Cadouette 10/10

Caduet 10/10 er et komplekst legemiddel, på grunn av hovedkomponentene er det mye brukt i kardiologisk praksis.

Legemidlet inneholder to komponenter som kan påvirke hjertet og blodårene. Dermed er den ene aktive komponenten, amlodipin, en kalsiumkanalblokker. Som et resultat av aktiviteten observeres utvidelse av blodårene, noe som fører til en reduksjon i blodtrykket.

Den andre aktive komponenten i Caduet er atorvastatin, hvis retning er å hemme enzymer som deltar i dannelsen av kolesterol. Som et resultat av å ta atorvastatin, observeres en reduksjon i mengden kolesterol, dannelsen av aterosklerotiske plakk og følgelig en økning i blodårens lumen.

ATC-kodingen indikerer at legemidlet tilhører et legemiddel som kan påvirke lipidprofilen og blodtrykksnivåene.

Caduet 10/10 er mye brukt i kardiologi og andre medisinske områder. Den er veldig praktisk å bruke, siden én tablett inneholder to hovedlegemidler. Dermed senkes blodtrykket og kolesterolet i blodet reduseres, noe som er en av faktorene i utviklingen av hypertensjon.

Indikasjoner Cadouette 10/10

Legemidlet Caduet brukes i kardiologisk praksis for behandling av arteriell hypertensjon hvis det er preget av tre eller flere risikofaktorer for utvikling av komplikasjoner som angina pectoris, arytmi, hjerteinfarkt, hjerneslag eller transitorisk iskemisk anfall.

Indikasjoner for bruk av Caduet 10/10 inkluderer behovet for kombinert bruk av flere legemidler fra gruppen av hypokolesterolemiske og antihypertensive legemidler.

Det er verdt å vurdere muligheten for å bruke tilleggsmedisiner dersom ønsket resultat i kolesterol- og blodtrykksnivåer ikke kan oppnås ved hjelp av Caduet.

Indikasjoner for bruk av Caduet 10/10 tar hensyn til tilstedeværelsen av en kombinert patologisk tilstand, som er forårsaket av en overdreven økning i kolesterolnivået. Som et resultat øker risikoen for dannelse av aterosklerotiske plakk, som gradvis innsnevrer blodårens indre lumen.

Dermed øker den intravaskulære motstanden etter hvert som det dannes flere plakk. Hjertet må presse blod gjennom det innsnevrede lumen, noe som krever mer kraft.

Som et resultat øker blodtrykket, noe som krever medisinsk støtte. Det kombinerte legemidlet Caduet virker samtidig i to retninger: det reduserer kolesterolnivået og normaliserer blodtrykket.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Caduet er tilgjengelig i tablettform, noe som gjør det enkelt å dosere medisinen, ettersom hver tablett inneholder en viss mengde amlodipin og atorvastatin. Ved å følge doseringen kan du unngå bivirkninger og konsekvensene av en overdose.

De viktigste aktive ingrediensene i legemidlet er amlodipin og atorvastatin. Caduet 10/10-tabletten inneholder 10 mg amlodipin, en kalsiumkanalblokker som, ved å slappe av muskellaget i blodårene, utvider dem og senker blodtrykket.

Den andre aktive ingrediensen er atorvastatin, hvis dose i én tablett er 10 mg. På grunn av dens evne til å hemme enzymaktivitet, observeres en reduksjon i mengden kolesterol i blodet.

Utgivelsesformen til Caduet tillater individuelt valg av dosering, tatt hensyn til alvorlighetsgraden av arteriell hypertensjon, kolesterolnivåer og tilstedeværelsen av samtidig patologi.

I tillegg til hovedkomponentene er det nødvendig å merke seg tilstedeværelsen av ytterligere komponentene, som silisiumdioksid (vannfri kolloidal), stivelse, kalsiumkarbonat, hydroksypropylcellulose og andre.

Utgivelsesformen er en filmdrasjert tablett. De viktigste fysiske og kjemiske egenskapene til tablettpreparatet er det hvite skallet, den ovale formen, tilstedeværelsen av inskripsjonen "Pfizer" på den ene siden og "CDT" og "051" (legemiddelkoden) på den andre.

Legemidlet er tilgjengelig i papppakninger som inneholder 3 blisterpakninger med 10 tabletter.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamikk

Kombinasjonsmedisinen er preget av en dobbel virkningsmekanisme, som sikrer farmakodynamikken til Caduet 10/10.

På grunn av det faktum at legemidlet har to hovedaktive stoffer i sammensetningen, er det derfor nødvendig å vurdere deres effekt på menneskekroppen separat.

Den første komponenten er amlodipin. Virkningsmekanismen er basert på evnen til å blokkere kanalene som kalsium passerer gjennom, noe som fører til at muskelfibrene ikke kan trekke seg sammen. Dermed slapper blodåreveggen av, og den indre diameteren øker.

