Diklogen

Diklogen viser kraftig antiinflammatorisk og smertestillende aktivitet. Legemidlets febernedsettende effekt er ganske svak.

Effekten av legemidlet fører til undertrykkelse av proteoglykanbindingsprosesser inne i brusken. Dette er grunnen til at det er effektivt ved leddsykdommer og i perioder etter skader eller operasjoner. Legemidlet eliminerer hevelse og stivhet i leddene, og øker også bevegelsesområdet.

Langvarig bruk av stoffet fører til utseendet av desensibiliserende aktivitet.

Under oftalmologiske eller ØNH-prosedyrer er det foreskrevet for å eliminere smerte og hevelse.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Diklogen

Det brukes ved leddsykdommer - gikt, Bechterews sykdom, revmatoid artritt og slitasjegikt. Legemidlet brukes ved sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (posttraumatisk, degenerativ eller kronisk natur) - forstuinger, osteokondrose, blåmerker og periartropati.

Diklogen viser effektivitet i tilfeller av nevralgi, kolikk, migrene, adnexitt, proktitt, smerter av ulik opprinnelse som utvikler seg i muskler, ledd, ØNH-system og ryggrad, samt postoperative smerter.

Medisinen kan foreskrives for å forebygge miose under oftalmologiske operasjoner relatert til grå stær eller makulaødem av cystoid natur etter fjerning eller implantasjon av linsen, samt ved betennelse som følge av traume (penetrerende eller ikke) i øynene. Medisinen bør brukes ved oftalmologiske patologier som er inflammatoriske og av ikke-infeksiøs etiologi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av gel, tabletter og parenteral væske.

Tabletter på 50 mg, 10 stk i en blisterpakning. Pakken inneholder 5 slike pakninger. Også tabletter med forlenget virkning (volum 0,1 g), i mengden av 10 stk i en stripe. I en eske - 1 eller 2 slike striper.

Den er også tilgjengelig som en 1 % eller 5 % gel, i tuber på 20, 30, 50 eller 100 g. Det er 1 slik tube i en pakke.

Det produseres også som en væske til parenteral bruk (volum 25 mg/ml), inne i ampuller med en kapasitet på 3 ml. Det er 5 eller 10 slike ampuller i en eske.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamikk

Diklofenak, et NSAID-stoff, hemmer bindingen av COX, hovedfaktoren involvert i metabolismen av arakidonsyre. Ved å forhindre produksjonen av PG reduserer legemidlet betennelse, eliminerer smerte og bidrar til å redusere temperaturen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering og administrasjon

Tablettene skal tas oralt – etter måltider i en dose på 25–50 mg 2–3 ganger daglig. Behandlingsvarigheten bestemmes av sykdommens alvorlighetsgrad, samt pasientens tilstand. Tabletter med langvarig effekt brukes 1 stk (0,1 g) 1 gang daglig, før måltider.

Parenteral væske administreres intramuskulært eller intravenøst. IV-administrering utføres gjennom en dråpeteller (stoffet fra ampullen løses foreløpig opp i 5 % glukose eller saltvann (0,1–0,5 l), og 8,4 % (0,5 ml) eller 4,2 % (1 ml) natriumbikarbonat tilsettes). Varigheten av en slik infusjon kan være 0,5–3 timer. Diklogen kan brukes parenteralt i maksimalt 2 dager.

For å forhindre postoperative komplikasjoner, bør 25–50 mg av legemidlet administreres intravenøst – 15–60 minutter før operasjonen. Deretter utføres infusjonen med en hastighet på 5 mg/time inntil den daglige maksimaldosen (0,15 g) er administrert.

For å lindre smerte, bør medisinen administreres intramuskulært, i doser på 25-50 mg, 1-2 ganger daglig.

Barn kan ikke gis mer enn 2 mg/kg av legemidlet parenteralt og oralt per dag; ved barneleddgikt – ikke mer enn 3 mg/kg, og for voksne – maksimalt 0,15 g.

Gelen skal påføres området der smerten er lokalisert. Medisinen påføres vasket, tørr hud, med forsiktige masserende bevegelser, 2 ganger daglig. Barn i alderen 6-12 år kan bruke maksimalt 1 g av stoffet per dag, og tenåringer fra 12 år og eldre - 2 g. Hvis det ikke er noe resultat etter 14 dagers bruk av gelen, bør du oppsøke lege.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Bruk Diklogen under graviditet

Legemidlet brukes under amming eller graviditet i situasjoner der den sannsynlige fordelen for kvinnen er betydelig høyere enn risikoen for negative konsekvenser for fosteret eller spedbarnet. Gelen bør ikke foreskrives i tredje trimester.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• forverring av kronisk aktive ulcerøse-eroderende sykdommer i fordøyelseskanalen;
• forstyrrelser i hematopoiesen;
• "aspirin-triade";
• bruk hos personer med intoleranse mot stoffets komponenter eller andre NSAIDs.

