Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Magesmerter
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 12.07.2025
Magesmerter er et symptom på mange sykdommer, og har et bredt spekter av klinisk betydning: fra funksjonelle forstyrrelser til tilstander som truer pasientens liv. Som et vanlig symptom i poliklinisk praksis krever magesmerter en rasjonell diagnostisk strategi, først og fremst fra en allmennleges ståsted, som ofte er den første som møter slike pasienter.
Smerteimpulser som oppstår i bukhulen overføres gjennom nervefibrene i det autonome nervesystemet, samt gjennom de fremre og laterale spinothalamus-traktene. Autonome smerter kan oftest ikke lokaliseres nøyaktig av pasienten, de er ofte diffuse av natur, lokalisert i den midtre delen av magen. Smerter som overføres gjennom de fremre og laterale spinothalamus-traktene er preget av tydelig lokalisering, oppstår med irritasjon av parietal peritoneum. I dette tilfellet indikerer pasientene tydelig smertepunkter med én, sjeldnere to fingre. Denne smerten er vanligvis forbundet med en intraabdominal inflammatorisk prosess som sprer seg til parietal peritoneum.
Det skal bemerkes at i diagnostikk, differensialdiagnostikk, er det svært viktig å bestemme lokaliseringen av smertesyndromet. Ved undersøkelse av en pasient bør legen umiddelbart mentalt dele mageområdet inn i tre store seksjoner: epigastrisk i den øvre tredjedelen, mesogastrisk eller periumbilisk og hypogastrisk, representert av den suprapubiske delen og bekkenområdet.
Årsaker til magesmerter
Årsakene til magesmerter kan være kirurgiske, gynekologiske, psykiske lidelser og mange andre indre sykdommer. Magesmerter er et alarmerende symptom. Det er praktisk viktig å skille mellom akutte og kroniske magesmerter og deres intensitet. Akutte intense magesmerter kan indikere en farlig sykdom, der en rask vurdering av situasjonen sikrer implementering av livreddende akuttbehandlingstiltak.
[ 4 ]
Diagnose av magesmerter
Ved akutte, intense magesmerter står allmennlegen overfor oppgaven ikke så mye med å stille en nosologisk diagnose, men å umiddelbart vurdere hvor alvorlig sykdommen er og behovet for øyeblikkelig kirurgisk behandling. Løsningen på dette problemet er kirurgens privilegium, men allmennlegen trekker en foreløpig konklusjon. Hvis situasjonens hastverk ikke er åpenbart, er det nødvendig å stille en presumptiv diagnose, gi bistand og skissere en plan for ytterligere diagnostiske tiltak, mulig poliklinisk eller på sykehus, avhengig av pasientens tilstand.
Behandling av magesmerter
De terapeutiske oppgavene til en allmennlege for magesmerter er redusert til: eliminere årsaken til smerte, redusere smerte, endre livsstil, bestemme kliniske tilfeller når en henvisning til en spesialist for videre undersøkelse er nødvendig, avklare om det er en sammenheng mellom å ta medisiner og symptomer på dyspepsi, overvåke nivået av hemoglobin i blodet.
Ikke-medikamentelle metoder for behandling av magesmerter: slutt å røyke, endre livsstil, begrense alkoholinntaket, spis små måltider, opplys pasienten om mage-tarmkanalens funksjon (inkludert temaet normal avføring).