Salver for psoriasis på huden: hormonelle og ikke-hormonelle, hjemmesalver

En hudlege bør foreskrive nødvendig salve for psoriasis, men for pasienter som i årevis har prøvd å lindre tilstanden sin og redusere manifestasjonene av denne kroniske sykdommen, er det nyttig å være kjent med navnene på produktene. Det ville ikke være overflødig å ha en ide om de farmakologiske egenskapene til dermatotrope legemidler, inkludert deres kontraindikasjoner og bivirkninger.

Navn på salver for psoriasis

Selv spesialister synes det er vanskelig å rangere de beste salvene for psoriasis, siden hver pasients reaksjon på et bestemt legemiddel avhenger av mange faktorer, og et middel som hjelper noen, har kanskje ikke en terapeutisk effekt på andre. Hudleger innrømmer at pasienter ofte blir tvunget til å bytte dusinvis av medisiner før en virkelig effektiv salve for psoriasis er bestemt for en bestemt pasient.

Det finnes to hovedklasser av eksterne antipsoriasismidler – ikke-hormonelle salver for psoriasis og hormonelle. Blant de første inkluderer ekspertene:

• salver med salisylsyre og sinkoksid;
• salver for psoriasis basert på fast olje;
• salver basert på naftalenolje;
• salver basert på bitumenderivat av antracen;
• tjærebaserte salver for psoriasis;
• salver med kalsipotriol (et derivat av vitamin D3);
• homeopatiske salver og kombinerte urtesalver (basert på medisinplanter).

Hovednavnene på salver for psoriasis som ikke inneholder hormoner: Antipsor, Psorilam, Kartalin, Daivonex (Psorkutan), naftalan salve Naftaderm, Akrustal, Anthralin, Sophora salve, Psoriaten, Psorilom.

Enhver hormonell salve for psoriasis inneholder et syntetisk stoff som ligner på steroidhormonene i binyrebarken - glukokortikoider, hvis hovedfunksjon er å regulere metabolismen og koordinere alle deler av kroppens immunsystem.

Salver med salisylsyre og sinkoksid

Salisylsalve (2 %), et effektivt keratolytisk middel, bidrar fortsatt til å myke opp hudområder som har blitt ru på grunn av overflødig keratiniserte celler. I tillegg er den en del av mange kombinasjonsmedisiner. De viktigste indikasjonene for bruk av salver mot psoriasis med denne syren inkluderer progressive stadier av sykdommen.

Sinksalve er et antiseptisk og absorberende middel, den tørker ut væsken og lindrer betennelse, som Yam-salve (en kombinasjon av salisylsyre og sinkoksid). Hvordan disse produktene påvirker psoriasisutslett, les i artikkelen - Ikke-hormonelle salver for psoriasis

En salve med antimikrobielt og soppdrepende sinkpyrition, Zinokap (Skin-cap), brukes mot psoriasis (samt eksem, atopisk dermatitt og nevrodermatitt) - to ganger daglig, for behandling av hudutslett (daglig i 4-6 uker). Denne ganske effektive salven mot psoriasis er god fordi den ikke har kontraindikasjoner (bortsett fra tidlig barndom) og bivirkninger (bortsett fra mulig mindre hudirritasjon).

Psoriasissalver basert på solidol

Medisinsk fett solidol er grunnlaget for produkter som Akrustal salve, Antipsor kosmetisk balsam eller Ivanovs salve for psoriasis, Tsitopsor, Psorium, Psorilam. Og også hjemmelagde salver, spesielt Golyuks salve for psoriasis (les mer om den i avsnittet Hjemmelaget salve for psoriasis), Markins salve for psoriasis, Rybakovs salve (solidol, vaselin, borsyre og mentol).

Farmakodynamikken til solidol, det vil si den biokjemiske mekanismen for dens evne til å redusere intensiteten av keratinocytproliferasjon i sykdommens progressive stadium, er ikke beskrevet i noen av instruksjonene for de listede legemidlene.

