Avertide

Legemidlet Avertid hjelper med å behandle Menières syndrom, som manifesterer seg av ulike symptomer som forstyrrer pasientens normale liv.

Indikasjoner Avertide

Indikasjoner for bruk av legemidlet Avertid er tilstedeværelsen av Ménières sykdom og syndrom. De er ledsaget av symptomer som:

• svimmelhet (noen ganger ledsaget av kvalme og oppkast);
• hørselstap (tunghørthet);
• tinnitus.

Legemidlet Avertid gir mulighet for symptomatisk behandling når pasienten opplever vestibulær svimmelhet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet er en løsning som brukes oralt. Den viktigste aktive ingrediensen i Avertid er betahistin. Én milliliter Avertid-løsning inneholder åtte milligram betahistindihydroklorid.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamikk

Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet, betahistin, påvirker histamin H3- og H1-reseptorene i labyrinten og vestibulære kjerner i sentralnervesystemet. Avertide har en uttalt H1-antagonisteffekt på reseptorene i karene i det indre øret, noe som fører til lokal vasodilatasjon og betydelig forbedring av blodsirkulasjonen i stria vascularis. På grunn av legemidlets H3-antagonisteffekt på reseptorene i vestibulære kjerner forbedres mikrosirkulasjonen og kapillærpermeabiliteten, histaminfrigjøringen øker, væskeutvekslingen i mikrosirkulasjonsområdet i de vaskulære striaene øker, og endolymfetrykket i labyrinten og sneglehuset normaliseres. Takket være betahistin forbedres nevrale overføringsprosesser på grunn av at konsentrasjonen av serotonin i synapsene øker.

Avertid er en hemmer av enzymet diaminoksidase, som inaktiverer histamin. I tillegg binder betahistin seg til potensialavhengige kalsiumkanaler i nerveceller, som er direkte involvert i prosesser med iskemisk opprinnelse. Avertid påvirker ikke H2-histaminreseptorene i magen, derfor øker utskillelsen og konsentrasjonen av saltsyre, både basal og stimulert. Betahistin har ingen beroligende effekt, og systemiske arterielle trykkindikatorer endres ikke fra det. Betahistin er ikke preget av ekstrapyramidale lidelser sammenlignet med andre lignende legemidler, som for eksempel sammenlignet med cinnarizin og flunarizin. Derfor kan Avertid fritt brukes i behandling av eldre som har Parkinsons syndrom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetikk

Etter at løsningen kommer inn i menneskekroppen, absorberes betahistin fullstendig i mage-tarmkanalen, bare en liten del av stoffet kan binde seg til blodproteiner. Avertid akkumuleres ikke i kroppens vev, og har heller ingen kumulativ effekt. Sammen med urin skilles betahistin fullstendig ut som en inaktiv metabolitt av 2-pyridyleddiksyre innen 24 timer. Halveringstiden til legemidlet er tre til fire timer.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet foreskrives til voksne to eller tre ganger daglig, etter eller under måltider. Avertid brukes oralt, dosen måles med en sprøyte som er festet til pakningen. Noen ganger er løsningen ikke fortynnet, da er det bedre å skylle den ned med en liten mengde væske. En annen måte er å fortynne legemidlet Avertid med vann. For behandling brukes Avertid vanligvis fra fjorten dager til tre måneder - det avhenger av de kliniske effektene som vil manifestere seg. Avertid fungerer best hvis det tas over lengre tid.

Dosering av Avertid:

Voksne tar Avertid-løsning i en mengde på åtte milligram tre ganger daglig. Hvis symptomene på sykdommen er uttalte eller behandlingen var ineffektiv, økes dosen til seksten milligram (to milliliter) tre ganger daglig, eller legemidlet tas i en mengde på tjuefire milligram (tre milliliter) to ganger daglig.

Leger anbefaler å ta maksimalt førtiåtte milligram av legemidlet per dag.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Bruk Avertide under graviditet

Medisinsk praksis har i dag ikke betydelig erfaring med bruk av Avertid under graviditet, det finnes ikke nok observasjoner. Derfor anbefales dette legemidlet kun å brukes i ekstreme tilfeller: hvis fordelen med legemidlet for en gravid kvinne vil være mye større enn den potensielle risikoen for det fremtidige barnet. Under graviditet kan bare en lege avgjøre om Avertid skal brukes. Samtidig bruk av Avertid og amming av et barn er kontraindisert, amming bør avbrytes på dette tidspunktet.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet er overfølsomhet for komponentene i Avertid, feokromocytom, behandling med disulfiramderivater (legemidlet inneholder 5 % av volumet etylalkohol).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Bivirkninger Avertide

Medisinen har følgende bivirkninger og kan føre til:

• immunforstyrrelser (hypersensitivitet kan forekomme, inkludert umiddelbar hypersensitivitet av den typen kjent som anafylaksi);
• lidelser i nervesystemet, som hodepine;
• Mage-tarmlidelser, kvalme og oppkast forekommer ofte. Noen ganger klager pasienter over magebesvær - oppkast, smerter i mage-tarmkanalen. Vanligvis observeres slike effekter hvis legemidlet tas sammen med mat eller dosen reduseres.
• hudoverflaten og subkutant vev endres: huden blir overfølsom - angioødem, utslett, kløe og urtikaria oppstår.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Overdose

Hvis en person har økt følsomhet for komponentene som er en del av legemidlet Avertid, feokromocytom, behandling med disulfiramderivater (i Avertid er fem prosent av løsningsvolumet etylalkohol).

[ 32 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Når Avertid brukes sammen med histamin H1-reseptorblokkere, virker den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet Avertid mindre effektivt. Derfor anbefaler leger at man slutter å bruke antihistaminer før man begynner å ta legemidlet.

Avertide inneholder fem prosent etylalkohol, dette bør tas i betraktning ved behandling med disulfiram eller dets derivater, samt ved bruk av legemidler som blokkerer nedbrytningsenzymer av acetaldehyd (for eksempel metronidazol, nitrofuranderivater).

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Lagringsforhold

Legemidlet oppbevares i to år ved en lufttemperatur på tjuefem grader Celsius. Det anbefales å begrense barns tilgang til medisinen.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Holdbarhet

Legemidlets holdbarhet er to år.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]