Lactinet

Det svært effektive prevensjonsmiddelet Laktinet produseres av det ungarske selskapet Gedeon Richter OJSC.

Indikasjoner Lactinet

Laktinet er et p-piller.

Utgivelsesskjema

Utgivelsesform Laktinet - tabletter, konvekse på begge sider, runde i formen. Tablettens overflate er dekket med en beskyttende film av hvit farge. På den ene siden er det bokstavsymbolet "D", på den andre siden er det et digitalt bilde - "75".

Tablettene er forseglet i blisterpakninger med 28 stk. Tre slike blisterpakninger er pakket i en pappeske sammen med bruksanvisningen.

Virkestoffet i legemidlet er desogestrel. Én tablett Laktinet inneholder 0,075 g av virkestoffet.

Andre kjemiske forbindelser av legemidlet: L-tokoferol, kolloidalt silisiumdioksid, α-tokoferol, laktosemonohydrat, stearinsyre, potetstivelse, D-tokoferol, magnesiumstearat og povidon K30.

Det beskyttende ytre laget av tabletten består av følgende stoffer: polyvinylalkohol, titandioksid, makrogol 3000, opadra II hvitt og talkum.

Farmakodynamikk

Laktinet er et hormonelt legemiddel der de aktive kjemiske ingrediensene er desogestrel og progestogen.

Laktinet kan trygt tas av kvinner som er strengt kontraindisert i å ta medisiner med østrogenholdige komponenter.

Desogestrel bremser effektivt eggløsningsprosessen. Ved bruk av gestagen prevensjon dannes det ikke en eggløsningsfollikkel. Det er heller ingen økning i nivået av progesteron og luteotropisk hormon i blodet, som må være tilstede midt i menstruasjonssyklusens naturlige forløp.

Samtidig øker den aktive ingrediensen, som virker på livmorhalsens slimhinne, dens tetthet, noe som blir en barriere for penetrering av sædceller i livmoren.

Under behandling med Lactinet var andelen unnfangelser bare 0,4 %.

Laktinet gjør det mulig å redusere nivået av østradiol i blodplasma til verdier nær verdiene fra den tidlige follikulære perioden. Det er også en forbedring i lipid- og karbohydratmetabolismen.

Desogestrel omdannes til metabolitten etonogestrel som et resultat av dehydrogenerings- og hydroksyleringsprosesser.

Etonogestrel metaboliseres også til sulfat- og glukuronidkonjugater.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikk

Laktinet absorberes ganske aktivt av mage-tarmslimhinnen. I gjennomsnitt kan den største mengden av den aktive ingrediensen desogestrel i plasma observeres etter 1,8 timer fra oral administrasjon.

Laboratorie- og kliniske studier har vist at biotilgjengeligheten til etonogestrel er 70 prosent.

Opptil 99 % av det kombineres med blodprotein fra placenta.

I gjennomsnitt er halveringstiden til virkestoffet Laktinet omtrent 30 timer. Denne indikatoren er uendret, enten det er engangsbruk eller langvarig bruk av legemidlet. En stabil hormonbalanse i pasientens kropp etableres etter fire til fem dager.

Utskillelsen av legemiddelkomponenter og deres metabolitter skjer både gjennom nyrene med urin (omtrent 3/5 av mengden) og gjennom tarmene med avføring (2/5 av mengden).

Dosering og administrasjon

Det skal umiddelbart bemerkes at enhver medisin, inkludert Laktinet, kun foreskrives og foreskrives av en kvalifisert erfaren spesialist. Farmakologer har kun foreslått den anbefalte administrasjonsmåten og doseringen, og en mer spesifikk tidsplan for administrasjon og doseringsjustering forblir hos den behandlende spesialisten.

I utgangspunktet ble det aktuelle legemidlet utviklet for oral administrasjon, skylt ned med en tilstrekkelig mengde væske. Hvis en kvinne ikke har tatt andre prevensjonsmidler de siste 30 dagene, tas medisinen én enhet per dag. Og denne første dosen anbefales å kombineres med den første dagen i menstruasjonssyklusen. For å oppnå maksimal fysiologisk effektivitet anbefaler fødselsleger og gynekologer at pasienten tar pillen hver gang til samme tid på dagen, og overholder tidsintervallet mellom to pilleinntak på nøyaktig 24 timer.

Hvis tablettene fra én pakning er brukt opp, er det verdt å sørge for at det ikke er noen pause i å ta medisinen. Neste dag må du bytte til tabletter fra en annen pakning av medisinen.