Akrustal salve, posisjonert som en fytokrem, virker på grunn av tilstedeværelsen av oljer (eukalyptus, sedertre, hvetekim, ryllik), oljeekstrakter (calendula, kamille, nyper), ekstrakter (lakrisrot, aloe vera, einebær). Dette produktet inneholder også honning og voks. I løpet av den første uken påføres Akrustal salve kun på utslett på ekstremitetene - annenhver dag (en gang daglig, uten å vaske av i 6-7 timer); deretter, under den påfølgende behandlingen, bør produktet brukes daglig.

Kontraindikasjoner for Akrustal – individuell overfølsomhet; bivirkninger kan manifestere seg som hudallergier med rødhet og kløe.

Oppbevaringsforholdene for dette produktet krever en temperatur på ikke lavere enn +5–7 °C, og holdbarheten er 2 år.

Sammensetningen av legemidlet Antipsor inkluderer, i tillegg til solidol, bjørketjære, granolje, kitin (knuste skall av Kamtsjatka-krabber), rødalger og ekstrakter av medisinplanter: svalør, svale, lin, filtborre og manchurisk aralia. Farmakodynamikken til disse komponentene er ikke forklart, selv om det understrekes at det er takket være solidol at essensielle oljer, organiske syrer, flavonoider og plantealkaloider, som Ivanovs salve for psoriasis inneholder, trenger godt inn i epidermis og fremmer eksfoliering av døde keratinocytter og reduserer kløe.

I tillegg inkluderer indikasjonene for bruk av Antipsor salve ulike dermatoser, trofasår, ytre hemoroider, åreknuter, alopecia og andre sykdommer, inkludert gynekologiske og kreftsykdommer.

Kartalin-salve, eller mer presist, Kartalin-salve, har i sin liste over komponenter fast olje, eukalyptus- og lavendelolje, retinol (vitamin A), naturlig honning, salisylsyre, det antiseptiske enzymet lysozym, ekstrakter av kamille og tredelt celandine.

I følge instruksjonene har dette produktet betennelsesdempende, kløestillende og keratolytiske egenskaper. Det anbefales å bruke det på utslett i to måneder - minst to ganger daglig. Etter fjerning av plakk fra skjell - én gang daglig i 30 dager. Kontraindikasjoner og bivirkninger av Kartalin er de samme som for Antipsor salve.

Salve for psoriasis basert på naftalenolje og bitumenantracen

Naftalan-salve i form av legemidlet Naftaderm har uttalte antiseptiske og keratoplastiske egenskaper, den stimulerer også blodsirkulasjonen i hudkarene, aktiverer metabolske prosesser, fremmer fuktighetsgivende og mykgjørende effekt av epidermis. Farmakodynamikken til dette produktet tilveiebringes av biologisk aktive cykloalkaner - isomerer av hydrokarbonforbindelser renset fra harpikser av høyere fraksjoner av naftalenolje - naftalen. Naftalen inneholder karboksylsyrer, svovelholdige forbindelser, salter av mangan, kobber, sink, kobolt. Deres kombinerte effekt manifesterer seg ikke bare i eksfoliering av overflødig keratinisering ved psoriasis og andre hyperkeratoser, men også i aktivering av vekstsoner i epitelet. Eksperter mener at dette er en effektiv salve for psoriasis.

Kontraindikasjoner for bruken er funksjonell insuffisiens av lever og nyrer, anemiske tilstander, trombocytopeni, onkologi av enhver lokalisering, dysfunksjon i binyrebarken og feokromocytom i medulla, barndom.

Bare den behandlende legen, med tanke på pasientens tilstand, kan tillate bruk av naftalan-salve for psoriasis under graviditet. Blant bivirkningene av Naftaderm er hudreaksjoner (utslett, hyperemi, hevelse) og betennelse i hårsekkene (follikulitt). Dette produktet bør påføres tørr hud i et veldig tynt lag (uten å gni) - to ganger daglig i en måned.

