Infenac

Infenak har smertestillende og betennelsesdempende aktivitet. Det inneholder stoffet aceklofenak, som er inkludert i underkategorien NSAIDs.

Denne komponenten bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av betennelse, og hemmer samtidig forekomsten og overføringen av smerteimpulser.

Hos personer med revmatiske sykdommer reduseres hevelse og stivhet i leddene om morgenen etter bruk av aceklofenak; i tillegg reduseres smerte og leddmobiliteten forbedres.

Indikasjoner Infenaca

Det brukes i tilfeller av smerter observert mot bakgrunn av revmatoid artritt, slitasjegikt eller Bechterews sykdom.

Utgivelsesskjema

Frigjøringen av det terapeutiske stoffet skjer i tabletter - 10 stk. inne i konturplatene. I esken - 1 slik plate.

Farmakodynamikk

Aceklofenak er et derivat av α-toluinsyre; den kjemiske strukturen ligner på diklofenak. Stoffet bremser aktiviteten til COX-enzymet, noe som resulterer i en svekket produksjon av PG-elementer, samt prostacykliner.

[ 1 ]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes det aktive elementet i legemidlet godt i fordøyelsessystemet; biotilgjengelighetsnivået når 100 %. Matinntak reduserer absorpsjonshastigheten noe, men påvirker ikke biotilgjengelighetsverdiene for aceklofenak. Plasma Cmax-verdier registreres 1,25–3 timer etter inntak av legemidlet.

Omtrent 99,7 % av legemidlet gjennomgår intraplasmisk syntese med protein. Aceklofenak kan overvinne BBB og hematoplacentalbarrieren.

Intrahepatiske metabolske prosesser av legemidlet utføres ved hjelp av strukturen til hemoproteinet P450 2C9; utskillelse skjer hovedsakelig gjennom nyrene - i form av inaktive metabolske elementer. Maksimalt 1 % av den administrerte delen av aceklofenak skilles ut uendret. Halveringstiden til komponenten er 4–4,3 timer.

Hos personer med leverproblemer kan halveringstiden være forlenget.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt. For å redusere sannsynligheten for negative symptomer forbundet med fordøyelsesfunksjonen, bør tabletten svelges hel. Infenak kan tas uavhengig av matinntak, og skylles ned med rent vann. Dosering og varighet av behandlingssyklusen velges av legen.

Ofte er doseringen av medisinen 1 tablett tatt 2 ganger daglig.

Personer med leverproblemer bør ikke konsumere mer enn 0,1 g aceklofenak per dag (hvis lidelsen er alvorlig, er bruk av medisinen forbudt).

[ 11 ]

Bruk Infenaca under graviditet

Avgjørelsen om bruk av Infenac under graviditet bør tas av en lege. Legemidlet bør ikke brukes i tredje trimester (dette gjelder alle stoffer som hemmer bindingen av PG; når aceklofenak administreres i tredje trimester, kan fosteret utvikle hjerte- og karsykdommer, og med det komplikasjoner under fødselen). Legemidlet bør heller ikke brukes ved planlegging av unnfangelse, da det kan forårsake reproduksjonsforstyrrelser (reversible).

Hvis medisinen må brukes under amming, bør ammingen opphøre i denne perioden.

Kontra

Legemidlet bør ikke brukes ved intoleranse mot aceklofenak eller andre NSAIDs (dette inkluderer personer med en historie med "aspirin"-triaden).

Det er forbudt å foreskrive medisinen til personer med aktivt magesår i mage-tarmkanalen (også ved tilbakefall av kroniske lesjoner) eller ved mistanke om dets tilstedeværelse. I tillegg er den kontraindisert ved blødning i mage-tarmkanalen eller aktiv blødning i noe område av kroppen.

Legemidlet brukes ikke ved alvorlig hjertesvikt eller ved alvorlig nyresvikt.

Det bør brukes med stor forsiktighet hos personer med sykdommer som påvirker mage-tarmkanalen, cerebrovaskulær blødning, hematopoietiske lidelser, SLE og porfyri, samt hos eldre.