Virkningen av amlodipin skyldes at det tilhører en gruppe legemidler som kalles kalsiumkanalblokkere.

Den andre komponenten er atorvastatin. Den er i stand til å hemme aktiviteten til HMG-CoA-reduktase. Som en sterk selektiv hemmer av enzymet, er hovedtrekket evnen til å delta i omdannelsen av 3-hydroksy-3-metylglutarylkoenzym A til melovat. Sistnevnte regnes som en forløper for steroler, hvorav en er kolesterol.

Farmakodynamikken til Caduet 10/10 bestemmer den samme virkningsmekanismen for amlodipin og atorvastatin både i Caduet og som monoterapi. Dermed oppnås en dobbel effekt ved å ta én tablett av legemidlet, som tar sikte på å redusere mengden kolesterol og senke blodtrykket.

Farmakokinetikk

Legemidlet har en kompleks sammensetning, som et resultat av at virkningsmekanismen til hver komponent må vurderes separat. Farmakokinetikken til Caduet 10/10 er basert på aktiviteten til amlodipin og atorvastatin.

Etter oral administrering av legemidlet i en terapeutisk dose observeres maksimal konsentrasjon av amlodipin i blodet etter 6–12 timer. Biotilgjengeligheten er i området 64–80 %. Distribusjonsvolumet er omtrent 21 l/kg. I tillegg bør det tas hensyn til at matinntak ikke kan ha en hemmende eller stimulerende effekt på biotilgjengeligheten til amlodipin.

Etter å ha utført in vitro-studier ble det konkludert med at i blodet til en person med arteriell hypertensjon transporteres 97,5 % av legemidlet gjennom blodet i bundet tilstand med plasmaproteiner.

Omtrent 90 % av dosen amlodipin metaboliseres i leveren, hvoretter metabolitter opptrer i inaktiv tilstand. Legemidlet elimineres i to stadier: nyrene eliminerer opptil 10 % av amlodipin og omtrent 60 % av metabolittene. Etter en uke med regelmessig bruk av legemidlet er plasmakonsentrasjonen stabil.

Farmakokinetikken til Caduet 10/10 fra atorvastatin forårsaker forekomst av toppkonsentrasjon i blodet 1-2 timer etter en enkelt dose av legemidlet. Absorpsjonsprosessen avhenger direkte av dosen av atorvastatin som tas. Biotilgjengeligheten (absolutte nivå) er på 12 %, og systemisk - 30 %.

Systemisk biotilgjengelighet avhenger av fordøyelsessystemets funksjon (mage, tarm, lever), og kan derfor være på et lavt nivå. Absorpsjonen av legemidlet hindres av matinntak, noe som reduserer absorpsjonen.

Uavhengig av dette skjer prosessen med å senke kolesterolet fullt ut, uavhengig av matinntak. Omtrent 95 % av legemidlet sirkulerer i blodet i bundet tilstand med plasmaproteiner.

Eliminasjonen av atorvastatin og dets metabolitter skjer i leveren, hovedsakelig med galle. Bare omtrent 2 % av legemidlet skilles ut via nyrene.

Dosering og administrasjon

Legemidlet har en tablettform som brukes til oral bruk. Etter en grundig undersøkelse bør legen foreskrive en bestemt dose av legemidlet. Det anbefales å starte med en dose Caduet 5/10, som tilsvarer 5 mg amlodipin og 10 mg atorvastatin.

Ved høyt blodtrykk kan imidlertid administrasjonsmåte og dosering endres. Det er derfor mulig å øke dosen til 1 tablett Caduet 10/10 én gang daglig. Medisinen kan tas uavhengig av mat og tid på døgnet.

Denne doseringen innebærer 10 mg amlodipin og 10 mg atorvastatin. Ved valg av dosering er det nødvendig å overvåke blodtrykket og stoppe ved den laveste aktive dosen av legemidlet.

I løpet av behandlingsforløpet anbefales det å regelmessig sjekke kolesterolnivået i blodet for å justere doseringen. Hvis blodtrykksindikatorene ikke når de ønskede indikatorene, er bruk av ytterligere legemidler tillatt, med unntak av legemidler fra gruppen kalsiumkanalblokkere.

Det samme gjelder kolesterolnivået i blodet. Hvis det forblir høyt mens man tar Caduet, er det tillatt å kombinere legemidlet med statiner for å senke kolesterolet.

Caduet skal ikke brukes sammen med fibrater eller til personer med alvorlig lever- eller nyresvikt.

[ 4 ]

Bruk Cadouette 10/10 under graviditet

Fosterets vekst- og utviklingsprosess krever et visst forbruk av energi og næringsstoffer fra den gravide kvinnens kropp. Vitaminer, biologisk aktive stoffer, mikroelementer og mye mer er nødvendige for full dannelse av fosterets organer og systemer.

