Svakhet i armene

Svakhet i armene om morgenen oppstår ofte rett og slett fordi sovestillingen ikke er helt egnet for overekstremitetene, for eksempel hvis en person har sovet lenge med hånden under hodet, noe som fører til en forstyrrelse av normal blodstrøm.

Men konstant svakhet i armene, som observeres over en ganske lang periode, kan være et tegn på alvorlige helseproblemer.

Årsaker til svakhet i armen

I moderne klinisk medisin anses muskelsvakhet i armene, samt svakhet og nummenhet i armene, som et tegn på et bredt spekter av patologiske tilstander, primært assosiert med sykdommer i muskel-, kar- og nervesystemet. I tillegg manifesterer dette symptomet seg i metabolske forstyrrelser, endokrine patologier, etc.

Svært ofte er årsakene til svakhet i armen skader fra hjemmet, industrien eller idrett. Ved alvorlig forskyvning av skulderleddet opplever derfor røttene eller hele nervebunten i plexus brachialis traumatiske effekter, noe som fører til at innervasjonen av individuelle muskler i armen forstyrres, og da kjennes svakhet i hendene og svakhet i fingrene. Svakhet i armen og begrensning i bevegelse er konsekvensene av en ruptur av senene i rotatormansjetten i skulderleddet, etc.

Svimmelhet og svakhet i armene oppstår ved kraniocerebrale skader - på grunn av forstyrrelser i motorsentrene i hjernebarken. Og nummenhet og svakhet i armene under graviditet regnes som en konsekvens av toksikose og er faktisk ikke noe mer enn fordøyelsesnevropati forårsaket av avitaminose, som oppstår på grunn av mangel på B-vitaminer i kroppen - med hyppig oppkast hos gravide kvinner.

Men hvorfor oppstår svakhet i armene ved kalsiummangel i kroppen? Fordi kalsium ikke bare er ansvarlig for styrken til beinene våre, men også sikrer overføring av eksitatoriske nerveimpulser og muskelkontraksjon.

Plutselig svakhet i armene, samt raskt økende akutt svakhet i armene og nummenhet (oftest - én arm), som er ledsaget av hodepine, svimmelhet, mørkfarging av øynene, samt kvalme, oppkast og bevissthetstap, er klassiske tegn på akutt cerebrovaskulær hendelse - iskemisk hjerneslag. Svakhet i venstre arm (og talevansker) observeres ved et hjerneslag på høyre side. Og svakhet i høyre arm er karakteristisk for et hjerneslag i venstre hjernehalvdel.

Blant årsakene til konstant svakhet i armene, prikking, delvis tap av hudfølsomhet og bevegelsesforstyrrelser, setter noen nevrologer degenerative-dystrofiske skader i ryggmargen, forskjellig i etiologi, forbundet med kompresjon, det vil si klemming, i første omgang.

Spesielt på grunn av kompresjon av de nedre cervikale spinalnervene, merkes svakhet i armen ved osteokondrose. Omtrent den samme situasjonen oppstår ved cervikal spondylose - en patologi i ryggraden forårsaket av ossifikasjon og proliferasjon av vev ved siden av ryggvirvlene (slike utvekster kalles osteofytter). Eksperter inkluderer også cervikal radikulopati (radikulitt), som utvikler seg som et resultat av langvarig kompresjon av nerven med en brokk eller fremspring av mellomvirvelskivene. I tillegg til klemming av aksoner (nervefibre), er det kompresjon av epiduralt spinalvev og blodkar, noe som også forårsaker plager som svakhet og nummenhet i armene, og armmusklene begynner å ufrivillig rykke kaotisk (leger kaller dette fenomenet myoklonus). Lignende symptomer sees ved Kylo-Nevin syndrom, et kompresjonssyndrom av den dype grenen av ulnarnerven i håndleddsområdet.

Svakhet i skuldre og armer utvikles ved muskeldystrofi: Aran-Duchenne muskelatrofi, i de sene stadiene av progressiv myopatisk Kurschmann-Steinert syndrom, Landouzy-Dejerine myopati (scapulohumeral-facioscapulohumeral dystrofi), Emery-Dreifuss dystrofi.

