Zimax

Zimaks er et systemisk antimikrobielt legemiddel fra makrolidkategorien. Den aktive ingrediensen i legemidlet er azitromycin.

Indikasjoner Zimaxa

Det brukes mot smittsomme sykdommer i følgende områder av kroppen:

• øvre luftveier, samt ØNH-organer: faryngitt med bihulebetennelse, samt betennelse i mandlene og betennelse i mandlene med betennelse i mellomøret;
• nedre luftveier: akutt bronkitt (eller forverret kronisk form av sykdommen), alveolitt og interstitiell lungebetennelse;
• subkutant lag med huden: flåttbåren borreliose (i den første utviklingsfasen), impetigo, erysipelas og også dermatitt, som har en sekundær form for infeksjon;
• Kjønnssykdommer: cervisitt, samt ukomplisert uretritt;
• Tolvfingertarm og magesekk: sykdommer forårsaket av bakterien Helicobacter pylori (som et av elementene i kombinasjonsbehandling).

Utgivelsesskjema

Utgis i kapsler, 6 stk. i en blister. I en pakning med medisin - 1 slik blisterpakning.

Farmakodynamikk

Komponenten azitromycin tilhører kategorien azalidlegemidler, som er makrolidantibiotika. Stoffet gjennomgår syntese med ribosomal (70S) subenhet 50S hos individuelle bakterier med følsomhet, noe som undertrykker prosessen med proteinbinding forårsaket av RNA. Samtidig hemmer det mikrobiell vekst med reproduksjon, og kan ved høye konsentrasjoner forårsake en bakteriedrepende effekt.

Azitromycin har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Blant bakteriene som er mottakelige for virkningen er:

• Grampositive kokker: Streptococcus pyogenes, samt pneumokokker sammen med Streptococcus agalactiae og Streptococcus viridans. Dette inkluderer også Streptococcus aureus med Streptococcus type C og F, samt G;
• Gramnegative mikrober: Pfeiffers basill, Haemophillus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jeuni, Bordetella-Gengou-bakterier, Legionella pneumophila, Bordetella parapertissis, Ducreys basill, gonokokker sammen med Gardnerella vaginalis;
• individuelle anaerober: disse inkluderer Clostridium perfringens med Bacteroides bivius og peptostreptokokker, samt Mycoplasma pneumoniae med Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis og spiroketer som Treponema pallidum og Borrelia burgdorferi.

Stoffet har ikke evnen til å påvirke grampositive bakterier som er resistente mot erytromycin.

Farmakokinetikk

Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen – denne egenskapen skyldes dets lipofilisitet, samt stabilitet i et surt miljø. Biotilgjengelighetsindeksen er omtrent 37 % (påvirket av «første leverpassasje»). Stoffet når sitt maksimale serumnivå, som er estimert til 0,4 mg/l, 2,5–3 timer etter oral administrering av 0,5 g av legemidlet.

Legemidlet trenger inn i organer og vevsstrukturer i kjønnsorganene (inkludert prostata), luftveiene, bløtvev og i tillegg til dette huden. Inne i celler med vev er verdiene høyere enn i blodserum (10–100 ganger). Høye verdier av legemidlet i vev, samt en lang halveringstid, skyldes en lav syntesehastighet av azitromycin med proteiner i plasmaet, og i tillegg til dette, dets evne til å trenge inn i eukaryote celler og konsentrere seg i miljøet rundt lysosomet, som har et lavt pH-nivå. Denne faktoren bestemmer et høyt nivå av betinget distribusjonsvolum (31,1 l/kg), og i tillegg til dette, en høy clearance-hastighet i plasmaet.

Det er bevist at fagocytter transporterer legemidlet til stedene for den infeksjonelle prosessen, hvor de frigjør det. Full og rask passasje av den aktive komponenten inn i cellene, samt dens akkumulering inne i fagocyttene, ved hjelp av hvilken den beveger seg til området med inflammatoriske foci, bidrar til legemidlets høye antimikrobielle effekt. Selv om legemidlet har en høy konsentrasjon inne i fagocyttene, har det ikke en signifikant effekt på deres funksjonelle evner. Zimax opprettholder bakteriedrepende verdier i inflammatoriske foci i 5-7 dager etter bruk av den siste dosen. Denne faktoren gjorde det mulig å utvikle kortsiktige terapeutiske kurer - 3-5 dager.

