Behandling av hoste med slim

Behandling av slimhoste, eller som det ofte kalles, produktiv hoste, utføres ikke bare med piller eller hosteblandinger, men også med hjelp av slimløsende legemidler som fortynner slimet, og mukokinetiske (ekspektorante) midler som fremmer fjerning av det.

Behandling av hoste med oppspytt er kontraindisert med legemidler som undertrykker hosterefleksen (hostestillende midler basert på kodein, glaucin, butamirat eller prenoxdiazin): de brukes kun hvis hosten er tørr.

Behandling av hoste med vanskelig å separere sputum

De viktigste farmakologiske preparatene som gir effektiv behandling av hoste med vanskelig å separere sputum, samt behandling av alvorlig hoste med sputum av enhver art, bør ha acetylcystein, karbocystein, bromheksin eller ambroksol som aktiv substans. Kort fortalt - om hvert av disse stoffene.

Så, acetylcystein - natriumsaltet av N-acetyl-L-cystein - gjør bronkialslim mindre viskøst, og blokkerer polymerisasjonen av muciner, men øker mengden ved å stimulere cellene som produserer slim. Samtidig fører biotransformasjonen av acetylcystein til dannelsen av en aktiv metabolitt - sulfataminosyren cystein, som er en kraftig antioksidant. Og på grunn av dette viser dette legemidlet visse betennelsesdempende egenskaper.

Acetylcysteinpreparater - ACC, Acestin, Acetal, Fluimucil, Mukobene, etc. - anbefales for voksne og ungdom å ta 0,2 g to ganger daglig (ACC i form av brusetabletter - 1-2 tabletter), barn i alderen 6-14 år - 0,1 g. Disse legemidlene er kontraindisert ved magesår og tolvfingertarmsår, hoste opp blod, bronkial astma uten viskøst sputum, høyt blodtrykk og problemer med binyrene.

Karbocistein, som er relatert til sekretolytika og stimulanter for sammentrekning av muskelvev i luftveiene, er inkludert i sammensetningen av legemidlene Bronkatar, Bronchocod, Mucosol, Mukodin, Mukopront, etc. Alle doseringsformer av legemidler i denne gruppen gjør ikke bare tykt sputum flytende, men normaliserer også tilstanden til skadede slimhinner i luftveiene. Men ved inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, nyrer og blære, samt under graviditet, er disse legemidlene kontraindisert.

Ved luftveissykdommer kan symptomatisk behandling av hoste med rikelig oppspytt også utføres med legemidler som inneholder benzylaminer, disse er bromheksin (legemidler Bromheksin, Bronchosan, Bisolvon, Lizomucin, Mugocil, etc.) eller ambroksol (Bronchopront, Brontex, Lazolvan, Ambrobene, Flavamed, etc.). Når det gjelder farmakodynamikk, indikasjoner og kontraindikasjoner, bivirkninger og andre egenskaper, er det praktisk talt ingen forskjell mellom dem, siden bromheksin er et syntetisk derivat av alkaloidet i bladene til den asiatiske planten Adhatoda vasica vasicine, og ambroksol er et farmakologisk aktivt produkt av bromheksinmetabolismen.

De virker som acetylcystein ved å gjøre tykt, vanskelig å separere sputum flytende, og letter utskillelsen av sputum ved å stimulere aktiviteten til det cilierte epitelet i luftveiene. Den terapeutiske effekten av disse mukolytiske midlene merkes ikke umiddelbart, men etter flere dager.

Bromheksin i tabletter på 0,0016 g tas av voksne og barn over 14 år, én tablett tre ganger daglig; barn i alderen 6-14 år bør ta én tablett på 0,008 g (eller halvparten av voksendosen). De vanligste bivirkningene av disse legemidlene inkluderer hudutslett, hodepine og svimmelhet, rennende nese, tørre slimhinner, kvalme, tarmlidelser, magesmerter, dysuri, frysninger, økt PQ-intervall, redusert blodtrykk og kortpustethet.

Kontraindikasjoner for bromheksin og ambroksol inkluderer magesår og tolvfingertarmsår, samt de tre første månedene av svangerskapet. Selv om instruksjonene for noen handelsnavn på legemidler med disse aktive ingrediensene sier at dyreforsøk ikke har vist deres teratogene effekter. Men gitt at bromheksin har en effekt som ligner på hormonet oksytocin, er bruken under graviditet strengt kontraindisert (spesielt siden alkaloidet vasicin er kjent for sin evne til å stimulere myometriumkontraksjoner).

Mucaltin-tabletter (inneholder marshmallowrotekstrakt) - én tablett 3-4 ganger daglig; Pectussin-pastiller (med eukalyptusolje); Bronchicum-sirup (inneholder timian, primula og honning) - voksne 1 teskje oralt hver 5-6 ganger daglig (for voksne) og halv dose for barn (tre ganger daglig) takler behandlingen av produktiv hoste.