Men salven for psoriasis Anthralin (andre handelsnavn - Antraderm, Psoriaten, Dithranol, Tsignoderm) inneholder antracen - et derivat av naftid (bitumen) 1,8-dihydroksy-9 (10H)-antracenon, som tilhører polysykliske aromatiske hydrokarboner. Under påvirkning av dette reduseres mitosehastigheten til keratinocytter, noe som bidrar til å bremse plakkveksten. Anthralin påføres de berørte områdene i en halvtime, maksimalt i en time, hvoretter salven skal vaskes av med en varm dusj med såpe. Behandlingsforløpet er 1,5–3 måneder.

Kontraindikasjoner for dette produktet inkluderer allergier mot komponentene, nyresvikt, graviditet og aktive psoriasisutslett. Antralin har en tendens til å irritere huden og kan forårsake rødhet og sårhet. Legemidlet farger også huden midlertidig brun. Det kan oppbevares ved romtemperatur, men unna varme, fuktighet og lys.

Tjærebasert salve for psoriasis

Det er viktig å huske på at tjærebasert salve for psoriasis bør brukes i sykdommens stasjonære stadium (det vil si når nye flekker ikke dukker opp, og eksisterende blir større i størrelse og skreller kraftig).

Blant komponentene i tjære, oppnådd ved tørrdestillasjon av det øvre laget av bjørkenever, er salisylsyre, metylester av salisylsyre (metylsalisylat), betulin og betulenol, som desinfiserer og toner huden, stimulerer blodtilførselen og restaureringen, normaliserer cellulær immunitet, fjerner giftstoffer og hjelper med å frigjøre plakk fra keratinpartikler.

Den velkjente svovel-tjæresalven (5 %) eller 10 % tjæresalven brukes én gang daglig, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner: nyresvikt, pustuløs betennelse eller væskende utslett på huden (ved ekssudativ psoriasis). Disse produktene kan heller ikke brukes under graviditet. Bivirkninger inkluderer økt hudfølsomhet for ultrafiolette stråler, irritasjon i form av dermatitt og follikulitt.

Inneholder tjære. Monastic salve for psoriasis – en medisinsk krem i «Monastic»-serien. Dette produktet inneholder også fast olje, vitaminer (A og D3), oljer (kamille, lavendel, soya), ekstrakter (suksesjon og havre) og bivoks. Kremen påføres de berørte hudområdene en eller to ganger daglig. Kontraindikasjoner og bivirkninger er like.

Salve for psoriasis med kalsipotriol

Salve for psoriasis med kalsipotriol (1,25-hydroksyvitamin D3) - Daivonex (andre handelsnavn Psorkutan, Silkis) er beregnet for behandling av milde og moderate stadier av sykdommen i innleggelsesfasen.

Farmakodynamikken til Daivonex er basert på virkestoffets evne til å binde seg til vitamin D-reseptorer i T-celler og hemme proliferasjonen av keratinocytter ved å normalisere syntesen av visse proteiner.

Farmakokinetikk: ikke mer enn 1% av kalsipotriol absorberes i blodet, legemidlet brytes ned i leveren, metabolitter skilles ut i urin og avføring.

Kontraindikasjoner for bruk av Daivonex salve: nyresvikt, leversykdom, hyperkalsemi, alder under 12 år. Dette legemidlet skal ikke brukes på huden i ansiktet av hodeskallen. Bruk av salver med kalsipotriol under graviditet er kontraindisert.

Daivonex kan være ledsaget av bivirkninger som dermatitt; hyperemi, hevelse, tørrhet, hyperpigmentering og økt lysfølsomhet i huden; angioødem; økte kalsiumnivåer i blod og urin.

Administrasjonsmåte og dosering: Salven påføres plakk ikke mer enn to ganger daglig, maksimal daglig dose er 15 g, maksimal bruksvarighet er to måneder.

Overdosering er mulig ved hyppigere påføring av salven og manifesteres av forstoppelse, økt tørste, generell og muskelsvakhet.

