Peritol

Peritol har uttalt antihistamin-, antiallergisk og antiserotonin-aktivitet.

Den aktive ingrediensen i legemidlet er det aktive stoffet cyproheptadin, som har en kraftig antagonistisk effekt på noen allergiske mediatorer - serotonin, og også histamin med acetylkolin. [ 1 ]

Den terapeutiske effekten av legemidlet bidrar til å forhindre forekomst av allergier på forhånd eller lindre pasientens allerede eksisterende allergiske symptomer betydelig. [ 2 ]

Indikasjoner Peritol

Det brukes mot følgende lidelser:

• urtikaria, som har en aktiv eller kronisk form;
• høysnue;
• serumsyke;
• rhinitt av vasomotorisk type;
• Quinckes ødem;
• eksem, kløe eller toksikodermi;
• dermatitt av eksematisk, atopisk eller kontaktnatur;
• bitt av forskjellige insekter;
• nevrodermatitt;
• anoreksi av forskjellig opprinnelse (idiopatisk, nervøs, etc.);
• hodepine av vaskulær etiologi (histaminhodepine eller migrene);
• kroppen er i en utmattelsestilstand (på grunn av kroniske patologier, tidligere infeksjoner, etc.).

Utgivelsesskjema

Det medisinske elementet frigjøres i form av tabletter (20 stk.) eller sirup (i 0,1 l flasker).

Farmakodynamikk

I tillegg til den antiallergiske effekten, har medisinen antikolinerge, beroligende, kløestillende og antiekssudative effekter.

Cyproheptadin har en positiv effekt ved å stimulere appetitten; hos personer med Cushingoid syndrom blokkerer stoffet produksjonen av ACTH; ved akromegali undertrykker legemidlet hypersekresjonen av STH.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes legemidlet aktivt og i stor grad fra mage-tarmkanalen. Intraplasmatisk Cmax-nivå nås innen 2 timer, og terapeutiske verdier opprettholdes i 4–6 timer.

Det er vidt distribuert i kroppen; noe av stoffet finnes i sentralnervesystemet.

Prosessene med legemiddelmetabolisme utføres i leveren. Etter en enkelt oral administrering av 4 mg av legemidlet skilles 2–20 % av volumet ut gjennom tarmene, og ytterligere 40 % skilles ut gjennom nyrene (mest i form av glukuronsyrekonjugater).

Ved nyresykdom svekkes eliminasjonen av cyproheptadin.

På dette tidspunktet har det ikke vært mulig å avgjøre om cyproheptadin kan krysse morkaken og skilles ut i morsmelk.

Dosering og administrasjon

Medisinen må tas oralt, både i tablettform og i sirupform. Gitt sannsynligheten for å utvikle en beroligende effekt (spesielt i den innledende fasen av behandlingen), anbefales det å bruke legemidlet om kvelden, etter måltider.

Voksne får ofte foreskrevet en daglig dose på 12 mg, som må deles inn i 3 doser (både sirup og tabletter); maksimal daglig dose av legemidlet er 32 mg.

Ved kronisk urtikaria er det nødvendig å bruke 2 mg av legemidlet 3 ganger daglig.

Ved aktiv migrene administreres 4 mg Peritol én gang. Hvis ønsket effekt ikke oppnås, bør ovennevnte dosering tas igjen etter en halvtime. Generelt kan maksimalt 8 mg av legemidlet administreres over en periode på 4–6 timer.

Ved behandling av enhver type anoreksi er det nødvendig å administrere 12 mg av legemidlet 3 ganger daglig.

Hvis en ekstra dose er nødvendig, administreres den før sengetid. Maksimalt 16 mg av legemidlet er tillatt per dag.

Vedlikeholdsbehandling utføres vanligvis med administrering av 12 mg per dag (i 3 doser).

For et barn er den daglige dosen (både i sirup og tabletter) delt inn i 2–3 doser og er som følger: for 2–3 år – 0,25 mg/kg; for 3–7 år – 4–6 mg; for 7–14 år – 8–12 mg.