Du bør ikke ty til andre prevensjonsmetoder og -teknikker samtidig når du bruker legemidlet beskrevet i denne artikkelen.

Hvis det skjer slik at det første inntaket av p-piller skjedde innen den andre til femte dagen av menstruasjonssyklusen, noe som er tillatt av leger, er det i løpet av den første uken (syv dager) nødvendig å ta andre tiltak for å forhindre graviditet samtidig.

Hvis en kvinne ønsker å bytte til Laktinet etter å ha brukt et annet p-piller, skal det ikke oppstå noen problemer. Den innledende medisinen seponeres, og neste dag samtidig starter overgangen til behandling med prevensjonen som er omtalt i denne artikkelen. I denne situasjonen bør det ikke iverksettes ytterligere tiltak for å opprettholde prevensjonsegenskapene.

Hvis overgangen til legemidlet beskrevet i denne artikkelen skjer etter bruk av andre prevensjonsmetoder (prevensjonsmidler som inneholder én komponent progestogen), anbefales det å begynne å ta medisinen:

• Hvis de forrige injeksjonene var prevensjonsinjeksjoner, fra dagen for den siste injeksjonen.
• Etter at implantatet er fjernet, settes et nytt p-piller inn for første gang dagen etter at det er fjernet.
• Hvis du har brukt minipillen tidligere, kan du begynne å ta medisinen når som helst.

Men uansett er det nødvendig å bruke ytterligere barriereprevensjonsmetoder parallelt med dette i løpet av de første syv dagene av overgangen.

Bruken av det aktuelle legemidlet har også sine egne særegenheter når det forskrives i postpartumperioden og etter en abort:

1. Hvis embryoet ble fjernet i løpet av første trimester av svangerskapet, kan du begynne å ta Lactinet umiddelbart etter operasjonen. Ingen ytterligere prevensjon er nødvendig.
2. Ved fødsel eller sen svangerskapsavslutning, mot bakgrunn av andre trimester av svangerskapet, tillater leger at p-piller administreres bare tre til fire uker etter hendelsen. Ved senere oppstart av prevensjon anbefaler spesialister å bruke en barrieremetode parallelt med Lactinet i løpet av den første uken (syv dager).
3. Hvis du hadde ubeskyttet sex før du tok den første pillen, bør du først forsikre deg om at du ikke blir gravid eller utsette å ta det aktuelle legemidlet til den første dagen i neste menstruasjonssyklus.

Hvis en av dosene glemmes, men intervallet mellom de to tablettene er mindre enn 12 timer, bør du umiddelbart ta tabletten og neste dag ta den til vanlig tid, i henhold til planen. Hvis det går 36 timer, reduseres prevensjonens terapeutiske effekt betydelig, og planen bør startes på nytt.

Hvis pausen er mer enn 12, men mindre enn 36 timer, men i de neste syv dagene, bør ytterligere prevensjonsformer brukes sammen med Laktinet.

Hvis du glemte å ta en pille i løpet av de første syv dagene av "behandlingen", og det var ubeskyttet samleie i løpet av denne perioden, må du forsikre deg om at unnfangelse ikke har skjedd. Og bare basert på resultatene av undersøkelsen kan vi snakke om ytterligere tiltak.

Hvis en kvinne begynner å kaste opp tre til fire timer etter å ha tatt en pille, bør hun kontakte legen sin. Det er mulig at absorpsjonshastigheten er redusert, og kvinnen bør oppføre seg som om hun har glemt en dose.

[ 12 ]

Bruk Lactinet under graviditet

Det er forbudt å bruke det hormonelle prevensjonsmiddelet Laktinet under graviditet.

Bruk av dette legemidlet, spesielt i høye doser, kan påvirke fosterutviklingen. Patologiske forandringer påvirker hovedsakelig kvinnelige embryoer, og utviklingen deres begynner deretter å følge muskulariseringsbanen på grunn av virkningen av progestogenet som er inkludert i legemidlet.

Etonogestrel trenger fritt inn i morsmelken. Og derfor går det også inn i den nyfødtes kropp. Det kvantitative forholdet mellom etonogestrelkonsentrasjon i blodplasma og melk er 0,87 til 0,55.

