Videin

Videin er et kolekalsiferol-legemiddel basert på et molekyl kalt videikol (en 1:1-kombinasjon av kolesterol og kolekalsiferol) som ligger inne i et kaseinproteinskall. Gitt kolekalsiferols svake motstand mot oksidative prosesser, fungerer kolesterolet i videikolstrukturen som en slags endogen beskyttende barriere mot oksidasjonsprosesser; samtidig er proteinet en slik eksogen barriere.

I tillegg inneholder legemidlet tokoferolacetat, som er en antioksidantfaktor som komplementerer kolekalsiferol i menneskekroppen. [ 1 ]

Indikasjoner Videin

Det brukes til behandling og forebygging av rakitt eller rakittlignende patologier hos barn, samt for osteopati av ulike etiologier, forstyrrelser i mineralmetabolismen ( osteoporose eller osteomalasi) og D-hypovitaminose under graviditet.

I tillegg er det foreskrevet til personer som gjennomgår kirurgi for pseudoartrose eller ortopediske deformiteter ledsaget av tegn på langsom bruddkonsolidering i tilfelle brudd som påvirker ekstremitetene.

Det kan brukes i kombinasjonsbehandling ved revmatoid artritt, kronisk eksem eller diffuse lesjoner i bindevevsområdet.

Utgivelsesskjema

Frigjøringen av det terapeutiske elementet skjer i tabletter - 10 stk. i en blisterpakning. I en eske - 5 slike pakninger.

Farmakodynamikk

Videin, som er et kolekalsiferolstoff, er en aktiv deltaker i reguleringen av funksjonene til et stort antall systemer med organer, og i tillegg til ulike typer metabolisme. For eksempel bidrar det til å regulere fosfor- og kalsiummetabolismen, forbedrer intestinal absorpsjon av Ca, samt fosforreabsorpsjon i nyretubuli, bidrar til sunn vekst og dannelse av beinvev og opprettholder blodnivåene av P og Ca innenfor normale grenser.

Kolekalsiferol regulerer hovedtypene av metabolisme – protein og lipid. I tillegg regulerer det prosessene med å binde enzymer og hormoner (ikke bare kalsiumregulerende (kalsitonin med paratyrin), men også GCS, gastrin med tyrotropin, insulin, etc.), og sammen med dette, reseptorproteiner. [ 2 ]

Kolekalsiferol fremmer differensiering og proliferasjon av celler i alle vev og organer (inkludert dannede blodkomponenter), pankreatiske B-celler og immunkompetente celler. I tillegg regulerer det biskjoldbruskkjertelfunksjonen. [ 3 ]

Det har blitt funnet at vitaminet er svært viktig i reproduksjonsprosesser. Det anses å være essensielt i foster-, embryonal- og postnatal utvikling hos barn.

Med D-hypovitaminose øker sannsynligheten for forekomst eller potensiering av forløpet av mange sykdommer, inkludert barndomsrakitt, diabetes mellitus, osteoporose, kardiovaskulære patologier, etc.

Farmakokinetikk

Absorpsjon av kolekalsiferol skjer i den distale delen av tynntarmen og tilsvarer 85–90 % av den konsumerte delen. Ved kolestase eller andre årsaker som reduserer strømmen av galle inn i tarmen, kan absorpsjonen av vitaminet svekkes.

Kolekalsiferol er en forbindelse uten biologisk aktivitet. Gjennom blodbanen trenger den inn i leveren, hvor den omdannes til 250HD3 under påvirkning av kolekalsiferol-25-hydroksylase-enzymer. Denne komponenten er en transporterbar form av kolekalsiferol, og i tillegg en viktig bioaktivator - lave verdier av 250HD3 fungerer som en fysiologisk katalysator for å støtte metabolismen av fosfor med kalsium og kolekalsiferol. 250HD3 dannes i leveren og beveger seg inn i nyrene, hvor den fortsetter å omdannes til metabolske elementer med hormonell virkning - 1,25- sammen med 24,25-dihydroksykolekalsiferol.

For å støtte utviklingen av fysiologiske prosesser er det svært viktig å opprettholde den nødvendige balansen mellom de viktigste metabolske komponentene i kolekalsiferol, fordi de er involvert i reguleringen av forskjellige deler av de samme fysiologiske prosessene.

