Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Obstruksjon av nasolacrimal-kanalen: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Medisinsk ekspert av artikkelen

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024

Obstruksjon av nasolakrimskanalen kalles bedre forsinket gjenoppretting av patronen til nasolakrimalkanalen, da den ofte løses spontant. Den nedre delen av nasolakrimalkanalen (Hasner-ventilen) er den siste delen av tåreutløpssystemet, hvor patenten er gjenopprettet. Fullstendig utvinning av patency oppstår vanligvis umiddelbart etter fødselen. Imidlertid viser nesten 20% av barna i det første år av livet tegn på nazalakrimal obstruksjon.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomer på obstruksjon av nasolakrimalkanalen

  • Lachrymation og liming av øyevipper hos barn kan være permanent eller forbigående i hypotermi og luftveisinfeksjoner.
  • Med et svakt trykk på tåreposen fra tårepunktet, frigjøres purulent innhold.
  • Akutt dacryocystitis er sjelden.

Differensiell diagnose av andre medfødte årsaker, ledsaget av lacrimation, inkluderer atresia av lakrimale punkter og en fistel mellom lacrimal sac og huden.

NB: Det er viktig å ekskludere medfødt glaukom hos spedbarn med lakrimation.

Hva plager deg?

Hva trenger å undersøke?

Behandling av obstruksjon av nasolakrimalkanalen

Massasje av lacrimal sac øker hydrostatisk trykk, som kan ødelegge membranobstruksjonen. Når du utfører denne manipulasjonen, plasseres pekefingeren på den felles canaliculus for å blokkere reflux gjennom tåren, så styrker styrene nedover. Det anbefales å utføre 10 massasjebevegelser 4 ganger daglig, som nødvendigvis kombinerer dem med øyelokkens hygiene. Lokale antibiotika bør brukes ved vedlegg av bakteriell konjunktivit, som er sjelden nok;

Lyden av lacrimal systemet i barnet bør forsinkes til det når opp til 12 måneder, da omtrent 95% av tilfellene oppstår spontant, og gjenoppretter patensen. Probing utført i løpet av de første 2 årene av livet, har først en veldig høy effektivitet, men da reduseres det. Prosedyren utføres under anestesi og fortrinnsvis gjennom det øvre lakrimalpunktet. Det er nødvendig å manuelt overvinne den obstruktive membranen på Hasner-ventilen. Etter probing vaskes skjæringssystemet med en saltoppløsning merket med fluorescein. Hvis fluorescein kommer inn i nasopharynx, betraktes prøven som positiv. I fremtiden er antibakterielle dråper foreskrevet 4 ganger for latskap i 1 uke. Hvis det ikke er noen forbedring etter 6 uker, bør probingen gjentas. Nasal endoskopisk kontroll anbefales spesielt før re-manipulering for å oppdage anatomiske abnormiteter og korrekt probing.

Resultater. Ved første høringen er 90% av syke barn kurert, på andre - 6%. Årsaker til ineffektiv behandling er som regel anatomiske funksjoner som gjør det vanskelig å utføre probing og påfølgende manipulasjoner. Hvis symptomene på obstruksjon vedvarer på tross av to teknisk tilfredsstillende prober, kan midlertidig tubal intubasjon eller ballongdynatasjon av nasolacrimalkanalen brukes. I tilfelle om det er umulig å utføre ovennevnte manipulasjon, er bruk av dacryocystorinostomi for pasienter i alderen 3-4 år tillatt dersom obstruksjonen er distal til lacrimal sac.


ILive-portalen gir ikke medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.
Informasjonen som er publisert på portalen, er kun til referanse og bør ikke brukes uten å konsultere en spesialist.
Les omhyggelig regler og retningslinjer av nettstedet. Du kan også kontakte oss!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rettigheter reservert.