Alkoholisk leverfibrose utvikles hos 10 % av pasienter med kronisk alkoholisme. Den viktigste patogenetiske faktoren for alkoholisk leverfibrose er etanolens evne til å stimulere veksten av bindevev.
En spesiell og sjelden form for fettleverdystrofi ved kronisk alkoholisme er Zieves syndrom. Det kjennetegnes av at uttalt fettleverdystrofi ledsages av hyperbilirubinemi, hyperkolesterolemi, hypertriglyseridemi og hemolytisk anemi.
Alkoholisk adaptiv hepatopati (hepatomegali) observeres hos 20 % av pasienter med kronisk alkoholisme. Denne formen for leverskade er preget av hyperplasi av endoplasmatisk retikulum mot bakgrunn av redusert aktivitet av alkoholdehydrogenase, en økning i antall peroksisomer og forekomsten av gigantiske mitokondrier.
Alkoholrelatert leverskade (alkoholisk leversykdom) - ulike forstyrrelser i leverens struktur og funksjonsevne forårsaket av langvarig systematisk forbruk av alkoholholdige drikker.
Årsakene til skleroserende kolangitt er mange. Resultatet er progressiv fibrose og som en konsekvens forsvinningen av intra- og/eller ekstrahepatiske galleganger. I de tidlige stadiene er skaden på gallegangene og hepatocyttene ikke så uttalt, leversvikt utvikles senere.
Grunnlaget for Dubin-Johnsons syndrom (familiær kronisk idiopatisk gulsott med uidentifisert pigment i leverceller) er en medfødt defekt i hepatocytters utskillelsesfunksjon (postmikrosomal hepatocellulær gulsott).
Grunnlaget for Crigler-Najjar syndrom (ikke-hemolytisk kernicterus) er fullstendig fravær av enzymet glukuronyltransferase i hepatocytter og leverens absolutte manglende evne til å konjugere bilirubin (mikrosomal gulsott).
Gilberts syndrom er en arvelig sykdom som overføres autosomalt dominant. Sykdommens patogenese er basert på mangel på enzymet glukuronyltransferase i hepatocytter, som konjugerer bilirubin med glukuronsyre.
Rotor syndrom (kronisk familiær ikke-hemolytisk gulsott med konjugert hyperbilirubinemi og normal leverhistologi uten uidentifisert pigment i hepatocytter) er arvelig og overføres autosomal recessivt. Patogenesen til Rotor syndrom ligner på Dubin-Johnson syndrom, men defekten i bilirubinutskillelse er mindre uttalt.
Sekundær biliær levercirrhose er cirrhose som utvikler seg som et resultat av langvarig forstyrrelse av galleutstrømningen på nivået av store intrahepatiske gallekanaler.
