Azax

Azax er et antibakterielt legemiddel som brukes oralt.

Indikasjoner Azax

Legemidlet er foreskrevet for å eliminere smittsomme patologier på forskjellige steder forårsaket av patogene mikrober som er følsomme for azitromycin. Blant dem:

• smittsomme patologier i ØNH-organene, og sammen med dem luftveiene - som kronisk eller akutt bronkitt, samt faryngitt med laryngitt eller bihulebetennelse, viral lungebetennelse eller betennelse i mellomøret;
• infeksjoner i organer i det urogenitale systemet: sykdommer som prostatitt, endocervisitt, kolpitt, bakteriell uretritt (også gonoré-uretritt);
• infeksjonsprosesser i hud og bløtvev: furunkulose, flåttbåren borreliose (stadium 1), pyoderma, erysipelas, og også tilbakefall hos pasienter som lider av dermatitt.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i tablettform. Én blisterpakning inneholder 1 eller 3 tabletter. Én pakke inneholder 1 blisterstripe.

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i legemidlet er azitromycin. Det er et semisyntetisk antibiotikum som dannes som et resultat av penetrering av et nitrogenatom inn i en 14-leddet laktonring, som et resultat av at det blir til et ikke-lakton. I dette tilfellet blir denne forbindelsen syreresistent.

Azitromycin er et antimikrobielt legemiddel fra azalid-undergruppen, som er inkludert i makrolidkategorien. Legemidlet har, som mange andre makrolidlegemidler, ingen toksisk effekt på kroppen. Det aktive stoffet i legemidlet har et bredt virkningsspekter, har hovedsakelig en bakteriostatisk effekt, men kan i store doser oppnå bakteriedrepende egenskaper i forhold til individuelle stammer.

Effekten av legemidlet skyldes dets evne til å bremse proteinsyntesen (endrer det ribosomale 50S-stoffet, noe som fører til utvikling av prosessen med undertrykkelse av peptid-translokase). På grunn av nedgangen i proteinsyntesen mister bakterieceller evnen til senere reprodusering og vekst. Legemidlet er effektivt mot både intracellulære patogener og eksterne.

Azitromycin er ganske effektivt mot stammer av følgende patogene mikrober:

Gram-positive aerober, inkludert β-laktamase-produserende stammer: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, gruppe C-streptokokker, gruppe F-streptokokker og gruppe G-streptokokker.

Gram-negative aerober: Ducray bacillus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, kikhoste, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, gonococcus, Yersinia, Shigella og Salmonella.

Gram-negative anaerober: Clostridia perfringens, peptostreptokokker og Bacteroides bivius.

I tillegg bekjemper legemidlet effektivt infeksjoner forårsaket av stammer av Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, blek treponema og Listeria monocytogenes.

Følgende mikrobstammer er resistente mot effekten av legemidler: acinetobacter, pseudomonader og enterobakterier.

Azitromycin har kryssresistens mot erytromycin.

I tillegg til den antimikrobielle effekten har den aktive komponenten i Azax uttalte antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaper.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes legemidlet raskt fra mage-tarmkanalen, og den aktive komponenten utsettes ikke for det sure magemiljøet. Stoffets biotilgjengelighet er omtrent 37 %, og den når maksimal plasmakonsentrasjon 3 timer etter inntak av legemidlet. Bindingsnivået til plasmaproteiner er ganske lavt. I vev finnes azitromycin i høyere konsentrasjoner enn i plasma. Den medisinske konsentrasjonen av den aktive komponenten observeres i organene i nedre og øvre luftveier, i bløtvev, prostata, hud og ledd, samt annet vev med organer.

Halveringstiden er 15–20 timer. En uke etter siste bruk av legemidlet kan medisinske konsentrasjoner av den aktive ingrediensen bestemmes i vev.

