Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Melanom i ciliærlegemet
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Godartede svulster i ciliærlegemet er sjeldne og er representert av adenom, epiteliom og medulloepiteliom.
Ondartede svulster i ciliærlegemet er vanligere.
Ciliært melanom utgjør mindre enn 1 % av alle koroidale melanomer. Svulsten utvikler seg i femte til sjette leveår, men det finnes rapporter i litteraturen om forekomst av melanom på denne lokalisasjonen hos barn. Når det gjelder morfologiske egenskaper, er denne svulsten ikke forskjellig fra koroidale og irismelanomer, men dens epiteloide og blandede former dominerer.
[ Symptomer på ciliærlegemets melanom
Svulsten vokser sakte og kan bli store. En tydelig definert rund node, ofte mørk i fargen, er tydelig synlig gjennom en bred pupill. I de fleste tilfeller har svulsten en blandet lokalisering: i iris eller årehinnen og ciliarlegemet. Sykdommen er asymptomatisk i lang tid. Ved store svulster klager pasientene over forverring av synet på grunn av deformasjon og dislokasjon av linsen. Innvekst av melanom i vinkelen på det fremre kammeret ledsages av dannelse av folder i iris, konsentriske med svulsten, falsk iridodialyse. Når svulsten vokser inn i dilatatoren, endres pupillens form. Pupillen reagerer ikke på lys, kanten flater ut. Når den utvides av mydriatika, får pupillen en uregelmessig form. Tumorinnvekst i iris simulerer noen ganger bildet av kronisk fremre uveitt. Amelanotisk melanom har en rosa fargetone, og dets egne kar er godt visualisert. I sektoren der svulsten er lokalisert, er tette, bugtede episklerale kar synlige. I sene stadier utvikler sekundær glaukom seg. Svulsten kan vokse inn i senehinnen og danne en knute under konjunktiva, ofte mørk i fargen.
Hvor gjør det vondt?
Hva plager deg?
Hva trenger å undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling av melanom i ciliærlegemet
Ved behandling av lokaliserte melanomer i ciliarlegemet kan fjerning av disse (delvis lamellær sklerovektomi) begrenses. Strålebehandling er mulig. Ved store svulster (som opptar mer enn 1/3 omkretsen av ciliarlegemet) er kun enukleasjon av øyeeplet indisert. Tumorvekst inn i sklerakapselen med dannelse av subkonjunktivalnuter nødvendiggjør enukleasjon i fravær av regionale eller hematogene metastaser påvist med instrumenter.
Medisiner
Prognose for ciliærlegemets melanom
Prognosen avhenger av cellesammensetningen og størrelsen på svulsten. Som regel vokser ciliære legememelanomer sakte. Ved epiteloide og blandede former, som observeres oftere enn i iris, forverres imidlertid prognosen. Metastaseveiene er de samme som ved koroidale melanomer.