Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Stomatocytose og anemi ved hypofosfatemi: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 07.07.2025
[ Stomatocytose
Stomatocytose er en sjelden tilstand med røde blodceller der den sentrale sonen i de røde blodcellene har en "munn"- eller "spalte"-form. Disse cellene er assosiert med medfødt eller ervervet hemolytisk anemi. Symptomene på sykdommen skyldes anemi.
Sjelden forekommende arvelig stomatocytose har et autosomalt dominant arvemønster og manifesterer seg tidlig i livet. De røde blodlegemenes membran har økt permeabilitet for monovalente kationer (Na og K), mens den forblir normal for divalente kationer og anioner. Omtrent 20–30 % av sirkulerende røde blodlegemer er stomatocytter. Røde blodlegemers skjørhet er økt, i likhet med autohemolysetesten med inkonsekvent glukosekorreksjon. I noen tilfeller forbedrer splenektomi alvorlighetsgraden av anemi.
Ervervet stomatocytose med hemolytisk anemi forekommer hovedsakelig ved alkoholinntak i store doser. Stomatocytose i blodet og hemolyse forsvinner innen 2 uker etter at alkoholkonsumet er avsluttet.
Anemi på grunn av hypofosfatemi
Plastisiteten til røde blodceller varierer med intracellulære ATP-nivåer. Fordi serumfosfatkonsentrasjoner påvirker ATP-nivåene i røde blodceller, synker ATP-nivåene i røde blodceller ved serumfosfatkonsentrasjoner på mindre enn 0,5 mg/dl (< 0,16 mmol/l). De metabolske konsekvensene av hypofosfatemi inkluderer også uttømming av 2,3-difosfoglyserinsyre, en venstreforskyvning i 02- dissosiasjonskurven, redusert glukoseutnyttelse og økt laktatproduksjon. Som et resultat blir stive, uelastiske røde blodceller utsatt for skade i kapillærsjiktet, noe som fører til hemolyse, liten størrelse og sfærisk form på røde blodceller (mikrosfærocytose).
Markert hypofosfatemi kan oppstå ved brå opphør av alkoholinntak, diabetes mellitus, overspising etter langvarig faste, restitusjonsfasen (diuretisk) etter alvorlige brannskader, overernæring, markert respiratorisk alkalose og hos uremiske pasienter som gjennomgår dialyse og tar syrenøytraliserende midler. Fosfattilskudd forebygger eller reverserer anemi og identifiserer en pasientpopulasjon med eller i risiko for hypofosfatemi.