Svakhet i armene og prikking er karakteristisk for autoimmune sykdommer: multippel sklerose, Guillain-Barré syndrom (eller Landry-Guillain-Barré polynevropati), lateral amyotrofisk sklerose (motorneuronsykdom eller Charcots sykdom). Hvis årsaken til den uhelbredelige Charcots sykdom er skade på motorneuroner i hjernebarken og ryggmargen, er etiologien til multippel sklerose og Guillain-Barré syndrom basert på et brudd på integriteten til myelinskjeden i nervefibrene. Mange pasienter med autoimmune sykdommer som revmatoid artritt, sklerodermi og systemisk lupus erythematosus opplever også muskelsvakhet i armene.

Slike tegn er tilstede ved vaskulære patologier: skade på aortabuen og dens grener som forsyner de øvre lemmene; nodulær periarteritt - vaskulitt i mellomstore og små kar; betennelse i hendenes kar (Buergers sykdom). Og svakhet og kalde hender er karakteristiske for Raynauds syndrom, der pasienter har betydelig økt følsomhet i fingrene for kulde.

Smerter og svakhet i hånden oppstår når leddene i hendene påvirkes - leddgikt og artrose (ved leddgikt gjør leddene vondt i hvile, ved artrose - under bevegelse).

Det er mange årsaker til svakhet og skjelvinger i hendene. Dermed observeres svakhet i hendene og skjelvinger ved nevrologisk patologi - primær essensiell tremor i alderdommen, så vel som ved multippel sklerose, Wilsons sykdom, hypertyreose, hypoglykemisk syndrom (lavt blodsukkernivå) og flåttbåren encefalitt.

Det bør legges til alt det ovennevnte at årsakene til svakhet i armen kan være direkte relatert til:

• fremre scalene muskelsyndrom (scalenussyndrom), det vil si kompresjon av de nedre røttene til plexus brachialis og arterien som passerer under kragebeinet av denne muskelen;
• nevritt (betennelse) i de fire hovednervene (aksillær, radial, ulnar og median) som gir innervasjon til de øvre lemmene;
• karpaltunnelsyndrom - kompresjon av underarmens mediale nerve i karpalkanalen;
• stenose (innsnevring) av spinalkanalen;
• tilstedeværelsen av ondartede svulster eller metastaser av brystkreft, lungekreft, hjerne- og ryggmargssvulster.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på svakhet i armene

De vanligste symptomene på armsvakhet inkluderer:

• redusert muskeltonus;
• rask utmattelse av hendene med liten fysisk anstrengelse;
• stivhet i hendene om morgenen (med leddgikt og karpaltunnelsyndrom);
• parestesi (følelse av krypende maur, prikking i fingertuppene);
• periodisk eller konstant smerte i leddene eller musklene i hånden, underarmen og skulderen på den berørte armen, samt i nakkeområdet;
• varierende grad av reduksjon i volum og amplitude av bevegelser;
• redusert følsomhet i fingrene eller hånden på håndflaten eller ryggen (avhengig av plasseringen av innervasjonsforstyrrelsen);
• nedsatt hudfølsomhet i hendene og redusert hudtemperatur (kalde hender);
• skjelving (håndskjelv);
• ufrivillige bevegelser av hendene (i tilfeller av sentral lammelse og hjerneskader).
• delvis muskelatrofi.

Behandling av svakhet i armene

For å behandle svakhet i armene er det nødvendig å stille en nøyaktig diagnose, som behandlingstaktikken avhenger av – symptomatisk eller etiologisk.

