Senorm

Senorm er et medisinsk legemiddel som tilhører gruppen nevroleptika, med en antipsykotisk effekt.

Indikasjoner Senorma

Senorm kan brukes i tilfeller av:

• Schizofreni;
• Psykoser;
• Alkoholdelirium;
• Manisk-depressivt syndrom;
• Hypomani;
• Gilles de la Tourettes syndrom;
• Atferdsforstyrrelser hos barn (aggresjon, opphisselse, hyperaktivitet);
• Ukontrollerbar oppkast.

Utgivelsesskjema

På legemiddelmarkedet finnes Senorm i form av:

• Tabletter på halvannen eller fem gram, ti stykker på en tallerken, hundre stykker i en eske;
• Injeksjonsvæske på fem eller femti gram, én milliliter per ampulle. Pakken inneholder fem ampuller.

Farmakodynamikk

Senorm er et derivat av butyrofen. Det er et nevroleptikum som viser antipsykotisk effekt, samt isolerer postsynaptiske dopaminreseptorer i slike strukturer i hjernen som mesolimbiske og mesokortikale. I tillegg viser legemidlet også en beroligende og falsk effekt. Det kan bidra til forekomsten av ekstrapyramidale lidelser, men har nesten ingen antikolinerg effekt.

Den beroligende effekten bestemmes av isoleringen av alfa-adrenerge reseptorer i hjernen, den angstdempende effekten ved isoleringen av dopamin D2-reseptorer i oppkastsenteret, og galaktoré ved isoleringen av dopamin-nerveender i hypothalamus.

Ved langvarig bruk skjer det en endokrine tilstander: i den fremre delen av hypofysen «øker» produksjonen av prolaktin, og produksjonen av gonadotrope hormoner reduseres.

Haloperidoldekanoat har en mer langvarig effekt i forhold til Haloperidol. På grunn av dette reduseres stabile personlighetsendringer, delirium og syner forsvinner, antallet obsessive ideer reduseres, og interessen for omverdenen øker. Det viser høy effektivitet hos pasienter som er resistente mot nevroleptika. Det har en liten aktiverende effekt.

Hos barn med hyperaktivitet lindrer det økt motorisk aktivitet og atferdsforstyrrelser.

Den terapeutiske effekten av depotformen av medisinen varer opptil seks uker.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten til legemidlet er 60–70 %. Hvis Senorm tas oralt, vil dens maksimale tetthet i blodet nå sine verdier i løpet av tre til seks timer. Senorm er nesten fullstendig (90 %) bundet til serumproteiner.

Tettheten i erytrocytter i forhold til serum er én til tolv. I vev er tettheten høyere enn i blod.

Metabolismen skjer i leveren, og metabolismeproduktet er ikke aktivt farmakologisk. Utskillelse skjer hovedsakelig med avføring (60 %) eller nyrer (40 %). Det finnes tegn på at det går over i morsmelk. Halveringstiden er omtrent 24 timer (vanligvis fra 12 til 37 timer).

Dosering og administrasjon

Ved inntak:

Pillen tas en halvtime før måltider. Behandlingen starter med 1,5–5 mg, som bør tas to til tre ganger daglig. Deretter kan du gradvis øke dosen til 15 mg per dag inntil du oppnår størst effekt. Den daglige vedlikeholdsdosen er omtrent 5–10 mg per dag. Behandlingsvarigheten er to til tre måneder.

For barn fra tre til tolv år:

• for psykotiske lidelser fra 0,05 til 0,15 mg per kilogram kroppsvekt per dag;
• For ikke-psykotiske atferdsforstyrrelser og Tourettes syndrom: 0,05 til 0,75 mg per kilogram kroppsvekt per dag.

Den daglige dosen bør deles inn i to eller tre doser.

Injeksjon (im eller iv):

Innholdet i ampullen skal fortynnes med 10–15 ml vann til injeksjonsvæsker.

Den anbefalte dosen er to til fem milligram to til tre ganger daglig. Etter å ha oppnådd en stabil effekt, kan du bytte til oral administrering, og øke den daglige dosen med halvannen til to gram.

[ 1 ]

Bruk Senorma under graviditet

Legemidlet kan kun brukes i løpet av svangerskapet dersom den sannsynlige effekten for kvinnen oppveier risikoen for barnet betydelig.

Legemidlet kan ikke brukes under amming. Hvis Senorm er nødvendig i denne perioden, bør ammingen opphøre.

