Omnopon

Omnopon har hypnotiske, smertestillende og hostestillende egenskaper.

Indikasjoner Omnopona

Den brukes under følgende forhold:

• brannskader eller skader;
• akutt hjerteinfarkt;
• svulster av ondartet natur;
• kolikk som utvikler seg i tarmene, nyrene eller leveren;
• perioder etter kirurgiske inngrep.

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av et 1% eller 2% medisinsk stoff for subkutan injeksjon.

Farmakodynamikk

Legemidlet er et narkotisk smertestillende middel, som inneholder en mengde opiumalkaloider (50 % er stoffet morfin), som gjør at alle hovedegenskapene skyldes virkningen av dette elementet.

Omnopon har en uttalt krampestillende og smertestillende effekt. Men den smertestillende effekten er svakere enn morfins. Denne effekten kan forklares med stoffets interaksjon med opioidender, noe som fører til at transporten av smerteimpulser avbrytes og oppfatningen av smerteopplevelser endres.

Legemidlets komponenter (narkotin- og papaverin-stoffene) lindrer spasmer i glatt muskelmasse. På grunn av dette anbefales det å bruke dette legemidlet ved smerter som kolikk i nyrene eller leveren, siden det i dette tilfellet er mer effektivt enn morfin.

Farmakokinetikk

Morfinsyntesehastigheten med plasmaprotein er innenfor 30–35 %. Cmax-verdier etter intravenøs injeksjon registreres etter 20 minutter, og etter 50–90 minutter etter subkutan administrering. Halveringstiden er 2–3 timer. Det skilles ut uendret eller i form av metabolske produkter, hovedsakelig gjennom nyrene.

En liten del av kodein syntetiseres med protein og gjennomgår også levermetabolismeprosesser (10 % av stoffet omdannes til morfin). Utskillelse skjer gjennom nyrene, i form av kodeinmorfin, samt dets metabolske produkter.

De farmakokinetiske egenskapene til paramorfin ligner på kodein.

Papaverin er involvert i proteinsyntese, metaboliseres og skilles ut av nyrene.

Noskapin trenger inn i vevet med høy hastighet. Etter de første 6 timene skilles det ut i urinen uendret (senere skilles det ut som et konjugat). Deretter registreres metabolske produkter i urinen over lang tid (opptil 1 måned).

Dosering og administrasjon

Legemidlet administreres subkutant. Porsjonsstørrelsene må velges basert på pasientens tilstand og smertens alvorlighetsgrad.

For voksne brukes det i en dose på 1 ml; om nødvendig kan denne delen administreres på nytt 4 timer etter den første. Maksimal tillatt dose: 1 gang - 30 mg, daglig - 0,1 g.

For barn over 2 år brukes doser i området 1–7,5 mg, tatt i betraktning graden av smertelindring.

Bruk Omnopona under graviditet

Gravide eller ammende kvinner, samt under fødsel, kan kun foreskrives Omnopon hvis det foreligger vitale indikasjoner. Slik forsiktighet skyldes at fosteret eller den nyfødte kan utvikle rusavhengighet.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• respirasjonssvikt;
• krampetilstander;
• tilstedeværelsen av intoleranse mot stoffet;
• hodeskade;
• økte ICP-verdier;
• hemorragisk form for hjerneslag;
• hjertearytmi;
• kakeksi;
• BA;
• sykdommer som påvirker nyrenes eller leverens funksjon;
• adynamisk ileus;
• eldre mennesker;
• kombinert bruk med MAO-hemmere;
• pasienten har en opioidavhengighet.

Bivirkninger Omnopona

Bruk av Omnopon kan føre til utvikling av bronkialkramper, urinveisforstyrrelser, depresjon, en følelse av opphisselse eller døsighet. I tillegg kan blodtrykket synke, svimmelhet, hallusinasjoner, forstoppelse, allergisymptomer og respirasjonsdepresjon forekomme.

Legemidlet forsterker den hemmende effekten av beroligende antidepressiva, sovepiller, antihistaminer og antipsykotika. Det fører også til utvikling av opioidavhengighet (noen ganger er bare 2–3 dagers bruk nok til dette).

Etter seponering av legemidlet oppstår abstinenssymptomer: pupillutvidelse, hodepine, oppkast, takykardi, diaré og gjesping, og økt blodtrykk. Disse tilstandene må behandles på sykehus.

[ 1 ]

Overdose

Tegn på forgiftning: redusert blodtrykk, stupor, undertrykkelse av respirasjonsprosesser, sammentrekning av pupillene og komatøs tilstand.

For behandling i disse tilfellene administreres en antagonist av opioidender - stoffet naloxone - i en porsjon på 0,4-2 mg. Det lar deg gjenopprette pusten. Barn administreres det i en dose på 0,01 mg / kg. Det bør tas i betraktning at naloxone har en kortsiktig effekt, og derfor må offeret også sørge for opprettholdelse av ventilasjon av lungene.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjon med fentanyl eller promedol resulterer i en summering av den terapeutiske effekten.

Det er forbudt å bruke Omnopon sammen med narkotiske smertestillende midler som tramadol, butorfanol med buprenorfin og nalbufin, da dette kan føre til abstinenssyndrom.

Legemidlet bør brukes i reduserte doser når det kombineres med anestetika, antidepressiva, angstdempende midler eller sovepiller - fordi det i disse tilfellene er undertrykkelse av respirasjonsprosesser og sentralnervesystemets funksjon.

[ 2 ]

Lagringsforhold

Omnopon må oppbevares ved temperaturer som ikke overstiger 15 °C.

Holdbarhet

Omnopon kan brukes i 36 måneder fra produksjonsdatoen for det terapeutiske legemidlet.

Søknad for barn

Legemidlet kan ikke brukes i pediatri (barn under 2 år).

Analoger

Analoger av legemidlet inkluderer slike legemidler som Pantopon, Sufentanil, Morfin og Fentanyl med Trimeperidin.

Anmeldelser

Omnopon diskuteres hovedsakelig i sammenheng med bivirkningene det forårsaker. Mange pasienter klager i anmeldelsene sine over at etter en bedøvelsesinjeksjon av legemidlet i den postoperative perioden, dukket det opp kvalme med gjentatt oppkast 3–6 timer senere, noe som ikke førte til lindring.