Panangin

Panangin er et legemiddel med antiarytmisk effekt. Fordi det inneholder magnesium og kaliumaspartat, er det ment å erstatte mangelen på disse stoffene i kroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikasjoner Panangin

Blant indikasjonene:

• hjertearytmier, som hovedsakelig oppstår som følge av forstyrrelser i elektrolyttbalansen (ionsammensetning) – først og fremst gjelder dette hypokalemi (det vil si en reduksjon i kaliumkonsentrasjonen i blodet);
• hjertearytmi forårsaket av forgiftning med digitalisbaserte legemidler, og også på grunn av paroksysmer av atrieflimmer (atriearytmi) eller nylig utviklet ventrikulær ekstrasystol (ventrikulær arytmi);
• som behandling for koronar insuffisiens (en ubalanse mellom hjertets behov for å mette seg selv med oksygen og dets faktiske tilførsel).

[ 6 ]

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i tablettform. Polypropylenflasken inneholder 50 tabletter. Én pakke inneholder 1 flaske.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamikk

De viktigste kationene som finnes inne i celler (K+ og Mg2+) er hoveddeltakerne i funksjonen til ulike enzymer, og i tillegg bidrar de til å danne bindinger mellom ulike makromolekyler, samt strukturer inne i celler, og bidrar til prosessen med muskelkontraktilitet.

Forholdet mellom Ca, kalsiumioner, Mg og Na utenfor og inne i cellene påvirker myokardiets kontraktile funksjon. Aspartat, som har en ekstern opprinnelse, er en ionformidler. Det har betydelig cellulær affinitet, og i tillegg svak saltdissosiasjon, noe som gjør at det tillater ioner i form av komplekse strukturer å passere inn i cellene. Kalium- og magnesiumaspartater bidrar til forbedring av metabolske prosesser i myokardiet.

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes ganske raskt. Utskillelse skjer gjennom nyrene.

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt etter måltider (fordi egenskapene svekkes i det sure miljøet i magen). Før behandlingsstart er det nødvendig med en konsultasjon med lege.

Doseringen er vanligvis 1–2 tabletter tre ganger daglig. Maksimalt tillatt per dag er 9 tabletter (3 stk. tre ganger daglig).

Behandlingsvarigheten, samt behovet for et gjentakende kurs, kan kun bestemmes av en lege.

[ 10 ]

Bruk Panangin under graviditet

Under graviditet bør legemidlet foreskrives med stor forsiktighet (spesielt i første trimester).

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• individuell intoleranse mot noen av komponentene som er inkludert i legemidlet;
• nyresvikt i akutt eller kronisk form;
• hyperkalemi eller hypermagnesemi;
• hypokortisisme;
• atrioventrikulær blokk 1-3 grader;
• tilstand av kardiogent sjokk (blodtrykk <90 mm);
• forstyrrelse i aminosyremetabolismen;
• alvorlig myasteni;
• erytrocytolyse;
• akutt form for ikke-respiratorisk acidose;
• dehydrering av kroppen.

Bivirkninger Panangin

Følgende bivirkninger kan oppstå når du tar medisinen:

• oppkast med kvalme og diaré;
• svie eller ubehag i bukspyttkjertelen (hos pasienter med kolecystitt eller anacid gastritt);
• AV-blokk;
• økning i antall ekstrasystoler;
• utvikling av hyperkalemi eller hypermagnesemi (i dette tilfellet observeres symptomer som tørstefølelse, reduksjon i blodtrykk, undertrykkelse av respirasjonsprosessen, ansiktsrødme, hyporefleksi og forekomst av kramper).

[ 9 ]

Overdose

Manifestasjoner av overdosering inkluderer: ledningsforstyrrelse (spesielt hvis pasienten tidligere har hatt problemer med hjertets ledningssystem).

For å bli kvitt disse symptomene brukes intravenøs administrering av CaCl2-løsning. Om nødvendig utføres hemodialyse, samt peritonealdialyse.

Interaksjoner med andre legemidler

Ved kombinasjon med kaliumsparende diuretika (som triamteren og spironolakton), heparin og ciklosporin, samt med β-blokkere, ACE-hemmere og NSAIDs, øker risikoen for å utvikle hyperkalemi, noe som kan føre til asystoli eller arytmi.

Kaliumpreparater i kombinasjon med GCS bidrar til å eliminere hypokalemi, som sistnevnte provoserer. Effekten av kalium svekker bivirkningene som oppstår ved bruk av hjerteglykosider. I kombinasjon med Panangin forsterkes de negative batmotropiske egenskapene til antiarytmiske legemidler.

Smertestillende midler øker den hemmende effekten av magnesium på sentralnervesystemet. Når det kombineres med legemidler som atrakuronium, succinylklorid, dekamethonium og suksametonium, kan blokaden av det nevromuskulære systemet forsterkes. Når det kombineres med kalsitriol, øker plasmakonsentrasjonen av magnesium. Samtidig bruk av kalsium- og magnesiumlegemidler svekker effektiviteten til sistnevnte.

Legemidler med omsluttende og astringerende egenskaper reduserer absorpsjonen av Panangin i mage-tarmkanalen, så det er nødvendig å observere et intervall mellom bruk av disse legemidlene - minst 3 timer.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Lagringsforhold

Legemidlet skal oppbevares under standardforhold for legemidler. Oppbevaringstemperaturen skal være mellom 15 og 30 °C.

Holdbarhet

Panangin er tillatt å brukes i 5 år fra produksjonsdatoen for legemidlet.

[ 14 ]