Rabelock

Rabelok er et legemiddel med magesårstillende egenskaper. La oss se på indikasjonene for bruk, dosering, mulige bivirkninger og andre medisinske egenskaper.

Internasjonalt navn – Rabeprazol, produsert i India av Cadila Pharmaceuticals Ltd. Farmakoterapeutisk gruppe av legemidlet – protonpumpehemmere. Legemidlet påvirker fordøyelsessystemet og brukes til å behandle syreavhengige sykdommer.

Antiulcusmidlet er en hemmer av H ⁺ -K ⁺ -ATPase. Virkningsmekanismen er basert på hemming av enzymer i parietale mageceller. Dette blokkerer den siste fasen av saltsyredannelsen. Effekten er doseavhengig og innebærer hemming av saltsyresekresjon (stimulert og basal).

Rabelok er et effektivt legemiddel mot magesår, kun tilgjengelig på resept fra lege. Før du tar legemidlet, er det nødvendig med en legekonsultasjon og undersøkelse av fordøyelsesorganene.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Rabelock

Rabelok er en behandling og forebygging (i den akutte fasen) av duodenale og magesår. Legemidlet er effektivt ved gastroøsofageal refluks og mage-tarmsykdommer forbundet med Helicobacter pylori (i kombinasjon med antibiotika).

Før bruk er det nødvendig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse og utelukke mulige onkologiske lesjoner i mage og fordøyelsesorganer. Dette skyldes at bruk av legemidlet kan maskere patologiske symptomer, noe som vil forsinke riktig diagnose betydelig og komplisere videre behandling. Hvis tablettene tas av pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon, justeres ikke doseringen. Men ved alvorlige lidelser tas legemidlet kun under medisinsk tilsyn.

[ 3 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i enterodrasjerte tabletter. Tablettene inneholder 10 og 20 mg av virkestoffet. Hver pakning inneholder 1 blisterpakning med 10 kapsler.

I tillegg til tabletter finnes det Rabelok lyofilisat til infusjonsløsning på 20 mg i flaske nr. 1. Dette skjemaet er foreskrevet til pasienter som ikke kan ta legemidlet oralt.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken til Rabelok er informasjon om virkningsmekanismen til de aktive komponentene i legemidlet. Det aktive stoffet er en protonpumpehemmer og hemmer aktiviteten til enzymet H+K+-ATPase. Dette skjer i parietale mageceller og stopper dannelsen av saltsyre i det siste stadiet. Denne effekten er doseavhengig, siden den uavhengig av irritasjonsmomentet medfører hemming av saltsyresekresjon.

Ved hjelp av en kovalent binding binder rabeprazol seg til protonpumpen i parietalcellene, noe som forårsaker en irreversibel reduksjon i utskillelsen av saltsyre. Det vil si at kinetikken til den aktive komponenten i blodplasmaet ikke påvirker den antisekretoriske effekten, men øker den biologiske aktiviteten og halveringstiden (20–24 timer).

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til Rabelok er prosessene som skjer med komponentene i legemidlet etter administrering. Det aktive stoffet absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Ved inntak av en dose på 20 mg nås maksimal konsentrasjon innen 3–4 timer. Endringer i konsentrasjon avhenger av doseringen og er lineære. Biotilgjengeligheten er 52 % og øker ikke ved gjentatt administrering. Administrasjonstidspunkt og matinntak påvirker ikke absorpsjonsprosessen.

Plasmaproteinbindingen er 97 % og metaboliseres i leveren. Omtrent 90 % skilles ut i urinen som metabolitter (karboksylsyre, merkaptopursyrekonjugat), de resterende 10 % skilles ut i avføringen. Hvis Rabelok tas av eldre pasienter, reduseres utskillelsen av rabeprazol.

[ 8 ]

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåte og dosering velges av legen individuelt for hver pasient. En enkeltdose anses å være 10–20 mg rabeprazol. Varighet og hyppighet av bruk avhenger av behandlingsregime og indikasjoner for bruk.

• For magesår og magesår foreskrives 20 mg 1-2 ganger daglig i 2-8 uker.
• Ved ikke-ulcerativ dyspepsi – 40 mg én gang daglig eller 20 mg to ganger daglig i 2–4 uker.
• For behandling av Zollinger-Ellison syndrom foreskrives 20–60 mg per dag. Om nødvendig kan dosen økes til 120 mg per dag, behandlingsvarigheten er 2–8 uker.
• Kronisk gastritt i det akutte stadiet behandles ved å ta 40 mg per dag, behandlingsforløpet er 2-4 uker.
• Hvis tablettene brukes til utryddelse av H. pylori, bestemmes det optimale behandlingsregimet av den behandlende legen. Som regel foreskrives pasienter 20 mg to ganger daglig i kombinasjon med andre antibiotika.