En av hovedkomponentene er kolesterol og dets derivater. Gitt virkningsmekanismen til atorvastatin, som består i å hemme HMG-CoA-reduktase og redusere kolesterolnivået, er det imidlertid nødvendig å huske at dette kan utgjøre en trussel for fosteret.

Kvinner som har fått forskrevet Caduet for vitale indikasjoner må bruke prevensjon for å unngå graviditet. Så snart unnfangelse inntreffer, bør legemidlet seponeres.

Bruk av Caduet 10/10 under graviditet er ikke tillatt, da skaden på fosteret i stor grad overstiger fordelen for kvinnen.

Når det gjelder ammeperioden, er det heller ikke tilrådelig å ta Caduet, siden det er bevist at atorvastatin kan trenge inn i morsmelk, noe som kan bli en toksisk faktor for babyen. Det finnes ingen informasjon om amlodipin og dets penetrasjon i melk, så det er umulig å vurdere forholdet mellom fordeler for kvinnen og skade for barnet.

Kontra

De fleste medisiner har sine egne kontraindikasjoner, som du må gjøre deg kjent med før du bruker dem. Kontraindikasjoner for bruk av Caduet 10/10 må være kjent for å unngå bivirkninger som truer menneskers helse.

Det er derfor nødvendig å slutte å ta Caduet hvis du har overfølsomhet for legemidler i dehydropyridingruppen, atorvastatin og amlodipin, samt tilleggskomponenter i deres sammensetning.

I tillegg inkluderer kontraindikasjoner alvorlig leversykdom og forhøyede transaminasenivåer som overstiger den øvre normalgrensen med 3 ganger.

Når det gjelder kombinert bruk av legemidler, kan ikke Caduet brukes samtidig med ketokonazol, telitromycin og itrakonazol.

Kontraindikasjoner for bruk av Caduet 10/10 inkluderer også arteriell hypertensjon av tredje grad, sjokktilstander av ulik opprinnelse, ustabil hemodynamikk, obstruksjon av aortalumen og tilstedeværelsen av en ustabil form for angina pectoris på grunn av hjerteinfarkt.

I løpet av behandlingen er det nødvendig å regelmessig undersøke nivået av leverenzymer, og sammenligne dynamikken med de innledende indikatorene som ble registrert før du tok Caduet.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet av personer som misbruker alkohol, samt de som har en historie med alvorlig leversykdom.

Atorvastatin påvirker skjelettmuskulaturen og forårsaker smertesyndrom, myositt og myopati. Under behandlingen med legemidlet er det ikke nødvendig å kontinuerlig overvåke nivået av CPK, men hos personer med predisposisjon for akutt nekrose av muskelvev og i nærvær av muskelsymptomer, bør den kvantitative sammensetningen av CPK fortsatt overvåkes.

Bivirkninger Cadouette 10/10

Effektene av Caduet ble studert hos personer som lider av hypertensjon og hyperkolesterolemi over flere måneder. Én gruppe personer tok Caduet, og den andre tok placebo.

Som et resultat ble de vanligste bivirkningene av Caduet 10/10 identifisert. Fra nervesystemet ble det dermed observert svimmelhet, svakhet, døsighet og smertesyndrom i parietal- og occipitalregionene.

Fordøyelseskanalen hos noen reagerte på legemidlet med dyspepsi, kvalme og magesmerter. I tillegg er en økning i leddvolumet på grunn av hevelse i vevet, samt en økning i leverenzymer og CPK mulig.

Allergiske reaksjoner forekommer litt sjeldnere, blodsukkernivået synker, vektøkning, søvnløshet, depresjon, tinnitus og endringer i hudfølsomhet er vanlige.

Blant de sjeldne bivirkningene er det verdt å fremheve endringer i blodets cellulære sammensetning med forekomst av leukopeni, trombocytopeni og kardiovaskulære lidelser i form av økt hjertefrekvens, besvimelse, hjerteinfarkt og endringer i rytmen og konduktiviteten til nerveimpulsen i myokardiet.

Svært sjeldne bivirkninger av Caduet 10/10 er pustevansker, kliniske symptomer på rhinitt, faryngitt, bronkitt. Noen ganger er det også en reaksjon på legemidlet i form av tarmdysfunksjon (forstoppelse, diaré) og ulike forstyrrelser i fordøyelses- og utskillelsessystemet.

Overdose

På grunn av tablettformen er Caduet svært lett å dosere, noe som fører til at overdosering er ekstremt sjelden. Legemidlet tolereres godt hvis en viss dosering og administrasjonshyppighet overholdes.

Hvis en stor dose av legemidlet tas, er overdreven utvidelse av blodårene mulig, noe som resulterer i en reduksjon i blodtrykket. Denne effekten skyldes amlodipins evne til å blokkere kalsiumstrømmen og forhindre sammentrekning (spasme) av blodårene.