Gelen kan ikke brukes til å behandle skadede områder av epidermis.

Forsiktighet er nødvendig ved forskrivning til personer med porfyri, blødningstendens, lever- eller nyresvikt, hjertesvikt og astma, samt til eldre.

[ 15 ]

Bivirkninger Diklogen

Legemidlet i form av en gel kan forårsake kontaktdermatitt, eksem, generaliserte epidermale utslett, fotofobi og allergier (bronkialkramper, angioødem og urtikaria).

Ved parenteral eller oral bruk kan anemi, irritabilitet, urolig avføring og fordøyelse, kløe i huden, hypertensjon, kvalme, hodepine og alvorlig tretthet forekomme. I tillegg kan alopecia, pankreatitt, munntørrhet, aftøs stomatitt og glossitt, samt hukommelsestap, søvnløshet, tinnitus, mareritt og svimmelhet. I tillegg kan smerter i brystbenet eller magen, trombocytopeni eller leukopeni, hjertebank, agranulocytose, nekrose av nyrepapillene, blærekatarr, hematuri og tubulointerstitiell nefritt forekomme.

I sjeldne tilfeller kan anoreksi, akutt hepatitt, magesår eller blødninger i mage-tarmkanalen, proteinuri, leverpatologi, dobbeltsyn, smaksforstyrrelser og svekket syn med hørsel forekomme ved bruk av legemidlet. Samtidig er det mulig å utvikle angst, arytmi, anfall, parestesi, desorientering, oliguri, depresjon, allergi og tremor, samt akutt nyresvikt, aseptisk meningitt, nefrotisk syndrom, skotom og erytrodermi.

Av og til observeres hevelse i ekstremiteter, MEE, TEN, bronkial spasmer og seksuell dysfunksjon hos menn.

Overdose

Digoksinforgiftning forårsaker smerter i epigastriet, tinnitus, svimmelhet, kramper, blødninger i mage-tarmkanalen, tarmlidelser, respirasjonsdepresjon, sløvhet, leversvikt eller akutt nyresvikt og koma.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk av gelen sammen med andre lokale stoffer som øker lysfølsomheten til epidermis øker sannsynligheten for lysfølsomhet.

Tabletter og oppløsninger av legemidlet kan øke blodnivået av digoksin med ciklosporin og litiumlegemidler når de kombineres med dem.

Det er økt sannsynlighet for bivirkninger og blødninger i mage-tarmkanalen når legemidlet kombineres med andre NSAIDs, metotreksat, johannesurt, GCS, kortikotropin, alkoholholdige drikker og kolkisin.

Kombinasjon med gullsubstanser, ciklosporin, kaliumsparende diuretika eller paracetamol fører til en økning i den toksiske aktiviteten til Diclogen i forhold til nyrene, samt risikoen for hyperkalemi.

Legemidlet svekker de medisinske egenskapene til diuretika, antihypertensive medisiner, sovepiller og vasodilatatorer.

En økt risiko for blødning observeres når legemidlet brukes i kombinasjon med stoffer som påvirker blodkoagulasjonen – trombolytika eller antikoagulantia.

Den medisinske aktiviteten til diklofenak svekkes når den kombineres med aspirin.

Bruk av legemidlet sammen med orale hypoglykemiske midler kan forårsake hypo- eller hyperglykemi.

Risikoen for hypoprotrombinemi øker når legemidlet kombineres med valproinsyre, cefoperazon, cefotetan, samt plikamycin eller cefamandol.

[ 24 ], [ 25 ]

Lagringsforhold

Diklogen må oppbevares ved standard medisineringstemperatur. En åpnet ampulle må brukes umiddelbart; det er forbudt å oppbevare den.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Holdbarhet

Diklogen kan brukes innen en 3-årsperiode fra produksjonsdatoen for legemidlet.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Søknad for barn

Diklogen er forbudt for bruk hos barn under 6 år. Depottabletter er ikke foreskrevet for barn under 18 år.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Analoger

Analogene til legemidlet er Dicloberl, Diclo-F, Flotak, Artrex med Veral, Diclorium med Diclac, samt Diclomelan, Veral og Dicloben med natriumdiklofenak og Diclonac med Dicloran. I tillegg inkluderer listen Voltaren, Diclofenacol, Ortoflex, Diclovit og Diclofen med Diclomax, Naklof med Diclonat, Sanfinac med Difen, samt Diclofenac, Ortofen, Remetan og Diclofenaklong, Revmavek, Dorosan med Feloran, Naklofen med Rapten, Ortofer og Tabuk-Di med SwissJet og Revodinaretard.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]