Hvis svakhet og nummenhet i hendene skyldes leddgikt eller osteokondrose, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) med smertestillende effekt, for eksempel ibuprofen (Ibuprex, Brufen, Ibupron, Nurofen, etc.): 1-2 tabletter (0,2-0,4 g) tre ganger daglig; maksimal daglig dose er 1,2 g. Tablettene tas hele, før måltider, med vann. Behandlingsvarigheten bør ikke overstige en uke. Ibuprofen, som nesten alle NSAIDs som er foreskrevet for denne patologien (Nimesil, Indomethacin, Piroxicam, Artrocid, etc.), kan forårsake bivirkninger: kvalme, halsbrann, avføringsproblemer, hodepine. Legemidlet kan ikke brukes ved magesår og tolvfingertarmsår, blodsykdommer, lever- eller nyredysfunksjon, samt under graviditet og amming.

Svakhet i armene og prikking (parestesi), for eksempel ved iskemisk hjerneslag eller Raynauds syndrom, tyder på behov for å forbedre blodsirkulasjonen og aktivere vevsmetabolismen. Og til dette formålet bruker nevrologer angiobeskyttende legemidler. Derfor foreskrives ofte Pentoxifyllin (Trental, Vazonit, Pentilin) - 100 mg tabletter og 2 % injeksjonsløsning. Tablettene tas 2–3 ganger daglig - 2 tabletter etter måltider. Intravenøst (drypp eller stråle) administreres 100–600 ml Pentoxifyllin (1–2 ganger daglig - avhengig av tilstanden). Bivirkninger kan omfatte hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, tarmlidelser, magesmerter, redusert blodtrykk. Dette legemidlet brukes ikke til å behandle pasienter med aterosklerose, koronar hjertesykdom og redusert blodkoagulasjon.

Ved iskemisk hjerneslag, samt traumatiske hjerneskader, foreskrives det nootropiske legemidlet Piracetam (Nootropil, Piratam, Pyrroxil, Cyclocetam, etc.), som bidrar til å regulere impulsledningen i hjernen, aktiverer vevsmetabolismen og forbedrer hjernesirkulasjonen. Piracetam-tabletter (0,2 g) eller kapsler (0,4 g) skal tas før måltider - 0,8 g tre ganger daglig; deretter reduseres dosen til 0,4 per dose - to ganger daglig. Behandlingsforløpet kan vare fra tre uker til seks måneder.

Svakhet i armene og tremor behandles med farmakologiske midler som påvirker det sympatiske nervesystemet og blokkerer adrenalinreseptorer, samt antikonvulsive legemidler. Topiramat (Maxitopir, Topalepsin, Topamax, etc.) er beregnet for behandling av epilepsi, men på grunn av sin nevrobeskyttende effekt lindrer det tremor godt - ved å aktivere det hemmende nevrale (GABAerge) systemet i sentralnervesystemet og blokkere det glutamaterge nevrotransmittersystemet. Foreskrevet med 25-50 mg to ganger daglig.

Betaferon – interferon beta-1b – brukes til å behandle svakhet i armene ved multippel sklerose – ved subkutan injeksjon. Fysioterapi – elektroforese, fonoforese med smertestillende – brukes også ofte til symptomatisk behandling av smerter.

Kirurgiske metoder for behandling av de aktuelle patologiene brukes også – i henhold til indikasjoner som smerteintensitet (hvis den ikke kan lindres med medisiner og fysioterapi), hastigheten på progresjonen av muskelsvakhet i armene, graden av reduksjon i lemmens funksjonelle evner og tilstedeværelsen av tegn på ryggmargskompresjon.

Oftest utføres operasjoner for hernierte mellomvirvelskiver, fjerning av osteofytter ved cervikal spondylose, tunnelsyndromer i håndleddsområdet, ruptur av sener i skulderleddet, stenose i spinalkanalen, etc. Kirurgisk rekonstruksjon av skadede nervestammer utføres, og angioplastikk brukes til å gjenopprette blodårenes konduktivitet i tilfelle innsnevring.

Avslutningsvis bør det understrekes at gitt tilstedeværelsen av et så bredt "spekter" av årsaker til utviklingen av et slikt symptom som svakhet i armene, er det å søke kvalifisert medisinsk hjelp den eneste måten å opprettholde helsen på. I dette tilfellet er det bokstavelig talt i dine hender.