Interaksjon med andre legemidler: Daivonex er uforenlig med salver som inneholder salisylsyre og diuretika som fjerner natrium fra kroppen (hypotiazolid, furosemid, etc.).

Oppbevaringsforhold: ved en temperatur som ikke overstiger +25 °C. Holdbarhet – 24 måneder.

Forresten, Radevit salve, som inneholder vitamin A, E og D3 (kolekalsiferol), lindrer betennelse, reduserer kløe og fukter huden. Det anbefales å bruke den to ganger daglig. Den bør ikke brukes under graviditet.

Behandling av psoriasis med hormonelle salver

Hormonale salver som inneholder kortikosteroider (GCS) – syntetiske analoger av endogene glukokortikoider, brukes i dermatologi som topisk behandling for mange patologier, inkludert psoriasis. Dette er selvsagt effektive salver for psoriasis.

Deres antiinflammatoriske virkning, samt evnen til å lindre kløe og hevelse i huden, er assosiert med immunsuppresjon, som oppnås ved binding av farmakologisk aktive stoffer til glukokortikoidreseptorer på cellemembraner. Dette etterfølges av en økning i produksjonen av lipokortin, på grunn av økningen i nivået av dette i dermisvevet som reduserer den enzymatiske aktiviteten til cytosolisk fosfolipase A2. Dette reduserer igjen syntesen av betennelsesmediatorer kraftig og hemmer frigjøringen av histamin, en mediator av allergiske reaksjoner, fra mastceller.

Her er noen navn på salver for psoriasis med GCS:

• Hydrokortisonsalve, Hydrocort, Acortin, Lokoid, Laticort og Oxycort er synonymer og inneholder samme aktive stoff – hydrokortison-17-butyrat.
• Beloderm salve (andre handelsnavn: Betametason, Akriderm, Betacorten, Celestoderm-B) inneholder det fluorerte GCS betametasondipropionatet, som er mange ganger mer effektivt enn hydrokortison.
• Dermovat (Clobetasol, PsoriDerm, Clovate) med virkestoffet klobetasolpropionat.
• Sinaflan salve (Flucinar, Flukort, Sinoderm, Ultralan) inneholder fluocinolonacetonid; den trenger godt inn i epidermis og akkumuleres i dermallaget, noe som gir en langvarig farmakoterapeutisk effekt.
• Elokom salve (eller krem) inneholder steroidstoffet mometasonfuroat; andre salver med samme GCS er Uniderm, Avecort, Momat, Gistan.

Det finnes også mange hormonelle salver med en kombinert sammensetning. Belosalik salve - synonymer: Betasalik, Betaderm A, Diprosalik, Rederm salve, etc. - er en kombinasjon av betametasondipropionat og salisylsyre (som er nesten 98 % i salven).

Komponentene i Daivobet salve er betametason og kalsipotriol (i forholdet 99:1).

Den kinesiske krem King of Skin (Compound ketoconazole cream KL) er en kombinasjon av GCS klobetasolpropionat og soppdrepende middel nizoral (ketokonazol).

Kontraindikasjoner for bruk av alle salver med kortikosteroider er identiske og avhenger ikke av en spesifikk kortikosteroidkonsentrasjon. Disse er virus- og soppsykdommer, akne (vanlig og rosa), skade på hudens integritet, ondartede dermatologiske neoplasmer, barndom (opptil to år).

Bruk av hormonelle salver for psoriasis under graviditet er kun tillatt i de mest ekstreme tilfellene og strengt som foreskrevet av lege.

Bivirkningene av salver for psoriasis som inneholder GCS er absolutt ikke annerledes. Og her kommer vi til svaret på spørsmålet: hva er faren med hormonelle salver for psoriasis?