Infenak bør også brukes med forsiktighet hos personer med problemer med nyrefunksjonen, det kardiovaskulære systemet og leveren, samt ved tilstander med væskeretensjon i kroppen.

[ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Infenaca

Medikasjonen tolereres vanligvis uten komplikasjoner. Følgende bivirkninger ble funnet under klinisk testing:

• lesjoner i mage-tarmkanalen: dyspeptiske symptomer, tarmlidelser, smerter som påvirker epigastriumet, kvalme og økt aktivitet av intrahepatiske enzymer;
• lidelser forbundet med nervesystemets funksjon: svimmelhet, parestesi og hodepine;
• manifestasjoner av allergi: epidermale utslett, urtikaria og kløe;
• annet: hyperkreatininemi.

Negative symptomer som oppstår under påvirkning av aceklofenak er vanligvis milde og krever ikke spesiell behandling. Etter at man har sluttet å ta medisinen, forsvinner de av seg selv.

Overdose

Det finnes ingen informasjon om forgiftning med Infenak. Ved inntak av for store doser av legemidlet kan oppkast, smerter i mage- og epigastriet, kramper, kvalme, hodepine, respirasjonsdepresjon, redusert blodtrykk og nyresvikt forekomme.

Medikasjonen har ingen motgift. Ved forgiftning bør mageskylling og enterosorbenter brukes. Hvis tegn på overdosering oppstår, bør det iverksettes passende tiltak og prosedyrer for å støtte funksjonen til det kardiovaskulære systemet, luftveiene og nyrene.

Fordi aceklofenak syntetiseres med høy intensitet med intraplasmisk protein, vil utførelse av peritoneal eller hemodialyse, og i tillegg tvungen diurese for å redusere plasmaverdiene av legemidlet være ineffektiv.

[ 12 ], [ 13 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Det er forbudt å bruke medisinen i kombinasjon med andre NSAIDs.

Infenac kan påvirke den medisinske aktiviteten til legemidler hvis metabolske prosesser realiseres ved hjelp av hemoprotein P450 2C9 (inkludert fenytoin, mikonazol, cimetidin med fenylbutazon, samt fulfafenazol og amiodaron).

Legemidlet kan påvirke plasmanivåene av litiumlegemidler og metotreksat, og også forsterke deres toksiske egenskaper.

Det er en mulighet for å utvikle en farmakokinetisk interaksjon mellom legemidlet og midler som syntetiseres i store mengder med plasmaproteiner.

Samtidig, når man kombinerer legemidlet med antikoagulantia, kan man forvente en økning i aktiviteten deres, samt en økning i sannsynligheten for blødning i mage-tarmkanalen (en lignende effekt er typisk for andre stoffer fra NSAID-gruppen, men det finnes ikke tilstrekkelig informasjon om denne art spesifikt angående aceklofenak).

En nefrotoksisk effekt kan observeres med en kombinasjon av ikke-opioide smertestillende midler og ciklosporin eller takrolimus.

Ikke-opioide smertestillende midler svekker effekten av bumetanid, furosemid og tiaziddiuretika; i tillegg øker de sannsynligheten for hyperkalemi når de brukes samtidig med kaliumsparende diuretika.

NSAIDs foreskrives med ekstrem forsiktighet til personer som bruker stoffer som bremser aktiviteten til ACE-hemmere eller angiotensin-2-endepunktantagonister. Dette skyldes den høye sannsynligheten for å endre den terapeutiske effekten av antihypertensive legemidler og en økt sannsynlighet for nefrotoksiske effekter.

Forsiktighet er nødvendig ved kombinasjon av ikke-opioide smertestillende midler med oralt administrerte antidiabetika og insulin.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Lagringsforhold

Infenac må oppbevares ved temperaturer mellom 15 og 25 °C.

Holdbarhet

Infenac kan brukes i en periode på 36 måneder fra salgsdatoen for det terapeutiske middelet.

[ 19 ], [ 20 ]

Søknad for barn

Aceklofenak er forbudt for bruk i pediatri.

Analoger

Analogene til legemidlet er stoffene Aertal og Diclotol.

[ 21 ], [ 22 ]