Setegis

Setegis har en α-adrenolytisk effekt.

Legemidlet bidrar til å blokkere aktiviteten til α1-adrenoreseptorer som ligger i den glatte muskulaturen i prostata, deler av urinrøret og også i blærehalsen. Som et resultat reduseres motstanden mot urinstrømmen og den generelle urodynamikken forbedres hos personer som lider av prostataadenom. Samtidig påvirker ikke legemidlet størrelsen på prostata.

[ 1 ]

Indikasjoner Setegis

Den brukes i følgende situasjoner:

• kombinasjonsbehandling for prostataadenom;
• reduksjon av forhøyet blodtrykk (i kombinasjon med andre medisiner eller som monoterapeutisk middel).

Utgivelsesskjema

Frigjøringen av den terapeutiske komponenten skjer i tabletter på 1, samt 2 eller 5 mg. Det er 10 tabletter inne i celleplaten; det er 3 slike plater i esken.

Farmakodynamikk

Grunnlaget for den hypotensive effekten av legemidlet er utvidelsen av arterioler med venoler. Legemidlet reduserer etter- og forbelastningen i forhold til hjertemuskelen, reduserer verdiene for blodtrykk og total perifer vaskulær motstand, og reduserer i tillegg tilbakestrømningen av venøst blod til hjertet.

Maksimal terapeutisk effekt av legemidlet observeres 2–3 timer etter oral bruk og varer i 24 timer. Legemidlet har nesten ingen effekt på CF-hastigheten, nyreperfusjon og hjerteminuttvolum. Ved langvarig bruk av stoffet utvikles ikke reflekstakykardi. Når terazosin brukes i medisinske doser, reduserer det det totale kolesterolnivået i blodet med 2–5 %.

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes raskt og nesten fullstendig i mage-tarmkanalen; absorpsjonen er ikke avhengig av matinntak.

Terazosins biotilgjengelighetsverdier er omtrent 90 %. Legemidlet syntetiseres 95 % med blodprotein. Cmax-verdier i blodet for oral administrering noteres etter 1 time.

Utskillelse skjer gjennom nyrene og tarmene.

Dosering og administrasjon

Tabletten må svelges hel, uten å tygge. Ved behandling med forhøyede blodtrykksverdier velges dosen av legemidlet individuelt, tatt hensyn til blodtrykksnivået.

Startdosen er 1 mg; medisinen bør tas om kvelden, før leggetid. Siden det er mulighet for et sterkt fall i blodtrykket etter inntak av første dose, må ikke startdosen overskrides. Senere økes den daglige dosen gradvis til normalt blodtrykk er nådd. Dosen dobles omtrent med 5-7 dagers intervaller.

Vedlikeholdsdosen ved forhøyede blodtrykksverdier er 2–10 mg per dag (engangsdose). Senere økning av den daglige dosen øker ikke legemidlets effektivitet.

Ved prostataadenom er det nødvendig å bruke 5–10 mg av medisinen én gang daglig. Siden doser høyere enn 10 mg per dag ikke gir ønsket resultat, brukes de ikke.

[ 5 ]

Bruk Setegis under graviditet

Legemidlet bør ikke brukes av gravide eller ammende kvinner.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse forbundet med legemidlet eller andre α-adrenerge reseptorantagonister;
• reduserte blodtrykksverdier.

Forsiktighet er nødvendig ved forskrivning i følgende situasjoner:

• forstyrrelser i blodstrømmen i hjernen;
• angina pectoris eller iskemisk hjertesykdom;
• nyre- eller leversvikt;
• diabetes mellitus type 1.

Bivirkninger Setegis

Bivirkninger inkluderer:

• trombocytopeni;
• intens hjerterytme, ortostatisk kollaps, vasodilatasjon, takykardi og redusert blodtrykk;
• svimmelhet, besvimelse, døsighet, parestesi og hodepine;
• rennende nese, bihulebetennelse, dyspné og tett nese;
• tørr munn, oppkast, diaré, forstoppelse, kvalme, samt oppblåsthet, smerter i mageområdet og dyspepsi;
• kløe eller utslett, samt hyperhidrose;
• smerter som utvikler seg i ryggen eller lemmene.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Overdose

Ved forgiftning er det en reduksjon i blodtrykk, tap av koordinasjon og besvimelse.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet bør kombineres med forsiktighet med andre medisiner som har hypotensive egenskaper. Noen ganger er det i slike tilfeller nødvendig å justere dosen av Setegis.

Sorbenter med syrenøytraliserende midler reduserer absorpsjonen av legemidlet.

Effekten av legemidlet reduseres når det kombineres med NSAIDs og adrenerge stimulanter.

[ 6 ]

Lagringsforhold

Setegis må oppbevares ved temperaturer som ikke overstiger 30 °C.

Holdbarhet

Setegis kan brukes i en periode på 36 måneder fra produksjonsdatoen for legemidlet.

Søknad for barn

Det finnes ingen informasjon om stoffets effekt og sikkerhet, og det er derfor Setegis er forbudt for bruk i pediatri.

Analoger

Analogene til legemidlet er stoffene Hytrin og Cornam med Terazosin.

[ 7 ]

Anmeldelser

Setegis diskuteres ofte i forbindelse med behandling av prostataadenom. Anmeldelser er varierte – legemidlet hjalp noen, men det finnes også de som anser det som fullstendig ubrukelig.

Legene skriver at bruk av stoffet i 4 måneder fører til en økning i hastigheten og volumet av vannlating, samt en reduksjon i tiden for vannlatingsprosessen og volumet av såkalt gjenværende urin.

Legemidlet tolereres uten komplikasjoner og anses som ganske trygt (bare 3 % av de behandlede måtte slutte å bruke det). Negative symptomer observeres bare hos 8,3 % av pasientene.