Deres største fare ligger i bivirkningene som kan manifestere seg:

• ved allergiske reaksjoner, angioødem og risikoen for å utvikle anafylaktisk sjokk;
• ved forverring av eksisterende interne infeksjoner og sekundære infeksjoner;
• ved forekomst av akne, dermatoser, purpura;
• i en reduksjon i kollagensyntese og utvikling av atrofiske prosesser i huden med involvering av underliggende vev (utseende av striae er mulig);
• i reduksjon av muskelmasse og myopatier;
• i tap av beinvevsstyrke (osteoporose);
• ved vedvarende økning i blodtrykket;
• ved forstyrrelser i glukosemetabolismen (utvikling av såkalt steroiddiabetes);
• ved undertrykkelse av funksjonene til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet og binyreinsuffisiens med risiko for å utvikle Itsenko-Cushing syndrom.

Homeopatiske salver for psoriasis og fytosalver

Psoriaten er en homeopatisk salve for psoriasis basert på barken til den eviggrønne busken Mahonia aquifolium i form av en homeopatisk fortynnet matrikstinktur; salvebasen er lanolin. Legemidlets farmakodynamikk er assosiert med effekten av alkaloidene i denne planten (berberin, berbamin, tetrahydroberberin, kanadin, oksyakantin, hydrastin, columbamin) og tanniner på hudcellene. I følge instruksjonene bidrar Psoriaten-salven til å redusere kløe og avskalling av huden ved mindre manifestasjoner av psoriasis.

Og det homeopatiske utvortes middelet PsoriLom inneholder olje fra frøene til melketistel, essensielle oljer (eukalyptus, lavendel og rosmarin), ekstrakter av ti medisinplanter (johannesurt, ringblomst, salvie, fiolett, søtkløver, etc.). Den terapeutiske effekten ligner på Psoriaten.

Påføringsmåten og doseringen er også den samme: salver påføres plakk (uten å gni) tre ganger daglig. Bivirkninger inkluderer urtikaria og økt kløe. Disse produktene brukes ikke av barn eller gravide.

Hovedkomponenten i urtemiddelet Sophora-salve er et oljeekstrakt av knoppene og fruktene fra det japanske pagodetreet (Styphnolobium japonicum), som inneholder flavonoiden sophorin eller rutin, som er en antioksidant, styrker kapillærveggene og fremmer normal metabolisme i dermis. Denne salven kan brukes to ganger daglig i 30–45 dager. Det er kontraindisert å bruke salven under graviditet.

Den indiske salven Psoroderm (Chetan Medicare) inneholder strutsefett (med en høy prosentandel av omega-fettsyrer); olje fra frøene til Hydnocarpus (Chaulmoorga), som har antimykotisk aktivitet; karanjaolje (fra frøene til det østasiatiske treet Pongamia Pinnata); ekstrakter av ingefærrøtter og indisk krapp (Rubia cordifolia).

En annen ayurvedisk urtesalve for psoriasis er Regsor; dens aktive ingredienser er Wrightia tinctoria-ekstrakt og kokosolje, som, som instruksjonene sier, lindrer kløe i huden og reduserer flassing.

Hjemmelaget salve for psoriasis

Med alt det store utvalget av antipsoriasismidler, kan kanskje noen dra nytte av hjemmelaget psoriasissalve...

Så, Golyuks salve for psoriasis (oppskriften ble beskyttet av et opphavsrettssertifikat på 1980-tallet) - med rå eggehvite, honning, tørket celandinepulver, babykrem og solidol - er beregnet for behandling av sykdommen i stabiliseringsstadiet. Det anbefales å smøre utslettet to ganger daglig, daglig i to til tre måneder.

Hjemmelaget salve med tjære og honning mot psoriasis kan lages ved å blande bjørketjære, bokhvetehonning og ricinusolje grundig. En annen ingrediens som kan forsterke effekten av denne salven er pulverisert gurkemeie eller ekstremt finmalt valurtrot, som inneholder allantoin.

Solidol-honning-salven inneholder solidol (2 deler), honning (1 del) og råproteinet fra to egg (bruken av proteinet er begrunnet med at det inneholder enzymet mukopolysakkaridase (lysozym), som har uttalte antibakterielle egenskaper).