Kontra

Legemidlet bør ikke brukes i følgende tilfeller:

• Overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet;
• Depresjon av funksjonaliteten i sentralnervesystemet;
• Koma;
• Depressiv tilstand;
• Hysteri;
• Parkinsonisme;
• Tre års alder (intramuskulær administrering).

Bivirkninger Senorma

Når du forskriver Senorm til en pasient, er det verdt å advare ham om følgende mulige bivirkninger:

• Ekstrapyramidale lidelser;
• Hodepine;
• Økt døsighet;
• Økt hjertefrekvens;
• Senker blodtrykket;
• Anoreksi;
• Tarmlidelser;
• Kvalme og oppkast;
• Leverfunksjonssvikt;
• Anemi;
• Agranulocytose;
• Gynekomasti;
• Respirasjonsdepresjon (IM bruk).

Overdose

Overdosering av legemidlet vil sannsynligvis føre til nevroleptiske reaksjoner. Hovedsymptomet som bør vies stor oppmerksomhet i dette tilfellet, er en "stigning" i kroppstemperatur. Tross alt kan dette indikere et ondartet nevroleptisk syndrom. Ved en sterk overdose er det sannsynlig at ulike typer nedsatt bevissthet vil forekomme, inkludert koma og anfall.

Terapi: seponering av nevroleptika, bruk av korrektorer, intravenøs administrering av Diazepam, glukoseoppløsning, medisiner som tilhører den nootropiske gruppen, vitamin B og C. Og i tillegg terapi som tar sikte på å redusere symptomene på overdosering.

Interaksjoner med andre legemidler

Når de brukes sammen med etanol, opioidbaserte smertestillende medisiner og barbiturater, øker de den depressive effekten på sentralnervesystemet.

Øker effekten av blodtrykkssenkende medisiner og m-antikolinergika;

Senorm hemmer metabolismen deres når det brukes sammen med trisykliske antidepressiva og MAO-hemmere. Dette resulterer i en samtidig økning i den beroligende effekten og toksisiteten.

Kombinert bruk med bupropion - epileptisk terskelen synker og sannsynligheten for epileptiske anfall øker;

Med antikonvulsive medisiner – Sentor reduserer effekten av disse legemidlene;

Når Sentora brukes samtidig med dopamin, fenyefrin, efedrin og adrenalin, reduseres den vasokonstriktive effekten av sistnevnte;

Reduserer effekten av medisiner som tar sikte på å bekjempe Parkinsons sykdom.

Reduserer eller øker effekten av antikoagulantia;

Når Sentora brukes samtidig med bromokriptin, kan det være nødvendig å justere doseringen av sistnevnte. Dette forklares med at effekten reduseres ved slik bruk.

Psykiatriske lidelser kan utvikles hvis Senorm brukes samtidig med metyldopa (for eksempel kan desorientering i rommet og redusert tenkefunksjon forekomme);

Haloperidol reduserer den stimulerende effekten av amfetamin på psyken, og de reduserer dens antipsykotiske effekt;

Antihistaminer og antikolinerge legemidler øker den m-antikolinerge effekten av Senorm og reduserer dens antipsykotiske effekt;

Hvis karbamazapin brukes sammen med halpreridol over lengre tid, vil plasmatettheten reduseres;

Sannsynligheten for å utvikle encefalopati øker og etrapyramidsymptomer intensiveres når Haloperidol interagerer med Li+-legemidler.

Ekstrapyramidale reaksjoner kan også oppstå når Senorm interagerer med fluoksetin;

Sterk te eller kaffe vil redusere effekten av Senorm.

[ 2 ], [ 3 ]

Lagringsforhold

Senorm skal oppbevares beskyttet mot sollys, med en temperatur på 25 °C. Stedet skal være lukket for barn.

[ 4 ]

Holdbarhet

Holdbarheten avhenger av frigjøringsformen. Så:

• Løsning for intramuskulær injeksjon bør lagres i to år;
• løsninger for intravenøs og intramuskulær administrasjon – tre år;
• tabletter - fem år

Anmeldelser

Legemidlet kan kun brukes som foreskrevet av den behandlende legen, som, etter å ha studert pasientens sykehistorie nøye og veid alle mulige risikoer, vil kunne foreskrive det mest effektive behandlingsregimet. Forekomsten av alle mulige bivirkninger bør også rapporteres til legen, dette vil hjelpe ham med å justere behandlingen og redusere manifestasjonen så raskt som mulig.