
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kontusjoner i bløtvev
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Bløtvevskontusjoner eller contusio er lukkede skader på vev eller indre organer som ikke påvirker eller skader huden. Som regel krenker ikke bløtvevskontusjoner den anatomiske integriteten til skadesonen og er ikke ledsaget av alvorlige komplikasjoner. Alle typer skader som er kompliserte av betennelse og deformasjon har sine egne nosologiske definisjoner.
Blåmerker behandles av leger som spesialiserer seg i traumatologi, men hver og en av oss trenger informasjon om hva et blåmerke er og hvilke tiltak som bør iverksettes som førstehjelp ved en skade. Dette skyldes den utbredte forekomsten av blåmerker, som oppstår bokstavelig talt hver dag både i hverdagen og i det ytre miljøet. Algoritmen for å diagnostisere og differensiere et blåmerke fra et brudd, en forstuing eller en bruddforskjell vil hjelpe deg med å raskt orientere deg og iverksette nødvendige tiltak.
Først og fremst bør bløtvevskader skilles fra mer alvorlige skader på bein, blod og andre systemer og organer. Bløtvev er først og fremst huden, det underliggende vevet, som kan inneholde et lipidlag avhengig av plasseringen på kroppen. I tillegg omfatter bløtvev bindevev som binder og dekker muskelvev (fascia), muskler, leddbånd og sener. Alt bløtvev er gjennomsyret av blodårer og nerver, som også blir skadet av blåmerker.
[ 1 ]
Bløtvevskontusjoner - skademekanisme
Et blåmerke er en direkte skade forårsaket av slag, fall, arbeids- eller husskade, idrettsskade osv. Ulykker, både bilulykker og andre ulykker relatert til transport, samt menneskeskapte katastrofer og naturkatastrofer er ikke inkludert i listen over hovedårsaker til blåmerker, da de er høyenergiske når det gjelder skademekanisme. Direkte skade, ansett som et blåmerke, provoserer et brudd på integriteten til karene i subkutant vev, kollagenvev og fettlag. Som et resultat av skaden separeres vevet fra bindefibrene (fascia). Hvis blåmerket er alvorlig, blir selve fasciaen skadet, så vel som muskelvevet. Jo tettere og mer flerstrukturert bløtvevet er, desto høyere er dets støtdempende evne til å beskytte beinvev, inkludert periosteum. Hvis bløtvevet har liten tetthet og det er få av dem, for eksempel i fingrene på ekstremitetene, brystbenet, den fremre delen av leggen, blir ofte selve beinet skadet, og et periostealt hematom utvikler seg.
Hvordan manifesterer bløtvevsblåmerker seg?
- Smerte av varierende intensitet, avhengig av tettheten og strukturen til bløtvevet.
- Blødning i det subkutane laget, utseendet av blåmerker (hematomer).
- Opphovning.
Bløtvevsknus å se opp for
En kontusjon av bløtvevet i hodet som krever legehjelp. Det er nesten umulig å skille en kontusjon fra en hjernerystelse på egenhånd, i tillegg kan kranio-hjerneskader manifestere seg med fjerne symptomer, så ved enhver hodeskade er det bedre å gjennomgå en nevrologisk undersøkelse.
Hvis blåmerker i bløtvevet er ledsaget av krepitasjon, når ekssudat og luft samler seg under huden, og en karakteristisk "knirkende" lyd høres under palpasjon, må du kontakte lege. Disse symptomene anses som spesielt alvorlige ved skader på nese, kinnbein, knær og bryst.
Brystkontusjon er ofte ledsaget av brudd eller sprekker i ribbeina. Du kan palpere det skadede området selv, og hvis det er krepitasjon, atypisk mobilitet eller kraftig hevelse, må du ringe ambulanse. Krepitasjon kan indikere utvikling av emfysem, samt hevelse og pustevansker.
Kontusjon i mageområdet. Ved en kontusjon er skade på indre organer mulig, så blek hud, pulsfall, kvalme og takykardi, sterke smerter er signaler om at akuttmedisinsk behandling er nødvendig.
Ryggmargsskade. Denne skaden er en av de farligste. For å unngå risikoen for komplikasjoner, selv om kliniske manifestasjoner av et ryggmargsbrudd ikke oppdages, er det bedre å konsultere en lege. Et røntgenbilde kan utelukke mulige truende skader.
Bløtvevsblåmerker, til tross for at de tilsynelatende er vanlige, er traumer, noe som betyr at selvbehandling bare er mulig hvis du er helt sikker på at blåmerket er klassifisert som en mindre skade. I alle andre tilfeller er profesjonell medisinsk hjelp nødvendig.
Førstehjelpsregler hvis det diagnostiseres bløtvevskontusjoner
En kald kompress i form av en beholder med is, isvann eller en klut dynket i kaldt vann. Hvis mulig, bør blåmerket behandles med etylklorid ("frys"). Kulde bidrar til å redusere intensiteten av imbibisjonen (bløtlegging og penetrering av subkutant vev med blod). Kalde kompresser bør byttes etter hvert som de varmes opp, for å unngå termiske effekter på det skadde området.
Immobilisering – hvile, slik at den skadde kroppsdelen er ubevegelig. Hvis blåmerket er på brystet, er en horisontal stilling med overkroppen hevet indikert. Hvis bløtvevsblåmerker påvirker underekstremitetene, er en horisontal stilling også mulig, der benet er litt hevet for å sikre blodstrøm (rulle, pute). Hvis det er et hodeblåmerke, er en horisontal stilling obligatorisk, men du bør nøye overvåke manifestasjonen av symptomer i den første timen for å unngå risikoen for alvorlige komplikasjoner.
Fiksering for å redusere hevelse og immobilitet. Immobilitet oppnås ved bandasjering (elastisk materiale), påføring av en skinne, og bandasjering av lemmet til en frisk del av kroppen.
Hvis smertene er intense, bør du ta smertestillende (analgin, paracetamol, ketanov, ibuprofen). Inntaket bør imidlertid begrenses til én eller to tabletter per dag. Hvis symptomene indikerer utvikling av komplikasjoner, kan inntak av medisiner forvrenge det kliniske bildet, noe som bidrar til å stille riktig diagnose.
Den andre dagen etter skaden bør vies til prosedyrer som hjelper prosessen med hematomresorpsjon, reduserer betennelse og hevelse. Dette kan være forsiktig gniing med salver som inneholder heparin, diklofenak. Inntak av legemidler som tilhører den ikke-steroide antiinflammatoriske gruppen - ortofen, ibuprofen, nimesil, nimid - er også vist.
Etter tre til fire dager kan du gjennomgå fysioterapiprosedyrer - elektroforese, magnetisk terapi.