[ 10 ], [ 11 ]

Bruk Rabelock under graviditet

Bruk av Rabelok under graviditet er kontraindisert. I følge eksperimentelle studier trenger rabeprazol inn i morkakebarrieren i små mengder. Men dette forårsaker ikke fertilitetsforstyrrelser eller fosterutviklingsdefekter. Stoffet skilles ut i morsmelk, så når du bruker det, er det nødvendig å stoppe ammingsprosessen.

Legemidlet er ikke foreskrevet til pediatriske pasienter, siden det til dags dato ikke finnes erfaring med bruk i denne pasientgruppen.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Rabelok er basert på virkningsmekanismen til de aktive komponentene i forhold til alle organer og systemer i pasientens kropp. Tabletter og infusjoner brukes ikke i slike tilfeller:

• Graviditet og amming
• Individuell intoleranse mot komponentene i medisinen
• Overfølsomhet overfor substituerte benzimidazoler
• Onkologiske sykdommer i fordøyelsesorganene og mage-tarmkanalen.

Bivirkninger Rabelock

Bivirkninger av Rabelok er mulige hvis anbefalt dosering ikke følges eller behandlingsperioden overskrides. Rabelok tolereres godt, bivirkningene er milde eller moderate, men reversible. Oftest klager pasienter over hodepine, kvalme og diaré. La oss se på bivirkningene fra alle organer og systemer i kroppen:

• Fordøyelsessystemet – magesmerter, oppkast, oppblåsthet, kvalme, raping. I isolerte tilfeller forekommer forstoppelse, munntørrhet, gastritt, stomatitt og økt aktivitet av levertransaminaser.
• Sentralt og perifert nervesystem – hodepine og svimmelhet, søvnløshet, nervøsitet, døsighet. I sjeldne tilfeller er syns- og smaksforstyrrelser, depresjon mulig.

• Luftveiene – hoste, rhinitt, faryngitt.

I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, er allergiske reaksjoner (hudutslett og kløe), rygg- og brystsmerter, leggmuskelkramper, frysninger, feber, urinveisinfeksjoner og økt svette mulige.

[ 9 ]

Overdose

Overdosering oppstår når anbefalinger angående indikasjoner for bruk og dosering ikke følges.

Symptomer:

• Økt svetting
• Svimmelhet
• Hodepine
• Døsighet
• Tørr munn
• Kvalme
• Kaste opp

For å eliminere symptomene ovenfor utføres støttende symptomatisk behandling. Hvis overdosen er alvorlig, bør du slutte å ta Rabelok og søke medisinsk hjelp for å justere dosen eller velge et tryggere analogt legemiddel.

[ 12 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjon mellom Rabelok og andre legemidler er mulig med en omfattende tilnærming til behandling. La oss se på de vanligste reaksjonene av rabeprazol når man interagerer med ulike legemidler:

• Når det brukes sammen med digoksin, observeres økt konsentrasjon i blodplasmaet, derfor er dosejustering nødvendig.
• Ketokonazol reduserer biotilgjengeligheten til rabeprazol.
• Ingen interaksjoner observeres ved samtidig bruk med syrenøytraliserende midler.
• Når atazanavir, ritonavir, omeprazol eller lansoprazol administreres samtidig, er det en reduksjon i atazanavir-eksponering, men absorpsjonen forblir normal.

Det aktive stoffet gir langvarig og uttalt hemming av magesyresekresjon. Legemidlet interagerer normalt med legemidler hvis absorpsjon er direkte avhengig av pH-verdien i mageinnholdet.

[ 13 ]

Lagringsforhold

Oppbevaringsforholdene for Rabelok samsvarer med reglene for oppbevaring av andre tabletter. Rabelok skal oppbevares tørt, utilgjengelig for barn og beskyttet mot sollys. Temperaturen skal være innenfor 25 °C.

Hvis Rabelok brukes som infusjonsløsning, kan den tilberedte løsningen oppbevares i ikke mer enn 4 timer ved romtemperatur og ikke mer enn 24 timer hvis den oppbevares i kjøleskap. Hvis fargen eller lukten endres, må medisinen kastes og bør ikke tas.

[ 14 ]

Holdbarhet

Utløpsdatoen er 24 måneder fra produksjonsdatoen, som er angitt på den ene siden av medisinpakningen. Etter utløpsdatoen er medisinen forbudt å ta, da ukontrollerte bivirkninger er mulige.