Delors

Delor er et kortikosteroid til utvortes bruk.

Indikasjoner Delors

Indisert for følgende sykdommer:

• eksem;
• psoriasis (med unntak av den utbredte plakktypen – vulgær form for psoriasis);
• lav planus;
• hudsykdommer som er resistente mot mindre potente kortikosteroider.

Utgivelsesskjema

Den produseres i form av en krem i tuber på 25 g. Én pakke inneholder 1 tube krem.

Farmakodynamikk

Klobetasolpropionat er et kraftig lokalt GCS som brukes i dermatologi. Egenskapene inkluderer antiinflammatoriske egenskaper. I tillegg reduserer det intensiteten av kløe, samt prosessen med kollagensyntese i huden.

Farmakokinetikk

Etter absorpsjon gjennom huden vil legemidlet sannsynligvis gjennomgå samme metabolismeprosess som ved systemisk bruk. Den systemiske metabolismen av klobetasolpropionat er imidlertid ikke fullstendig undersøkt ennå.

Reabsorpsjon av den aktive ingrediensen i huden har betydelige individuelle forskjeller og kan forbedres ved bruk av en lufttett bandasje, samt ved å behandle skadede eller betente hudoverflater med kremen.

Dosering og administrasjon

De berørte områdene behandles med kremen 1–2 ganger daglig inntil bedring inntreffer. Maksimal total ukentlig dose er 50 g. Bruk av legemidlet bør stoppes umiddelbart ved merkbar forbedring. Den anbefalte behandlingsvarigheten er ikke mer enn 4 uker, og pasientens tilstand må overvåkes kontinuerlig i løpet av denne tiden.

Hvis legemidlet ikke har gitt resultater etter 4 ukers bruk, er det nødvendig med behandlingsjusteringer. Hvis det er nødvendig å fortsette behandlingen med GCS, anbefales det å bytte til mindre kraftige legemidler.

I prosessen med å eliminere vedvarende hudlesjoner (spesielt ved hyperkeratose), kan Delors antiinflammatoriske egenskaper forbedres ved å bruke (om natten) en forseglet bandasje (bruk polyetylenfilm til dette). Som regel er 1 slik prosedyre nok, og deretter påføres kremen åpent.

[ 2 ]

Bruk Delors under graviditet

Informasjon om bruk av legemidler under graviditet er ganske begrenset. Uansett er gravide kvinner forbudt å bruke topiske GCS i store mengder og over lengre tid.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av rosa eller vanlig akne (rosacea eller akne);
• virusinfeksjon i huden (forårsaket av vannkopper eller herpes simplex-virus);
• intoleranse mot individuelle komponenter i legemidlet;
• hudskader forårsaket av bakterier eller sopp;
• dermatoser som utvikler seg hos barn under 1 år (inkludert bleiedermatitt).

Siden sikkerheten ved bruk av legemidlet under amming ikke er bekreftet, er det nødvendig å slutte å amme før du begynner å bruke Delor.

Bivirkninger Delors

Bruk av legemidler kan føre til følgende bivirkninger:

• immunsystem: isolert - overfølsomhet;
• lokale hudreaksjoner: utslett med kløe og svie, samt utvikling av urtikaria, erytem eller kontaktdermatitt av allergisk type. Vanligvis oppstår disse symptomene på behandlingsstedene med kremen. Hvis slike manifestasjoner oppstår, bør bruken av legemidlet stoppes umiddelbart;
• organer i det endokrine systemet: isolerte tilfeller - cushingoid symptomer. Som ved bruk av andre topiske GCS, kan langvarig bruk av legemidler i høye doser på store hudområder provosere frem utvikling av hyperkortisisme, siden systemisk absorpsjon av legemidlet forekommer. Oftest utvikles en slik bivirkning ved bruk av en lufttett bandasje, og i tillegg hos spedbarn (for dem blir bleier en slik "bandasje"). Hvis den ukentlige dosen for voksne ikke er mer enn 50 g, er prosessen med undertrykkelse av binyrebarken og hypofysen reversibel - etter seponering av behandlingsforløpet med GCS;
• kardiovaskulært system: av og til kan blodårene på hudoverflaten utvide seg. Intensiv langvarig behandling med kraftige GCS kan forårsake vasodilatasjon (spesielt ved bruk av okklusive bandasjer eller når krem gnis inn i hudfoldene);
• reaksjoner i hud og subkutant vev: lokal atrofi eller strekkmerker kan av og til forekomme; isolerte tilfeller – pigmentering kan endres, huden kan bli tynnere, hypertrikose eller ekssudativ psoriasis kan utvikle seg. Intensiv og langvarig bruk av legemidlet kan føre til de ovennevnte atrofiske lidelsene (spesielt hvis en lufttett bandasje ble brukt). Svært sjelden kan eliminering av psoriasis med GCS (eller som følge av seponering av GCS-behandling) føre til at patologien omdannes til en pustulær form.

[ 1 ]

Overdose

Utviklingen av en akutt overdose er vanligvis usannsynlig, men som følge av feil bruk av legemidlet eller i tilfelle kronisk overdose kan tegn på hyperkortisisme oppstå.

For å lindre symptomene bør bruken av Delor gradvis seponeres.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinert bruk med legemidler som kan hemme CYP3A4-enzymet (som ritonavir eller itrakonazol) bremser prosessen med kortikosteroidmetabolisme og kan provosere frem utviklingen av en systemisk effekt. Den kliniske betydningen av slike interaksjoner avhenger av doseringen av GCS, administrasjonsvei og styrken til CYP3A4-enzymhemmeren.

[ 3 ]

Lagringsforhold

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys og fuktighet. Temperatur – ikke høyere enn 30 °C.

[ 4 ]

Holdbarhet

Delor er godkjent for bruk i 3 år fra utgivelsesdatoen for legemidlet.