Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hva forårsaker ascariasis?
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 06.07.2025
Årsak til ascariasis
Ascaris er en stor, spindelformet, lyserosa orm. Hunnen er 25–40 cm lang, bakenden av kroppen er rett og spiss, hannen er 15–20 cm lang, halen er hektet på ventralsiden. Helmintens kropp er dekket av en tykk, tverrstripet kutikula. Hunnen legger mer enn 200 000 befruktede og ubefruktede egg per dag i tarmlumen. Eggene skilles ut med avføringen til miljøet. Levetiden til en ascaris er omtrent 1 år.
Patogenesen til ascariasis
Den invasive rundormlarven frigjøres fra membranene under påvirkning av enzymer i den øvre mage-tarmkanalen. I tynntarmen trenger larven inn i epitellaget og inn i blodårene ved hjelp av peptidase- og hyaluronidaseenzymer. Introduksjonen av larver forenkles ved aktivering av endogene inflammatoriske faktorer av deres metabolitter. Gjennom portvenesystemet migrerer larvene gjennom leveren til høyre side av hjertet, og gjennom lungesirkulasjonen kommer de inn i lungene. Fra kapillærene trenger de aktivt inn i alveolene, stiger deretter gradvis langs bronkialtreet til strupehodet, kommer inn i svelget, svelges med spytt og kommer igjen inn i tynntarmen. Migrasjonsprosessen tar 2-3 uker. I tynntarmen, hovedsakelig i ileum, modnes larvene til voksne, noe som tar omtrent 2 måneder.
Larvenes metabolitter og produkter som frigjøres under mytingen har høy immunogenisitet. Under migrasjon og i tynntarmen oppstår hyperemi, ødem, proliferasjon av lymfoide, makrofagelementer, eosinofil lokal og generell reaksjon. Avhengig av invasjonens intensitet, kan sykdommens tidlige stadium være subklinisk eller manifestere seg som en uttalt generell allergisk reaksjon, og ved massive invasjoner hos barn - alvorlig organskade. I tillegg til den inflammatoriske reaksjonen med hypersekresjon av tarmenzymer - enterokinase, alkalisk fosfatase, fremmes fordøyelsesforstyrrelser ved ascariasis av et brudd på produksjonen og gjensidig regulering av peptidhormoner (gastrin, sekretin). Hos barn svekkes absorpsjonen av fett og proteiner, og laktasemangel, vitamin A- og C-mangel utvikles. Ascaris er i stand til å skille ut immunsuppressive stoffer, noe som manifesterer seg ved en reduksjon i effekten av vaksinasjon.