksjonsapplikasjon (løsning):

   • Asparkam-løsning administreres intravenøst eller intramuskulært.
   • Intravenøs administrering bør gjøres langsomt, under tilsyn av medisinsk personell, for å unngå komplikasjoner som bradykardi eller arytmier.

Dosering

For voksne

• Muntlig:

  • Vanlig dosering er 1–2 tabletter 3 ganger daglig.
  • Behandlingsforløpet kan variere, men varer vanligvis fra noen dager til noen uker, avhengig av den kliniske situasjonen og legens anbefalinger.

• Injeksjoner:

  • Intravenøs eller intramuskulær injeksjon av 5–10 ml løsning 1–3 ganger daglig.
  • Injeksjonsvæske brukes oftere på sykehus for behandling av akutte tilstander.

For barn

• Bruk av Asparkam hos barn bør skje strengt i henhold til legens forskrivning.
• Dosering og administrasjonsvei hos barn vil avhenge av alder, kroppsvekt og klinisk tilstand.

Spesielle instruksjoner

• Under behandling med Asparkam er det nødvendig å overvåke nivåene av kalium og magnesium i blodet, spesielt ved langvarig bruk.
• Forsiktighet bør utvises ved bruk av Asparkam hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, da det kan føre til hyperkalemi.
• Asparkam kan interagere med andre medisiner, spesielt hjerteglykosider, så det er viktig å informere legen din om alle medisiner du tar.

Bruk Asparkama under graviditet

Bruk av Asparkam (kaliumasparaginat, magnesiumasparaginat) under graviditet kan være berettiget for å behandle og forebygge visse tilstander forbundet med mangel på disse mineralene. Her er noen viktige funn fra studiene:

1. Effekt ved hyppige premature ventrikulære sammentrekninger: Asparkam har vist seg å være effektivt og trygt for behandling av hyppige premature ventrikulære sammentrekninger hos gravide kvinner. I en studie med 69 gravide kvinner som fikk Asparkam, var det en signifikant reduksjon i premature ventrikulære sammentrekninger og symptomer som hjertebank og tyngde i hjertet uten signifikante bivirkninger (Yu, 2011).
2. Bruk i tredje trimester av svangerskapet: Asparkam (kalium- og magnesiumaspartat) har blitt brukt for å redusere risikoen for for tidlig fødsel fordi magnesium er et viktig element som kan påvirke muskelaktivitet, inkludert livmorkontraksjoner (Lauletta et al., 1990).
3. Sikkerhet og effekt ved viral myokarditt: Asparkam i kombinasjon med astragalus har blitt brukt til å behandle viral myokarditt under graviditet, og viser høy effekt og sikkerhet uten signifikante bivirkninger (Yu, 2011).
4. Effekt på elektrolyttbalansen: Asparkam har en kardiotropisk effekt som positivt påvirker karbohydrat-, energi- og elektrolyttmetabolismen i myokardiet, noe som kan være nyttig ved hjertesykdommer under graviditet (Aksel'rod et al., 1985).

Kontra

1. Hyperkalemi: Legemidlet inneholder kalium, derfor bør det brukes med forsiktighet hos pasienter med hyperkalemi eller andre forstyrrelser i elektrolyttbalansen.
2. Hypermagnesemi: Bruk av magnesiumasparaginat kan være uønsket hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller andre tilstander som fører til hypermagnesemi.
3. Blokkering av fremre hjertetransmisjon: Blokkering av fremre hjertetransmisjon kan økes med kaliumasparaginat og bør derfor brukes med forsiktighet hos pasienter med slike lidelser.
4. Overfølsomhet: Personer med kjent overfølsomhet for kaliumasparaginat, magnesiumasparaginat eller andre komponenter i legemidlet bør unngå bruk av det.
5. Nyresvikt: Pasienter med alvorlig nyresvikt bør bruke legemidlet med forsiktighet og muligens med dosejustering.
6. Graviditet og amming: Informasjon om sikkerheten ved bruk av Asparkam under graviditet og amming er begrenset, derfor bør bruken vurderes av en lege.
7. Pediatrisk alder: Bruk av Asparkam hos barn krever forsiktighet og kan kreve spesiell dosering.

