Sykdommer i leveren og galdeveiene

Autoimmun hepatitt - Diagnose

Noen typer autoimmun hepatitt har ingen klart identifisert årsak, mens andre er assosiert med kjente agenser som tiensyre (et vanndrivende middel) eller med sykdommer som hepatitt C og D. Generelt har autoimmun hepatitt av ukjent etiologi et mer dramatisk klinisk bilde, med høyere serumtransaminaseaktivitet og γ-globulinnivåer, leverhistologi tyder på høyere aktivitet enn i tilfeller med kjent etiologi, og en bedre respons på kortikosteroidbehandling.

Autoimmun hepatitt

Autoimmun hepatitt er en kronisk hepatitt av ukjent etiologi, der autoimmune mekanismer spiller en ledende rolle i patogenesen. Sykdommen er vanligere hos kvinner (forholdet mellom menn og kvinner ved autoimmun hepatitt er 1:3), og den hyppigst rammede alderen er 10–30 år.

Kronisk hepatitt D

Kronisk hepatitt D er resultatet av akutt viral hepatitt D, og oppstår som en superinfeksjon hos kroniske bærere av HBV-markører. Hyppigheten av kronisk HDV-infeksjon er 60–70 %.

Kronisk hepatitt - Klassifisering

I 1968 publiserte De Groot et al. en klassifisering av kronisk hepatitt i tidsskriftet Lancet, som ble godkjent av European Association for the Study of the Liver. Klassifiseringen er basert på identifisering av morfologiske varianter av kronisk hepatitt. Forfatterne foreslo å identifisere følgende morfologiske varianter av kronisk hepatitt.

Kronisk hepatitt - årsaker

Den vanligste årsaken til kronisk hepatitt er akutt viral hepatitt. For tiden er muligheten for kronisk utvikling av fire av de syv formene for akutt viral hepatitt – B, C, D, G – fastslått.

Kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt er en polyetiologisk diffus inflammatorisk prosess i leveren, som varer i mer enn 6 måneder (Anbefalinger fra den europeiske (Roma, 1988) og verdens (Los Angeles, 1994) kongressen for gastroenterologer). I motsetning til levercirrose forstyrrer ikke kronisk hepatitt leverens arkitektur.