Avhengig av hvor mye blodtrykket har sunket, er det nødvendig å overvåke personens tilstand ved å undersøke hjertets arbeid. Vasokonstriktorer brukes til å øke trykket - legemidler som innsnevrer blodårene. Det er imidlertid nødvendig å overvåke doseringen nøye for å unngå overdreven trykkøkning.

For å fremskynde prosessen med å fjerne amlodipin fra blodet og redusere konsentrasjonen, kan dialyse brukes, noe som vil redusere den terapeutiske effekten av legemidlet.

Ved overdosering av atorvastatin er symptomatisk behandling nødvendig, siden det ikke finnes noen spesifikk motgift, og dialyse ikke er effektiv i dette tilfellet. Av spesiell betydning er overvåking av leverfunksjonen, undersøkelse av enzymer og CPK.

Interaksjoner med andre legemidler

Caduet i kombinasjon med andre legemidler kan provosere frem utviklingen av uønskede bivirkninger. Derfor anbefales det å undersøke interaksjonen mellom Caduet 10/10 og andre legemidler før bruk for å unngå forverring av helsen.

Bruk av Caduet sammen med fibrater, spesielt med gemfibrozil og intravenøs dantrolen, er forbudt.

På grunn av at legemidlet inneholder atorvastatin, er det en mulighet for utvikling av akutt muskelfibernekrose og myopati. Denne tilstanden skyldes at det tilhører gruppen av hypokolesterolemiske midler.

Dette gjelder spesielt når du bruker Caduet samtidig med andre legemidler som kan øke konsentrasjonen av atorvastatin i blodet og forbedre den terapeutiske effekten.

Disse legemidlene inkluderer immunsuppressive midler, spesielt ciklosporin, antibakterielle midler - makrolider (klaritromycin, azitromycin), azol-soppdrepende legemidler (nefazodon, itrakonazol og ketokonazol), høye doser niacin, gemfibrozil og andre fibrinsyrederivater og HIV-proteasehemmere.

Interaksjonen mellom Caduet 10/10 og andre legemidler, som fusidinsyre, er forbudt på grunn av deres farmakokinetiske inkompatibilitet. I tilfeller der bruken ikke kan unngås, bør bruk av atorvastatin seponeres.

Amlodipin bør brukes med forsiktighet i kombinasjon med baclofen. Samtidig bruk med antikonvulsiva midler, alfa-1-blokkere, imipramin-antidepressiva, betablokkere, amifostin, sildenafil og hormonelle midler.

Cytokrom P450 3A4-hemmere, proteasehemmere, fusidinsyre, niacin, warfarin, hormonelle prevensjonsmidler, fenazon, diltiazem, kolestipol og grapefruktjuice bør brukes med forsiktighet sammen med atorvastatin.

[ 5 ]

Lagringsforhold

For å bevare legemidlets terapeutiske egenskaper, bør visse anbefalinger følges, spesielt oppbevaringsforholdene for Caduet 10/10.

Ved å opprettholde anbefalte temperatur-, fuktighets- og lysforhold, beholder legemidlet sin terapeutiske effekt gjennom hele holdbarheten. Denne perioden fastsettes av produsenten etter å ha utført forskning.

Oppbevaringsforholdene for Kaduet 10/10 inkluderer å opprettholde en temperatur på ikke høyere enn 30 grader i rommet der medisinen skal oppbevares. I tillegg bør man være spesielt oppmerksom på sollys, hvis direkte stråler ikke skal falle på emballasjen med Kaduet.

Hvis de anbefalte betingelsene ikke oppfylles, øker risikoen for at legemidlet mister strukturen sin, noe som resulterer i endringer i legemidlets farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper.

Ikke glem de små, som kan få tak i medisinen og prøve den når som helst. I dette tilfellet kan det oppstå en overdose og forgiftningssymptomer. For å unngå dette anbefales det å oppbevare medisinen utilgjengelig for barn.

[ 6 ]

Holdbarhet

For at en person skal være klar over holdbarheten til legemidlet, må produsenten angi utløpsdatoen på legemidlets ytteremballasje. Dette vil bidra til å raskt finne datoen.

I tillegg skal hver blisterpakning også angi produksjonsdato og siste bruksdato, siden ytteremballasjen kan være borte, og utløpsdatoen er obligatorisk og svært viktig informasjon.

Dermed, hvis anbefalingene for oppbevaringsforhold for legemidlet følges over en viss tidsperiode, beholder legemidlet sine medisinske egenskaper og forårsaker ikke skade.

Holdbarheten til Kadet er 3 år, hvoretter legemidlet er forbudt å bruke for å unngå utvikling av uønskede konsekvenser som truer menneskelivet.