Behandling av hoste med purulent sputum

Behandling av hoste med purulent sputum, i tillegg til de ovennevnte mukolytiske legemidlene, må for symptomatisk behandling nødvendigvis inkludere behandling av hoste med sputum med antibiotika. For dette formålet anbefaler leger pasienter antibakterielle legemidler som Ampicillin, Augmentin, Azitromycin, Rovamycin, Levofloxacin, etc. Det er de som sikrer eliminering av patogene bakterier som har infisert luftveiene.

Behandling av hoste med grønt sputum, hvis utskillelse er typisk for akutt bronkitt, bronkotrakeitt, lungebetennelse (pneumoni eller bronkopneumoni), bronkiektasi, purulent betennelse i pleura eller bihulene i overkjeven, utføres i mange tilfeller med bredspektrede antibiotika Augmentin (andre handelsnavn er Amoxicillin, Flemoxin) eller Levofloxacin (Tavanic, Flexid, etc.). En fem- eller syv-dagers kur med Augmentin foreskrives til voksne og barn over 10 år - 0,5 g (tre ganger daglig, etter måltider); barn fra 5 til 10 år tar 0,25 g, og 2-5 år - 0,125 g tre ganger daglig. Og Levofloxacin kan bare brukes etter 18 år: 0,25-0,5 g (før måltider) to ganger daglig.

Når man forskriver antibakteriell behandling for hoste med gult oppspytt, for eksempel ved lungebetennelse, anbefales ofte ampicillin (Ampexin, Riomycin, Cimexillin, etc.). Voksne bør ta 500 mg 4 ganger daglig, og for barn beregner legene den daglige dosen basert på andelen 100 mg per kilogram kroppsvekt; den resulterende mengden av legemidlet bør deles inn i 6 doser per dag.

Det er viktig å huske på følgende: Hvis du har fått foreskrevet acetylcystein (eller et annet legemiddel basert på det) og antibiotika med ampicillin samtidig for å hjelpe med å fjerne sputum når du hoster, bør inntaket av disse stoffene skilles med minst 2–2,5 timer, siden disse legemidlene reduserer hverandres terapeutiske effekt.

Behandling av allergisk hoste med slim

I de fleste tilfeller er hosten på grunn av allergier tørr, men sykdomsforløpet kan ledsages av tilsetning av smittsomme faktorer med hevelse i slimhinnene, og deretter hostes slim opp, vanligvis uten urenheter.

I følge medisinske anbefalinger utføres symptomatisk behandling av allergisk hoste med sputum med de samme legemidlene for å gjøre sputum flytende og ekspektorere det, som ved inflammatorisk hoste. Og i etiologisk terapi bør antihistaminer brukes, for eksempel Claritin (Loratadin, Lotaren, Clallergin, etc.) eller Fenistil. Dermed foreskrives Claritin i tabletter én tablett på 0,001 g én gang daglig, i form av sirup - en dessertskje én gang daglig.

Ved diagnostisert kronisk bronkitt av allergisk opprinnelse er inhalasjonsmetoden den mest passende metoden for administrering av følgende legemidler: Atrovent - 3-4 inhalasjoner per dag; Ventolin - 2,5-5 mg per inhalasjon, fire inhalasjoner per dag (legemidlet kan forårsake hodepine og hjerterytmeforstyrrelser); Pulmicort - 1-2 mg per dag.

Det er også veldig viktig å puste riktig under en allergisk hoste: etter et nytt hosteanfall må du holde pusten i fem sekunder (for å unngå bronkial spasme), og inhalere luft sakte.

Behandling av røykerhoste med slim

Røykere hoster ofte, spesielt om morgenen, og dette bør få deg til å tenke alvorlig på den reelle trusselen ved å utvikle den såkalte kronisk obstruktiv lungesykdommen (KOLS). Derfor bør behandling av røykerhoste med slim startes ved de første symptomene: først en tørrhoste om morgenen, deretter begynner opphosting av klumper av gjennomsiktig slim, som veldig snart får en grå eller grønnaktig fargetone. Deretter følger kortpustethet med hosten, anfall av kraftig hoste ved intens innånding av luft eller ved en kraftig endring i kroppsstilling.

Hva anbefaler leger i slike tilfeller? Først, slutt å røyke. Og ikke bare de allerede nevnte mukolytikaene vil bidra til å rense luftveiene for slim, men også de berømte dråpene fra den danske kongen - en brysteliksir med lakrisrotekstrakt (25-30 dråper tre ganger daglig, hvis det ikke er leverproblemer), og Pektosol med elecampanrotekstrakt (20-30 dråper tre ganger daglig, i fravær av magesykdommer).

Avkok av slike uunnværlige medisinplanter for våt hoste som følfot, plantain, oregano, sar og svarthylleblomster er svært nyttige. Det er nødvendig å drikke et glass urteavkok (eller infusjon) i løpet av dagen - flere slurker, etter måltider. For et avkok er det nok å koke en spiseskje tørre råvarer i 200-250 ml vann i fem minutter, for en infusjon - hell samme mengde kokende vann, men i begge tilfeller må du lukke beholderen tett og la den stå i minst en time.

I tillegg, uavhengig av årsakene til dette symptomet, kan behandling av slimhoste forenkles og akselereres ved å gjøre våtdampinhalasjoner med vanlig bordsalt eller natron.