Eliminasjon skjer primært gjennom leveren. Stoffet skilles ut uendret fra kroppen. En liten mengde av legemidlet kan også finnes i urinen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering og administrasjon

Behandlingsvarigheten, samt doseringen, bestemmes av den behandlende legen - tallene er individuelle for alle pasienter. De avhenger av pasientens kroppsreaksjon, samt patologiens art.

Legemidlet tas vanligvis før måltider (60 minutter) eller etter måltider (120 minutter). Tabletten må svelges hel, uten å tygge, med vann. Om nødvendig er det tillatt å dele tabletten i to. Det anbefales å ta medisinen til samme tid på dagen.

For behandling av infeksjonssykdommer i luftveiene, samt ØNH-organene - doseringen for barn fra 15 år, samt voksne, er 500 mg én gang daglig. Kursvarigheten er 3 dager.

For behandling av infeksjonssykdommer i urogenitalsystemet er doseringen for barn over 15 år, så vel som voksne, 1000 mg per dose.

For behandling av flåttbåren borreliose foreskrives Azax i en startdose på 1000 mg, deretter reduseres dosen til 500 mg, som tas hver 24. time. Behandlingsvarigheten er 5 dager.

[ 12 ], [ 13 ]

Bruk Azax under graviditet

Legemidlet er forbudt å bruke under graviditet. Hvis det er nødvendig å foreskrive det i ammeperioden, er det nødvendig å slutte å amme mens behandlingen pågår.

Kontra

Blant kontraindikasjonene til legemidlet:

• individuell overfølsomhet for de aktive komponentene i legemidlet, samt legemidler fra makrolidkategorien;
• Forbudt for personer under 15 år.

Det bør foreskrives med stor forsiktighet til personer med arytmi eller nyre-/leversvikt.

[ 8 ]

Bivirkninger Azax

Å ta medisinen kan forårsake følgende bivirkninger:

• CNS- og PNS-organer: hodepine eller svimmelhet, følelse av døsighet, alvorlig tretthet, kramper, og i tillegg til dette utvikling av skjelvinger i lemmene. Noen pasienter opplevde også utvikling av en følelse av nervøsitet eller angst, og i tillegg grunnløs aggresjon;
• kardiovaskulære og hematopoietiske systemer: trombocytopeni, samt leukopeni, utvikling av takykardi, arytmi eller kardialgi, redusert blodtrykk;
• mage-tarmkanalen og leveren: oppkast med kvalme, smerter i epigastriet, tarmlidelser, tap av appetitt, økt aktivitet av leverenzymer, problemer med galleutstrømning, utvikling av hepatitt eller pseudomembranøs kolitt;
• allergier: kløe eller utslett på huden, lysfølsomhet, utvikling av urtikaria eller anafylaktoide reaksjoner, inkludert angioødem og anafylaksi;
• Andre: hørselshemming, i tillegg til dette, dysfunksjon av smaksløkene, trøske, og i tillegg leddsmerter.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Når legemidlet tas samtidig med syrenøytraliserende midler, samt histamin (H2) reseptorblokkere, observeres ingen signifikante endringer i azitromycinnivåer i plasma, men ved samtidig bruk av disse legemidlene anbefales det fortsatt å opprettholde et intervall på minst 2 timer mellom brukene.

Ved samtidig administrering av Azax med warfarin, teofyllin, karbamazepin, og i tillegg terfenadin, fenytoin, samt triazolam og ergotamin, forsterkes effekten av disse legemidlene. På grunn av dette bør doseringen justeres når de brukes samtidig.

Azitromycin i kombinasjon med ciklosporin og digoksin øker effektiviteten til sistnevnte.

Lagringsforhold

Legemidlet må oppbevares under forhold som er egnet for de fleste medisiner – et sted som er beskyttet mot fuktighet og sollys. Temperaturen må holdes mellom 15 og 25 grader.

[ 14 ]

Holdbarhet

Azax må brukes innen 2 år fra utgivelsesdatoen for legemidlet.

[ 15 ], [ 16 ]