Symptomer på kronisk cholecystitis

Symptomer på kronisk cholecystitis hos barn begynner gradvis, fortsetter lenge med perioder med forverring (eksacerbasjoner) og forbedring (remisjoner). Det er hodepine, tretthet, sløvhet, søvn og appetittforstyrrelser. Mulig subfebril tilstand, blek hud, mørke sirkler under øynene, funksjonelle endringer i kardiovaskulærsystemet (tachy, bradykardi, arytmi, blodtrykkssprang).

Kardinal tegn på kronisk cholecystit er buksmerter. Smerten er vanligvis kjedelig, ubestemt, skjer 30-60 minutter etter å ha spist, spesielt fettete, stekt, høyt protein. De merker kvalme, halsbrann, hånende mat og luft, bitterhet i munnen, oppkast (oftere i førskolebarn). Ofte er det smerter etter trening (jogging, vektløfting), mens kroppen er rystet (sportsaktiviteter, transport, reise), som et resultat av stress, på bakgrunn av, eller kort tid etter interkurrente sykdommer, noen ganger uten noen åpenbar grunn. Under forverring av kronisk smerte kolecystitt alvorlig, paroksysmal, likner en akutt underliv syndrom. Feirer bestråling av smerter i høyre skulderblad, rett korsryggen. Varigheten av angrepet er fra flere minutter til 0,5-1 timer, sjelden lengre. Barn går gjentatte ganger til sykehuset med mistanke om akutt blindtarmbetennelse.

Etter at smerten faller, klager barn av overvektig skolealder om alvorlighetsgraden eller ubehag i høyre øvre kvadrant (høyre hypokondriumsyndrom) og den epigastriske regionen.

Det andre kardinalsymptomet for kronisk cholecystit er moderat hepatomegali. Leveren stakk under kanten av kyst buen på den høyre midtre klavikulær linje er vanligvis 2 cm, i det minste 3-4 cm, moderat smerte på palpasjon, myagkoelasticheskoy konsistens, med en avrundet kant.

Ikteriske farging av huden, er sclera ikterichnost sjelden (5-7%) i skolealder i dette tilfellet er det nødvendig å utføre differensialdiagnose av Gilbert syndrom (godartet hyperbilirubinemi).

Ved langvarig løpet av kronisk cholecystitis og hyppige eksacerbasjoner, kan pericholecystit, periduodenitt utvikle seg. Cholangitt, papillitt og andre komplikasjoner. Det er forhold for dannelse av konsentrater både i galleblæren og i gallekanalene. Når det gjelder en sifon, slutter boblen å fungere (den "frakoblede" galleblæren). Hvis det er fusjoner mellom galleblæren og høyre buk i tykktarmen, er utviklingen av Verbraic syndrom mulig. Barn har tilbakevendende smerter i høyre øvre kvadrant i magen eller epigastriske regionen, ledsaget av kvalme og flatulens. Symptomer på kronisk cholecystitis er mest uttalt i dag når barn er i oppreist stilling, beveger seg mye, endrer kroppens stilling.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]