Sykdommer i nervesystemet (nevrologi)

Parkinsons sykdom - behandling

Parkinsons sykdom kan behandles ved å erstatte eller kompensere for dopaminmangelen i hjernen. I tidlige stadier, med regelmessig bruk av dopaminreseptoragonister eller dopaminforløperen levodopa (L-DOPA), er nesten fullstendig eliminering av symptomer mulig.

Parkinsons sykdom - diagnose

I mangel av en alternativ diagnose er diagnosen Parkinsons sykdom mulig ved tilstedeværelse av minst tre av dens fire hovedmanifestasjoner: hviletremor, rigiditet (økt muskelmotstand gjennom hele passiv bevegelsesområdet i et bestemt ledd i lemmet), ofte av "tannhjulstypen", bradykinesi og postural ustabilitet.

Parkinsons sykdom - symptomer.

Vanligvis manifesterer Parkinsons sykdom seg i utgangspunktet med ensidige symptomer – enten episodisk hvileskjelving i en av lemmene (vanligvis hånden) eller langsomme bevegelser. Skjelvingens amplitude kan være ganske høy, og frekvensen er omtrent 4–6 Hz. Skjelvinger kan først merkes når pasienten går eller holder en bok eller avis i hånden.

Parkinsons sykdom - årsaker og patogenese

Det patologiske grunnlaget for Parkinsons sykdom er en reduksjon i antall dopaminproduserende nevroner i substantia nigra og, i mindre grad, ventral tegmentum. Før disse nevronene dør, danner de eosinofile cytoplasmatiske inneslutninger kalt Lewy-legemer.

Parkinsons sykdom

Parkinsons sykdom er en idiopatisk, sakte progressiv, degenerativ lidelse i sentralnervesystemet, karakterisert ved hypokinesi, muskelrigiditet, hviletremor og postural ustabilitet. Diagnosen stilles på grunnlag av kliniske funn. Behandlingen er levodopa pluss karbidopa, andre legemidler og kirurgi i refraktære tilfeller.

Inflammatoriske myopatier

Inflammatoriske myopatier er en heterogen gruppe ervervede muskelsykdommer karakterisert ved degenerasjon og inflammatorisk infiltrasjon. De vanligste variantene av inflammatorisk myopati er dermatomyositt (DM), polymyositt (PM) og inklusjonskroppsmyositt (MB). Det er viktig å merke seg at inflammatoriske myopatier også kan være assosiert med parasittinvasjoner eller virusinfeksjoner, samt med systemiske sykdommer som vaskulitt, sarkoidose og polymyalgia rheumatica.

Lambert-Eatons myasteniske syndrom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Lambert-Eatons myastheniske syndrom er karakterisert av muskelsvakhet og utmattelsesevne ved anstrengelse, som er mest uttalt i de proksimale nedre ekstremitetene og overkroppen, og noen ganger ledsages av muskelsmerter. Affeksjon av øvre ekstremiteter og ekstraokulære muskler ved Lambert-Eatons myastheniske syndrom er mindre vanlig enn ved myasthenia gravis.

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis er en ervervet autoimmun sykdom karakterisert av svakhet og patologisk tretthet i skjelettmuskulaturen. Forekomsten av myasteni er mindre enn 1 tilfelle per 100 000 innbyggere per år, og prevalensen er fra 10 til 15 tilfeller per 100 000 innbyggere. Myasteni er spesielt vanlig hos unge kvinner og menn over 50 år.

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP) er en symmetrisk polynevropati eller polyradikulonevropati, som manifesterer seg som muskelsvakhet, redusert følsomhet og parestesier.

Delirium - Diagnose

Diagnosen delirium er basert på data fra pasientens undersøkelse over en viss tidsperiode, tilstrekkelig til å oppdage endringer i bevissthetsnivå og kognitiv svikt. For en rask vurdering av kognitive funksjoner direkte ved pasientens seng, brukes den korte orienterings-hukommelses-konsentrasjonstesten for kognitiv svikt.