Berlipril

Berlipril er en ACE-hemmende medisin.

[1], [2]

Indikasjoner Berliprila

Det brukes til å behandle slike lidelser:

• forhøyet blodtrykk;
• hjertesvikt;
• en lidelse i hjertemuskulaturens arbeid, knyttet til et overført myokardinfarkt, og fortsetter asymptomatisk.

[3],

Utgivelsesskjema

Frigjør i tabletter.

Berlipril 10 inneholder 10 tabletter per blister. Inne i pakken - 3, 5 eller 10 blisterplater.

Berlipril 20 er tilgjengelig i 10 tabletter i en blisterpakning. Pakningen inneholder 3 blisterpakninger med tabletter.

Berlipril 5 er tilgjengelig i mengder på 10 tabletter inne i blisteren. I en separat pakning inneholder 2, 3 eller 5 eller 10 slike blisterplater.

Berlipril plus 10/25 er produsert av 10 tabletter inne i blisterpakningen. Pakningen inneholder 2 eller 3 blisterplater.

Farmakodynamikk

Berlipril (enalapril substans) er en representant for ACEI-kategorien. Etter å ha kommet inn i legemet, gjennomgår det en hydrolyseprosess, hvor en aktiv ingrediens, enalaprilat, dannes. Den forsinker virkningen av enzymet som omdanner angiotensin I i angiotensin II, en substans (denne komponenten har sterke vasokonstriktive egenskaper, og også bidrar til produksjon av aldosteron, noe som bidrar til å holde på vann med Na-ioner i kroppen).

I tillegg bremser enalaprilat prosessen med ødeleggelse av bradykinin, som har en vasodilerende effekt og øker produksjonen av PG-elementer, som også har vasodilaterende egenskaper. På grunn av effekten av stoffet, reduseres nivået av total perifer motstand av blodkar. Som et resultat av dette, reduseres indeksen for blodtrykk (både systolisk og diastolisk), og pre- og post-belastning på muskulaturen i hjertet reduseres. I tillegg forbedrer enalaprilat koronar sirkulasjon og blodstrømning i nyrene.

Legemidlet har en antihypertensiv effekt og forhindrer utviklingen av hjertesvikt.

Farmakokinetikk

Uavhengig av matinntak absorberes 60% av den aktive ingrediensen fra mage-tarmkanalen. Legemidlet er utsatt for levermetabolisme. Enalapril med enalaprilat utskilles hovedsakelig ved hjelp av nyrene, og resten blir utskilt av tarmen.

Dosering og administrasjon

Størrelsen på den første daglige dosen av legemidler ved behandling med forhøyet blodtrykk er 5 mg. Hvis den ønskede effekten ikke ble oppnådd innen 1-2 uker, er det tillatt å gradvis øke den daglige dosen til 40 mg. Den gjennomsnittlige dosestørrelsen er 10 mg. Det kreves å ta pillen 1-2 ganger om dagen.

I kronisk form for hjertesvikt, er det nødvendig å starte kurset ved bruk av 2,5 mg per dag. Videre velges doseringen under hensyntagen til parametrene for blodtrykk, så vel som pasientens toleranse og effektiviteten av medikamentet. Størrelsen på den gjennomsnittlige daglige dosen ligger i området 5-20 mg - den kan brukes til 1 mottak eller divisjon med 2.

Eldre personer anbefales å ta stoffet i en første dose på 1,25 mg.

Hvis nyrene er mangelfulle, justeres den daglige dosen, med tanke på QC-nivået. Ved en hastighet på 80-30 ml / minutt er det nødvendig med en dose på 5-10 mg, og i tilfelle et nivå på 30-10 ml / minutt er det 2,5-5 mg. Hvis filtreringshastigheten er enda lavere enn de angitte verdiene, må legemidlet kun brukes under dager med hemodialyseprosedyrer - i mengden 1,25-2,5 mg.

Bruk Berliprila under graviditet

Det er kontraindisert å foreskrive Berlipril.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• tilstedeværelsen av porfyri;
• intoleranse av komponentene av stoffet;
• amming periode;
• barn og ungdom under 18 år.

Bruk med forsiktighet i stenose av aorta aorta, hyperkalemi, stenose av mitralventilen, bilateral stenose av a.renalis, og i tillegg CEH og lever / nyresvikt.

[4]

Bivirkninger Berliprila

Ta tablett kan forårsake disse bivirkningene:

• En reduksjon av blodtrykket (i tilfelle av alvorlig hypotensjon, myokardinfarkt med angina kan utvikles), utvikling av PE, arytmi eller kardialgi, samt svakhet;
• følelse av døsighet, angst, forvirring, og i tillegg hodepine, søvnløshet, depresjon, svimmelhet og utseende av parestesier;
• øre støy, samt hørsels- eller synsforstyrrelser;
• utvikling av anoreksi, diaré, oppkast, og også tørrhet i munnslimhinner. Noen ganger observeres hepatitt, pankreatitt eller intestinal obstruksjon;
• utseendet på tørr hoste eller bronkial spasmer, utvikling av faryngitt eller rhinoré;
• hudutslett, quinckes ødem og Stevens-Johnson syndrom, og i tillegg kløe, dermatitt, erytem multiforme, vaskulitt med serositis, leddgikt og stomatitt;
• utvikling av azotemi eller nedsatt nyrefunksjon
• utseendet av eosinofili, trombocytopeni eller nøytropeni, og i tillegg anemi eller agranulocytose.

Bivirkninger, som krever uttak av medisin, oppstår bare i sjeldne tilfeller.

Overdose

På grunn av overdose utvikler pasienten en markert reduksjon av blodtrykket, noe som kan resultere i stupor, anfall, hjerneslag med hjerteinfarkt og trombembolia.

For å eliminere bruddene, er det nødvendig å flytte personen til en horisontal stilling, og deretter utføre en magevask og gi ham sorbenter. Videre hemodialyse med infusjonsbehandling utføres og stoffet angiotensin II blir introdusert.

Interaksjoner med andre legemidler

NSAIDer svekker de antihypertensive egenskapene til berlipril.

Når det kombineres med kaliumsparende diuretika (for eksempel med amilorid eller triamteren, samt spironolakton), er det mulig å utvikle hyperkalemi.

Berlipril reduserer effektiviteten av teofyllin, og i tillegg reduserer den eliminering av litiummedikamenter.

Legemidlet forbedrer de antihypertensive effektene av metyldopa, vanndrivende legemidler, prazosin, nitrater, b-adrenoblokker, samt kalsiumkanalblokkerende stoffer og hydralazin.

I tilfelle kombinasjon med immunosuppressive midler, allopurinol eller cytostatika, observeres potensering av hematotoksiske egenskaper av legemidler.

[5], [6]

Lagringsforhold

Berlipril lagres i standardforhold med en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhet

Berlipril kan brukes i 3 år siden produksjon av tabletter.