For å lage en salve basert på eddik og egg, bør du helle et rått egg fra en landsbykylling i en glassbeholder med passende volum (for eksempel i en 0,5-liters krukke) ikke med eddik, men med en 80 % løsning av eddiksyre, dvs. essens. Egget skal være helt i væsken. Den tett lukkede krukken settes bort på et mørkt sted i en dag - slik at skallet blir mykt. Egget som er tilberedt på denne måten, skal tas ut av krukken, knuses til det er glatt og blandes med en fettbase - smult, smør eller smeltet smør (salven skal ha konsistensen av tykk rømme).

Denne hjemmelagde salven for psoriasis påføres overflaten av de keratiniserte flekkene i minimale mengder (og bare én gang daglig), og selve prosedyren krever forsiktighet, siden blandingen kan forårsake brannskader hvis den kommer i kontakt med sunn hud. Etter en time må produktet vaskes av, og plakkene må smøres med olivenolje (linfrøolje eller havtornolje).

Hvis du blander rå eggehvite med en liten mengde 6-9 % bordeddik, og for en tykkere konsistens tilsetter hjemmelaget smør og noen dråper fiskeolje, får du en salve basert på eddik og olje.

Hvordan tilberede og bruke eggsalve se – Behandling av psoriasis med folkemetoder

For å lage en salve med celandine, bør du kombinere en spiseskje pulver fra den tørkede planten med tre spiseskjeer smult, vaselin eller babykrem.

Og oppskriften på hjemmelaget salve med propolis er som følger: 20 g propolis varmes opp i et vannbad med 130-140 g apoteklanolin, blandes godt og 10 g bivoks tilsettes. Les også - Behandling av psoriasis hjemme

Hvilke andre psoriasissalver er pasienter interessert i?

Stop Psoriasis-salve eller Psoriasis (på pakken står det: Stop Psoriasis) – inneholder den hudblemmende giftgassen sennepsgassen blandet med vaselin. Salven brukes i sykdommens stasjonære stadium – én gang daglig i en uke med én dags pause før neste påføring. De viktigste bivirkningene av denne salven er: blemmer på huden, total hyperemi og forverring av sykdommen.

Kinesisk salve 999 (China Resources Sanjiu Medical & Pharmaceutical Co Ltd) inneholder kortikosteroidet deksametason, kamfer, mentol, essensielle oljer, alkohol, natriumkarbonat (brus) og glyserin. Salven skal lindre kløe på grunn av tilstedeværelsen av GCS, samt aktivering av hudens kuldereseptorer av kamfer og mentol.

Thai Neuropson salve er et sett med to salver. Salve NSC-001 (blå) inneholder hydrokortison (GCS), som forsterker virkningen av andre komponenter (de er ikke navngitt i bruksanvisningen). Den andre thailandske salven fra denne "duetten" er gul; sammensetningen er en kommersiell hemmelighet.

Vietnamesiske salver: Kedermfa med slangefett, soppdrepende middel (nizoral) og antibiotikumet neomycinsulfat.

Zorka salve er et veterinærmedisin som brukes for å forhindre sprekker i brystvortene og jurhuden hos melkekyr. Ornit salve er beregnet for behandling av analfissurer.

Locobase Ripea (Astellas Pharma Europe, Nederland) er et fuktighetsgivende kosmetisk produkt for tørr hud; det inneholder ceramider, fettsyrer (oljesyre og palmitinsyre) og kolesterol.

Nanosalven er Anti Psori NANO-gelen som tilbys for kjøp på nett, og samtidig salven mot psoriasis fra Elena Malysheva (det vil si, som hun annonserte i TV-programmet sitt). Som reklamen hevder, er dette et universalmiddel med sølvioner, produsert i Sveits. Anti Psori nanosalven er imidlertid ikke oppført i veiledningen for behandling av psoriasis (veiledning for systemisk behandling av psoriasis), som er godkjent av europeiske eksperter innen dermatologi, som arbeider under regi av European Academy of Dermatology and Venereology.