Milt ruptur
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Milt ruptur er vanligvis et resultat av stump abdominal traumer.
Forstørrelse av milten som en følge av fulminant infeksjon forårsaket av Epstein-Barr-virus (mononukleose eller post-pseudolymphoma), predisponerer for ruptur av minimal traume eller spontan ruptur. En betydelig innvirkning (for eksempel en bilulykke) kan føre til brudd på selv en normal milt.
[Symptomer på brudd på milten
Brudd på miltkapselen resulterer i signifikant blødning i bukhulen. Konvensjonelle kliniske manifestasjoner inkluderer hemorragisk sjokk, magesmerter og oppblåsthet. Skader på milten kan føre til et subkapsel-hematom, som ikke kan briste i flere timer eller til og med måneder etter skaden.
Rupturen er vanligvis preget av smerte i området av den øvre kvadrant av magen. Miltrupturer må mistenkes hos pasienter med stump abdominalt traume og hemoragisk sjokk eller smerte i den øvre venstre kvadrant av abdomen (noen ganger stråler til skulder); Pasienter med uforklarlig smerte i bukets øverste venstre kvadrant, spesielt hvis det er tegn på hypovolemisk sjokk, bør intervjues om mulig trauma. Diagnosen bekreftes ved CT-skanning (i stabile pasienter), ultralyd eller peritoneal lavage (hos ustabile pasienter).
Hvor gjør det vondt?
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling av miltbrudd
Behandling av miltbrudd har tradisjonelt vært en splenektomi. Splenektomi bør imidlertid unngås når det er mulig, særlig hos barn på grunn av en konstant økt mottakelighet for bakterielle infeksjoner i fremtiden. I slike tilfeller er transfusjonsterapi nødvendig.