Ved anoreksi hos et barn er det nødvendig å bruke 6-8 mg per dag, og fordele dosen på 3 doser.

Sirup for barn i alderen 0,5-2 år administreres i doser på 0,4 mg/kg per dag.

Ved sykdommer som påvirker nyrer/lever, må dosen av medisinen halveres.

• Søknad for barn

Legemidlet i sirupform brukes til personer over seks måneder; i tablettform - til personer over to år.

Behandlingen må utføres i samsvar med de valgte doseringene og under medisinsk tilsyn.

Bruk Peritol under graviditet

Peritol skal ikke brukes under graviditet eller amming.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• lukketvinklet glaukom;
• alvorlig intoleranse forbundet med stoffets komponenter;
• godartet form for prostatahyperplasi;
• tendens til å utvikle hevelse;
• urinretensjon;
• brukes sammen med MAO-hemmere.

Bivirkninger Peritol

Bivirkninger inkluderer:

• ataksi, hodepine, døsighet, angst, synshallusinasjoner, skjelvinger og svimmelhet;
• hemolytisk anemi, agranulocytose eller leukopeni;
• lysfølsomhet, eksantem, urtikaria, Quinckes ødem;
• kvalme, diaré, xerostomi, oppkast;
• takykardi eller redusert blodtrykk.

Overdose

Ved forgiftning kan det forekomme stimulering eller undertrykkelse av sentralnervesystemet, med mulig forekomst av kramper og til og med død (spesielt hos små barn).

Hos barn er hovedsymptomene: kramper, agitasjon, mydriasis og immobilitet av pupillene, samt hallusinasjoner, atetose, agitasjon, ansiktshyperemi, vaskulær kollaps, hypertermi og koma.

Hos voksne forekommer ofte anfall, sløvhet, depresjon og psykomotorisk agitasjon; i tillegg kan hypertermi, hudhyperemi, gastrointestinal dysfunksjon og koma observeres.

Det er nødvendig å fremkalle brekninger med ipecac, og i tillegg til dette, utføre mageskylling med isotonisk eller semi-isotonisk NaCl-væske og bruke sorbenter. Hvis det er nødvendig å øke lave blodtrykksverdier, kan vasokonstriktorer brukes.

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk sammen med fluoksetin og andre legemidler med lignende effekt forårsaker en svekkelse av deres terapeutiske effekt.

Koffein og fenamin svekker den depressive aktiviteten til cyproheptadin på sentralnervesystemet.

Ved kombinasjon av Peritol med andre stoffer som undertrykker aktiviteten i sentralnervesystemet, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke pasientens tilstand (siden avhengighet kan utvikle seg) og, hvis den forverres, avbryte behandlingen.

MAO-hemmere og trisykliske antidepressiva er i stand til å forsterke og forlenge den m-antikolinerge effekten av cyproheptadin, noe som fører til en økning i dens depressive effekt på sentralnervesystemet.

Lagringsforhold

Peritol må oppbevares ved temperaturer mellom 15–25 °C.

Holdbarhet

Peritol i sirupform kan brukes i en periode på 36 måneder fra salgsdatoen for det farmasøytiske stoffet. Tablettene har en holdbarhet på 5 år.

Analoger

Analoger av legemidlet er Diazolin, Claritin, Erius og Gistafen med Loratadin, og i tillegg til dette, Fenkarol, Ketotifen og Desloratadin. I tillegg inkluderer listen Dramina, Telfast, etc.

Anmeldelser

Peritol som et antiallergisk legemiddel får motstridende anmeldelser fra pasienter. Dette skyldes at legemidlet har en sterk effekt på ulike systemer i menneskekroppen og kan vise et svært godt terapeutisk resultat bare hvis det brukes riktig. Men feil bruksmåte eller overskridelse av doseringen kan føre til bivirkninger.

Anmeldelser indikerer også at stoffet ofte brukes til å gå opp i vekt. Det bør bemerkes at når du bruker Peritol på denne måten, må du samtidig ta kaloririk mat som er lett fordøyelig, og i tillegg huske den eksisterende sannsynligheten for bivirkninger.