Overvåking av ammede barn hvis mødre tok Laktinet viste ingen endringer.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Laktinet er som følger:

1. Alvorlig leverpatologi.
2. Historie med leverdysfunksjon.
3. Venøs tromboembolisme. Inkludert patologiske forandringer i lungearteriene, dyp venetrombose i bena.
4. Diagnostisert ondartet svulst i leveren.
5. Ondartet lesjon i brystkjertelen.
6. Glukose-galaktose malabsorpsjon.
7. Diagnose av andre hormonavhengige kreftformede neoplasmer.
8. Vaginal blødning av ukjent årsak.
9. Laktasemangel eller intoleranse.
10. Langvarig immobilisering.
11. Postoperativ periode, kirurgisk inngrep.
12. Svangerskap.
13. Økt individuell intoleranse mot en eller flere komponenter i Lactinet.

Hormonell prevensjon bør foreskrives i behandlingsprotokollen, men med spesiell forsiktighet, hvis pasienten har en historie med:

1. Hyperpigmentering av ansiktshuden. Spesielt hvis det oppstår etter unnfangelse og svangerskap.
2. Herpes.
3. Resistent hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk).
4. Historie om diabetes mellitus.
5. Porfyri sykdom.
6. Systemisk lupus erythematosus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Lactinet

Bruk av Laktinet kan forårsake noen bivirkninger. De vanligste patologiske symptomene er:

1. Menstruasjonsuregelmessigheter: kraftige eller sparsomme menstruasjoner.
2. Forekomsten av asyklisk spotting med blodutskillelse. Dette faktum observeres hos nesten halvparten av kvinnene som tar Laktinet.
3. Hver 3.–5. kvinne opplever en forkortelse av menstruasjonssyklusen.
4. Hver femte kvinne bemerker at menstruasjonen har blitt lettere eller har stoppet helt.
5. Det er kjente tilfeller der menstruasjonssyklusen derimot forlenget seg.

Følgende patologiske symptomer kan også forekomme:

1. Svimmelhet.
2. Vektøkning.
3. Kvalme.
4. Akne, hudormer.
5. Emosjonell ustabilitet.
6. Smerter i melkekjertlene.
7. Hodepine
8. Redusert libido.

I sjeldne tilfeller kan følgende bivirkninger observeres:

1. Alopecia.
2. Kaste opp.
3. Forverring av vaginitt eller cystiske ovarielle lesjoner.
4. Dysmenoré.
5. Redusert generell tone i kroppen.
6. Utseendet av symptomer på en allergisk reaksjon på legemidlet Laktinet:

• Hyperemi i huden.
• Utseendet til et utslett.
• Kløe.
• Elveblest.
• Erythema nodosum.

Inntak av desogestrel kan provosere utviklingen av kolelitiasis, forverring av herpes, kolestatisk gulsott, otosklerose, hørselstap, hemolytisk-uremisk syndrom og chorea (forekomsten av forstyrrede uregulerte bevegelser).

Det er også verdt å huske at p-piller ikke beskytter kvinner mot seksuelt overførbare sykdommer og AIDS.

[ 11 ]

Overdose

En overdose av Laktinet kan manifestere seg med følgende patologiske symptomer:

1. Kvalme.
2. Kaste opp.
3. Økt volum av blodutskillelse.
4. Vaginal blødning.

For øyeblikket finnes det ingen ideell motgift mot denne situasjonen. Terapien er utelukkende symptomatisk, eller legemidlet erstattes med en annen analog.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Når Laktinet tas samtidig med indusere av levermikrosomale enzymer, reduserer det aktuelle prevensjonsmiddelet dets farmakologiske egenskaper betydelig, og livmorblødning kan også provoseres.

Indusere av levermikrosomale enzymer inkluderer: rifampicin, primidon, okskarbazepin, fenytoin, griseofulvin, barbiturater, karbamazepin, rifabutin, hydantoinderivater, topiramat, felbamat.

Hvis Laktinet tas under behandling med systemiske antibiotika, reduseres effekten av p-piller. Basert på dette bør en barriereprevensjonsmetode også innføres i løpet av perioden med antibakteriell behandling (og deretter de påfølgende syv dagene, for rifampicin er denne perioden 28 dager).

Adsorbenter (aktivt kull) svekker absorpsjonen av Laktinet.

[ 16 ]

Lagringsforhold

Lagringskravene for Laktinet er som følger:

1. Legemidlet må oppbevares mørkt, utilgjengelig for tenåringer og små barn.
2. Lagringstemperaturen bør ikke være høyere enn +25 grader.

Holdbarhet

Holdbarheten til det hormonelle prevensjonsmiddelet Laktinet er tre år (eller 36 måneder).