Ovestin

Ovestin tilhører en gruppe hormonelle og antihormonelle midler basert på naturlige kvinnelige kjønnshormoner eller deres syntetiske analoger. ATC-kode G03CA04; internasjonalt generisk navn – Estriol; produsent – Schering-Plough (Tyskland).

Synonymer: Estriol, mikronisert estriol, Estrocad.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Ovestin

Indikasjoner for bruk av Ovestin er følgende patologier:

• atrofiske forandringer i vaginalslimhinnen assosiert med aldersrelatert reduksjon i østrogenproduksjon;
• hyppig og smertefull vannlating hos kvinner i overgangsalderen, forårsaket av en reduksjon i nivået av kjønnshormoner;
• infertilitet på grunn av skade på det endocervikale epitelet og utilstrekkelig utskillelse av slim i livmorhalsen og/eller endringer i dens biokjemiske sammensetning.

For forebyggende formål kan Ovestin brukes ved urogenitale betennelser eller etter kirurgi som påvirker livmorhalskanalen; i noen tilfeller brukes det til å gi objektive data fra cytologisk undersøkelse av livmorhalsutstryk i diagnostisering av sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet.

[ 3 ]

Utgivelsesskjema

Ovestin er tilgjengelig i form av tabletter (0,2 g), vaginale stikkpiller (0,5 g) og krem (1 mg/g) i tuber (med applikator for innsetting i skjeden).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i legemidlet Ovestin er et naturlig hormon i østrogenserien, syntetisert av eggstokkene og binyrebarken - østriol. Når det administreres til kvinner i overgangsalderen, reduseres alvorlighetsgraden av atrofi av epitelet i skjeden og nedre urinveier, og deres normale mikrobiologiske tilstand og surhetsnivået i slimhinnene gjenopprettes delvis.

Ved å øke produksjonen av livmorhalssekreter og gjenopprette mikrofloraen, skaper Ovestin gunstige forhold for unnfangelse og reduserer også følsomheten til livmorhalsslimhinnen for ekstragenitale infeksjoner.

[ 7 ]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av tabletter eller topisk påføring av stikkpiller og krem, absorberes Ovestin nesten fullstendig i mage-tarmkanalen (tabletter) eller i vaginalslimhinnen (stikkpiller og krem), med en binding på 90 % til blodplasmaproteiner. Etter oral administrering observeres den høyeste konsentrasjonen av østriol i plasma etter 60 minutter, etter topisk bruk - etter 1-2 timer.

Eliminering av østriolsulfatkonjugater (østriol-16a-glukuronid) skjer innen 24 timer etter administrering, hovedsakelig gjennom nyrene (med urin), med en liten mengde av legemidlet utskilt i gallen gjennom tarmene.

[ 8 ]

Dosering og administrasjon

Ovestin i enhver form skal brukes én gang daglig, doseringen foreskrives av behandlende lege avhengig av diagnosen. Ved atrofi av vaginal slimhinne tas 4-8 mg av legemidlet (behandlingsforløpet er 30 dager); stikkpille og krem administreres intravaginalt med 0,5 mg (om natten), bruksvarigheten bestemmes av legen individuelt, det er mulig å foreskrive et vedlikeholdsforløp med legemidlet to ganger i uken.

[ 14 ], [ 15 ]

Bruk Ovestin under graviditet

Bruk under graviditet er strengt kontraindisert.

Kontra

Ovestin er kontraindisert ved vaginal blødning, mistenkt eller bekreftet kreft i brystkjertlene eller endometriet.

Legemidlet brukes ikke av kvinner med tendens til å danne blodpropper og emboli (blokkering) av blodkar, med akutte former for leverpatologier og porfyri.

[ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Ovestin

De vanligste bivirkningene av dette legemidlet inkluderer irritasjon eller svie i vaginalslimhinnen (ved lokal påføring); opphopning av melkekjertlene og smertefulle opplevelser i dem; hevelse i bløtvev; kvalme; hodepine; økt blodtrykk; muskelkramper; hyperpigmenterte flekker på huden.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Overdose

Ved oral inntak av Ovestin viser en overdose seg i form av økt blodtrykk, kvalme, oppkast og vaginal blødning. Behandlingen er symptomatisk.

Interaksjoner med andre legemidler

Ovestin kan forsterke effekten av steroider og påvirke den terapeutiske effekten av adrenolytiske og antikoagulerende midler.

Når det brukes samtidig med beroligende midler basert på barbitursyre, butadion og rifampicin, reduseres perioden for eliminering av østriol fra kroppen, og kombinasjonen med legemidler som fenytoin, nevirapin og karbamazepin fører til økt biokjemisk transformasjon av Ovestin og følgelig til en betydelig reduksjon i effektiviteten.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Lagringsforhold

Krem og stikkpiller skal oppbevares lysbeskyttet ved en temperatur som ikke overstiger +25 °C, tabletter ved normal romtemperatur.

[ 19 ], [ 20 ]

Holdbarhet

Utløpsdatoen for hver fortell av legemidlet er angitt på emballasjen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]