Pausogest

Pauzogest er et monofasisk legemiddel som brukes i HRT. Legemidlet inneholder et kompleks av følgende elementer - progestogen og østrogen. På grunn av legemidlets virkning kompenseres mangelen på kvinnelige kjønnshormoner som utvikles i postmenopausen. Legemidlet inneholder komponenter som noretisteronacetat og 17b-østradiol; det må tas uten avbrudd.

I lave doser forårsaker og opprettholder progestogen endometrieatrofi. Ingen menstruasjon oppstår under bruk av legemidlet.

Indikasjoner Pausogesta

Det brukes ved østrogenmangelsyndrom i overgangsalderen.

Legemidlet brukes for å forebygge vanlige metabolske forstyrrelser, inkludert osteoporose, som utvikler seg i postmenopausen hvis det er høy risiko for beinbrudd (for eksempel ved lav vekt, tidlig menopause, kalsiummangel, familiehistorie med alvorlig osteoporose, samt røyking eller alkoholisme, alvorlige bevegelsesforstyrrelser og bruk av kortikosteroider).

I tillegg til osteoporose, er medisinen foreskrevet for å forhindre andre generelle metabolske forstyrrelser som oppstår i postmenopausen (inkludert endringer som påvirker slimhinner og epidermis, hudatrofi, kosmetiske lidelser, etc.).

Utgivelsesskjema

Den medisinske komponenten frigjøres i tabletter - 28 stykker i en celleplate. I en pakke - 1 eller 3 plater.

Farmakodynamikk

Østradiol utøver en terapeutisk effekt gjennom spesifikke østrogenender. Steroidreseptorstrukturen syntetiseres med cellulært DNA, og induserer deretter binding av spesifikke proteiner. Stoffet påvirker også metabolske prosesser – for eksempel reduserer det LDL-kolesterolnivåer, og øker i tillegg triglyserid- og HDL-kolesterolnivåer i blodserumet.

Noretisteronacetat er et progestogen som også virker via endene. Det påvirker kvinnekroppens reproduksjonsaktivitet (dette inkluderer endringer i endometriets struktur). Denne komponenten påvirker prosessene med lipidmetabolisme.

Bruk av en kombinasjon av komponentene ovenfor fører til en reduksjon i LDL- og kolesterolverdier, mens serumtriglyserider og HDL-verdier forblir de samme.

Farmakokinetikk

Mikrokrystallinsk østradiol absorberes godt og med høy hastighet. Plasma Cmax-verdier observeres etter 4–6 timer fra påføringsøyeblikket, og utgjør 90–100 pg/ml. Samtidig er likevektsplasmanivået 70–100 pg/ml.

Halveringstiden er omtrent 14–16 timer. Mer enn 90 % av stoffet er involvert i intraplasmisk proteinsyntese. Først oksideres østradiol for å danne østron, og deretter omdannes det til østriol. Disse prosessene skjer i leveren.

Østradiol med sine metabolske komponenter skilles hovedsakelig ut via nyrene (90–95 %), og også i form av et glukuronid- eller sulfatkonjugat som ikke har bioaktivitet. Resten (ca. 5–10 %) skilles ut uendret i avføringen.

Noretisteronacetat absorberes også med høy hastighet og omdannes til grunnstoffet noretisteron, hvoretter det gjennomgår metabolske prosesser og skilles ut som sulfat- og glukuronidkonjugater. Halveringstiden er omtrent 3–6 timer.

Dosering og administrasjon

Medikasjonen bør brukes kontinuerlig – vanligvis 1 tablett per dag. Slik behandling bør foreskrives minst 1 år etter overgangsalderens begynnelse.

[ 2 ]

Bruk Pausogesta under graviditet

Gravide kvinner (eller ved mistanke om graviditet), og heller ikke under amming, bør ikke forskrives Pauzogest.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• diagnostisert ondartet neoplasme i brystkjertlene, dens tilstedeværelse i anamnesen eller mistanke om den;
• diagnostisert svulst av østrogenavhengig type (for eksempel livmorkreft) eller mistanke om dens tilstedeværelse;
• kroniske eller akutte faser av leversykdommer eller en historie med patologi hvoretter leverfunksjonsverdiene ikke returnerte til det normale;
• enzymopatisk gulsott eller Rotor syndrom;
• tidligere hatt eller for tiden er i den akutte fasen av dyp venetrombose i bena, samt tromboemboliske patologier;
• blødning fra kjønnsorganene av ukjent opprinnelse;
• alvorlige stadier av sykdommer i det kardiovaskulære systemet eller cerebrovaskulær natur;
• alvorlig intoleranse mot noen av komponentene i legemidlet;
• porfyri eller hemoglobinopatier.

Bivirkninger Pausogesta

I løpet av de første månedene av bruk kan kortvarig spotting eller gjennombruddsblødning forekomme, og i tillegg kan brystfølsomheten midlertidig øke. Kvalme, hodepine og hevelse kan forekomme sjeldnere.

Bruk av et progestogen sammen med østrogen forårsaker av og til svimmelhet, migrene, hårtap, epidermale manifestasjoner (for eksempel kloasma, som kan vedvare etter at du har sluttet å ta legemidlet) og problemer med bruk av kontaktlinser.

[ 1 ]

Overdose

Rus kan føre til oppkast og kvalme.

Medisinen har ingen motgift; symptomatiske tiltak iverksettes.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinert bruk med leverenzymindusere fører til potensering av østrogenmetabolismeprosesser og svekkelse av den terapeutiske effekten av Pauzogest.

Utvikling av legemiddelinteraksjoner er identifisert ved kombinasjon av legemidler med fenytoin, karbamazepin, og også med rifampicin og barbiturater.

[ 3 ], [ 4 ]

Lagringsforhold

Pauzogest må oppbevares ved temperaturer mellom 15 og 30 °C.

Holdbarhet

Pauzogest kan brukes i en periode på 36 måneder fra salgsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analogene til legemidlet er stoffene Evian og Kliogest med Triaclim.