Utskillelsen av vitaminet skjer via tarmene – sammen med galle, i en periode på 1–2 dager (i dette tilfellet skjer delvis absorpsjon – enterohepatisk sirkulasjon). Bruk av Videin i en syklus på 30–45 dager fører til avsetning av kolekalsiferol i leverens retikulocytter. Deretter frigjøres vitaminet fra depotet, noe som skaper effektive medisinske verdier av aktive metabolske elementer for de neste 3 månedene. Samtidig synker indikatorene deres i plasma gradvis – innen slutten av den fjerde måneden.

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt, sammen med mat eller innen 10–15 minutter etter. Det bør tas én gang daglig, til samme tid.

For spedbarn skal tabletten knuses og blandes med melk eller annen væske, og deretter gis sammen med mat.

For å forebygge rakitt hos små barn brukes medisinen i 30-dagers kurer med en dose på 2000 IE per dag (i løpet av 2., 6. og 10.-11. levemåned). Deretter utføres gjentatte sykluser 2-3 ganger i året, med minst 3 måneders pauser, inntil barnet fyller 3 år.

Et ofte sykt barn bør ta medisinen i 30 dager i en dose på 2000–4000 IE, og deretter 2–3 30-dagers sykluser per år i en dose på 2000 IE, med minst 3 måneders intervaller.

For barn som gjennomgår langvarig antikonvulsiv behandling (seduxen, fenobarbital eller difenin) eller administrering av GCS, administreres medisinen i en daglig dose på 2000–4000 IE (30–45-dagers kur) med mulighet for gjentakelse av kuren etter en 3–4 måneders pause.

For behandling av rakitt hos barn, tatt i betraktning lesjonens intensitetsgrad, brukes Videin i en dose på 2000–4000 IE per dag i en periode på 30–45 dager. Deretter administreres det 2–3 ganger i året i en periode på 30 dager i en daglig dose på 2000 IE (intervallene er ikke mindre enn 3 måneder).

Ved rakittlignende sykdommer velges den terapeutiske dosen (i området 4–14 tusen IE) individuelt for pasienten.

Ved diffuse bindevevsskader, psoriasis, revmatoid artritt eller kronisk eksem, administreres legemidlet i en dose på 4000 IE per dag i 45 dager. En gjentakende kur kan utføres etter 3 måneder.

Ved ekstreme tilstander av dysmetabolsk og infeksiøs form, sekundære immunsvikttilstander, medfødte hofteluksasjoner, og i tillegg til dette, til barn som bor på steder forurenset med radionuklider, administreres legemidlet daglig i en dosering på 2000-4000 IE (i 30 dager). Deretter - i porsjoner på 2000 IE, 30-dagers sykluser, 2-3 ganger i året, med minst 3 måneders pauser.

For gravide kvinner fra risikogrupper (diabetes mellitus, kronisk nyre-/leverskade med kliniske symptomer på hypokalsemi og forstyrrelser i beinmineraliseringen, gestose og revmatisme) – 1000–2000 IE per dag i perioden 28–32 uker med svangerskap (2 måneder), uavhengig av årstid.

Behandling av personer med beinvevssykdom krever inntak av 4000 IE Videin per dag i 30 dager. Om nødvendig utføres en gjentakelsessyklus etter 3–4 måneder.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse forbundet med legemidlet;
• hyperkalsemi;
• urolithiasis, der tilstedeværelsen av kalsiumsteiner er registrert.

Overdose

Langvarig overdosering av legemidlet kan forårsake toksiske effekter, forstoppelse, artralgi, hyperkalsiuri eller -kalsemi, muskelsmerter og hodepine, samt tap av appetitt og nyredysfunksjon.

Det er nødvendig å stoppe medisinen, gi pasienten rikelig med væske å drikke, foreskrive en diett med lave nivåer av kalsium i maten, og også iverksette tiltak for å eliminere hyperkalsemi.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinert bruk av legemidlet med GCS eller antikonvulsiva midler forårsaker en svekkelse av den medisinske effekten av Videin.

Ved samtidig bruk av legemidler med diuretika øker sannsynligheten for å utvikle forstyrrelser i kalsiummetabolismen (det er nødvendig å overvåke kalsiumnivåene i blodet og urinen).

Lagringsforhold

Videoin bør oppbevares mørkt, utilgjengelig for små barn. Temperaturverdiene er innenfor 25 °C.

Holdbarhet

Videin kan brukes innen en periode på 30 måneder fra produksjonsdatoen for det farmasøytiske produktet.

Analoger

Analogene til legemidlet er stoffene Ideos og Alfaphorcal med Aquavit-d3, samt Ergocalciferol og Tridevita.