Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Pathogenese av kolangiokarcinom

Medisinsk ekspert av artikkelen

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024

Cholangiokarcinom utvikler seg ofte ved krysset mellom de vesiske og generelle leverkanalene eller venstre og høyre leverkanaler i portalen i leveren og vokser inn i leveren. Det forårsaker fullstendig hindring av de ekstrahepatiske gallekanalene, ledsaget av en forstørrelse av de intrahepatiske kanalene og en økning i leveren. Galleblæren kollapser, trykket i den avtar. Hvis kolangiokarcinom påvirker bare en leverkanal, er galleobstruksjonen ufullstendig og gulsott utvikler seg ikke. Andelen lever som dreneres av denne kanalen er atrofi; den andre delen er hypertrophied.

Cholangiocarcinoma av den vanlige gallekanalen er en tett knute eller plakett; det fører til en ringformet stricture som kan såres. Svulsten sprer seg langs gallekanalen og gjennom veggen.

Lokale og fjerne metastaser, selv i obduksjon, oppdages bare i omtrent halvparten av tilfellene. De oppdages på bukhinnen, i lymfeknuter i magehulen, i membranen, leveren eller galleblæren. Invasjon av blodårene er sjelden; Spredningen utover bukhulen til denne svulsten er ikke merkelig.

Histologisk er kolangiokarcinomet vanligvis et mucin-produserende adenokarsinom bestående av et kubisk eller sylindrisk epitel. Mulig spredning av svulsten langs nerverbuksene. Tumorer i portområdet er ledsaget av skleroterapi, de har en godt utviklet fibrøs stroma. Dis-lokaliserte svulster er nodulære eller papillære.

Endringer på molekylært nivå

Med kolangiokarcinom ble punktmutasjoner funnet i det 12. Kodon av K-ras onkogenet. I denne svulsten, spesielt når den er lokalisert i midten og nedre tredjedel av galdeveien, uttrykkes p53 protein. Med kolangiokarcinom i leverportene oppdages aneuploidi (et brudd på det normale antall kromosomer), kombinert med invasjon av nerverstammer og lav overlevelse.

Cholangiokarcinomceller inneholder somatostatinreseptor- RNA , og cellelinjer har spesifikke reseptorer. Somatostatin-analoger hemmer cellevekst. Cholangiokarcinom kan påvises ved radionuklidskanning med en merket analog av somatostatin.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]


ILive-portalen gir ikke medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.
Informasjonen som er publisert på portalen, er kun til referanse og bør ikke brukes uten å konsultere en spesialist.
Les omhyggelig regler og retningslinjer av nettstedet. Du kan også kontakte oss!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rettigheter reservert.