Bivirkninger Asparkama

1. Mage-tarmlidelser:

   • Ubehag i magen, kvalme, oppkast, diaré. Disse symptomene oppstår oftest når du tar legemidlet på tom mage.

2. Allergiske reaksjoner:

   • Urtikaria, kløe, hudutslett. I svært sjeldne tilfeller er anafylaktisk sjokk mulig.

3. Metabolske forstyrrelser:

   • Hyperkalemi (forhøyede kaliumnivåer i blodet) eller hypermagnesemi (forhøyede magnesiumnivåer i blodet), spesielt hos pasienter med nyresvikt eller de som tar andre legemidler som påvirker nivåene av disse elektrolyttene.

4. Effekter på det kardiovaskulære systemet:

   • Bradykardi (nedsatt hjertefrekvens), spesielt hos pasienter med predisposisjon for lav hjertefrekvens eller hvis dosen overskrides.

5. Nevrologiske reaksjoner:

   • Svimmelhet, hodepine og generell tretthetsfølelse kan forekomme ved høye doser eller individuell følsomhet for stoffets komponenter.

Overdose

Overdosering av asparkam (kaliumasparaginat, magnesiumasparaginat) kan forårsake en rekke alvorlige bivirkninger og komplikasjoner, spesielt knyttet til elektrolyttbalanse og hjertefunksjon. Her er de viktigste funnene om dette emnet:

1. Hjertesykdommer: Studier viser at overdosering av Asparkam kan føre til arytmier og andre hjertesykdommer på grunn av effekter på elektrolyttbalansen, spesielt kalium- og magnesiumnivåene i blodet. Disse endringene kan forårsake rask eller uregelmessig hjerterytme og andre hjertesymptomer (Spasov et al., 2007).
2. Hjertetoksisitet: I dyreforsøk har det blitt vist at høye doser kalium- og magnesiumaspartat kan indusere toksiske effekter avhengig av anionenes natur, noe som understreker risikoen ved å bruke farmakologisk effektive doser uten kontroll (Spasov et al., 2007).
3. Effekt på blod: Individuelle studier indikerer at det ikke er noen hemolytiske, hypersensitive eller angioirriterende effekter når kaliummagnesiumaspartat administreres, noe som indikerer relativ sikkerhet ved normal bruk. Imidlertid kan alvorlige endringer i blodsammensetningen forekomme ved overdosering (Hong-liang, 2002).
4. Reduksjon av arytmier: Asparkam kan effektivt redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av ventrikulære arytmier, noe som gjør det nyttig i visse kliniske scenarier. Denne egenskapen gjør det til et viktig middel innen kardiologi, men doseringen bør overvåkes for å unngå overdosering (Kühn et al., 1991).

Interaksjoner med andre legemidler

1. Andre legemidler som inneholder kalium eller magnesium: Bruk av Asparkam samtidig med andre legemidler som inneholder kalium eller magnesium kan øke nivået av disse elektrolyttene i blodet, noe som kan føre til hyperkalemi eller hypermagnesemi.
2. Legemidler som påvirker elektrolyttbalansen: Legemidler som påvirker elektrolyttbalansen, som diuretika eller noen hjertesviktsmedisiner, kan endre nivåene av kalium og magnesium i kroppen. Hvis det tas samtidig med Asparkam, kan dette kreve dosejustering eller overvåking av elektrolyttnivåene i blodet.
3. Legemidler som forårsaker hyperkalemi eller hypermagnesemi: Enkelte legemidler, som noen antiinflammatoriske legemidler eller angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACE-er), kan øke kaliumnivået i blodet. Samtidig bruk av slike legemidler med Asparkam kan forsterke denne effekten.
4. Legemidler som påvirker kalium- eller magnesiummetabolismen: Legemidler som påvirker kalium- eller magnesiummetabolismen, som noen antibiotika eller antihypertensive legemidler, kan påvirke nivåene av disse elektrolyttene i kroppen. De kan samhandle med Asparkam og dermed endre effekten eller sikkerheten.