Utskillelsen av legemidlet fra serumet skjer i to faser: halveringstiden til komponenten er 14–20 timer i perioden 8–24 timer etter oral administrering av kapselen, og 41 timer i perioden 24–72 timer. Denne faktoren tillater bruk av legemidlet én gang daglig.

Dosering og administrasjon

Zimaks bør tas én gang daglig før et måltid (1 time) eller 2 timer etter det. Kuret varer i 3–5 dager.

Ved behandling av sykdommer i nedre og øvre luftveier, samt bløtvev med hud, ta 0,5 g av legemidlet den første dagen, og deretter 250 mg i løpet av 2-5 dager (eller daglig 0,5 g i én dose per dag i 3 dager). Den totale dosen som tas per kur er 1,5 g.

For å eliminere infeksjoner i kjønnsorganene (akutt type) kreves en enkelt dose på 1 g av legemidlet.

Når man eliminerer det første stadiet av Lyme-sykdommen, er det nødvendig å ta 1 g Zimax den første dagen, og deretter i perioden på 2-5 dager - 0,5 g (total dose per kur er 3 g).

For patologier i tolvfingertarmen eller magen (forårsaket av Helicobacter pylori), må du ta 1 g av medisinen per dag i 3 dager (som en del av en kompleks behandling).

Hvis en dose av medisinen glemmes, er det nødvendig å ta denne kapselen så snart som mulig, og de påfølgende etter den - med 24 timers mellomrom.

Bruk Zimaxa under graviditet

Gravide kvinner må ikke ta Zimax-kapsler. Hvis det er nødvendig å ta det under amming, bør ammingen avbrytes mens behandlingen pågår.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av intoleranse mot den aktive ingrediensen og andre komponenter i legemidlet, samt makrolider;
• alvorlig leverdysfunksjon;
• barn under 12 år.

Bivirkninger Zimaxa

Bruk av stoffet kan forårsake utvikling av ulike bivirkninger:

• reaksjoner i mage-tarmkanalen: kvalme, magesmerter, flatulens eller oppkast, samt diaré;
• manifestasjoner fra hepatobiliærsystemet: melena, forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer og intrahepatisk kolestase;
• økt hjertefrekvens, smerter i brystbenet, en følelse av døsighet eller svakhet, samt vaginitt med nefritt og pseudomembranøs kolitt;
• lysfølsomhet og candidiasis;
• en følelse av spenning eller en tilstand av søvnløshet;
• nøytrofili eller nøytropeni, samt eosinofili.

Hudreaksjoner som utslett oppstår sporadisk.

Overdose

En overdose forårsaker oppkast, alvorlig kvalme, diaré og hørselstap hos offeret.

For å fjerne tegn på lidelser er det nødvendig å skylle magen og gi pasienten enterosorbenter, og deretter utføre symptomatisk behandling. Legemidlet har ingen motgift.

Interaksjoner med andre legemidler

Syrenøytraliserende midler reduserer absorpsjonshastigheten til azitromycin, og det er derfor disse medisinene kun kan tas med et intervall på minst 2 timer.

Zimax hemmer utskillelsen av stoffer som terfenadin, digoksin og teofyllin med karbamazepin, samt orale antikoagulantia, fenytoin, ciklosporin med warfarin og ergotamin fra kroppen.

Legemidlet forsterker egenskapene til dihydroergotamin, og sammen med det, ergotalkaloider.

Effektiviteten til Zimax reduseres av virkningen av linkosamider.

[ 1 ], [ 2 ]

Lagringsforhold

Zimak-tabletter skal oppbevares utilgjengelig for små barn. Romtemperaturen skal være maksimalt 25 °C.

Spesielle instruksjoner

Anmeldelser

Zimaks er et svært effektivt middel mot ulike smittsomme sykdommer. Anmeldelser indikerer at det ofte brukes mot forkjølelse, der stoffet viser høy effektivitet og virkningshastighet. En annen fordel med stoffet er behovet for å ta det én gang daglig, noe som reduserer sannsynligheten for å glemme en dose. I tillegg er den korte varigheten av medisinforløpet også positivt bemerket.

Ulempen med legemidlet var den ganske høye prisen, selv om det antas at den høye effektiviteten til Zimax rettferdiggjør kostnaden. Noen pasienter bemerket også forekomsten av bivirkninger blant de negative aspektene, men slike tilfeller var ganske sjeldne.

Holdbarhet

Zimaks er tillatt å brukes i en periode på 3 år fra produksjonsdatoen for legemidlet.