Teopek

Teopec er et purinderivat som bremser aktiviteten til PDE-elementet.

Indikasjoner Teopeca

Det brukes til bronkial obstruksjon av forskjellig opprinnelse:

• søvnapné;
• lungeemfysem;
• kronisk obstruktiv bronkitt eller bronkitt;
• pulmonal hypertensjon eller pulmonal hjertesykdom.

Teopec 0,3 g kan brukes til behandling av ødemsyndrom av renal opprinnelse (i kombinasjon med andre legemidler).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i tabletter, pakket i blisterpakninger i mengder på 10 stk. Det er 5 slike pakninger i esken.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamikk

Den medisinske effekten utvikles ved å blokkere spesifikke purinender, og også ved å stimulere prosessene med cAMP-akkumulering i vevsdepoter. Det er også en svekkelse av den kontraktile aktiviteten til glatt muskelvev og en reduksjon i mengden kalsiumioner som trenger gjennom celleveggene.

Legemidlet har en vasodilaterende effekt som utvikler seg i forhold til perifere kar. Den aktive komponenten forsterker aktiviteten til nyresirkulasjonen, og samtidig avslapper den glatte muskulaturen i blodårene og bronkiene.

Teopec kjennetegnes av moderat vanndrivende aktivitet. Legemidlet forhindrer frigjøring og utskillelse av allergiske reaksjonsledere og normaliserer funksjonen til celleveggene i labrocytter. Ved hypokalemi forsterker legemidlets aktive substans lungeventilasjon.

Legemidlet stabiliserer funksjonen til luftveiene, og bidrar til å mette blodet fullstendig med oksygen, samtidig som det reduserer karbondioksidnivåene. I tillegg observeres stimulering av respirasjonssenteret og den kontraktile aktiviteten til mellomgulvet (sammen med styrking av det). Legemidlet øker verdiene til MCC og bidrar til å forbedre arbeidet til respirasjons- og interkostalmusklene.

Den aktive komponenten stabiliserer mikrosirkulasjonsprosesser og reduserer trombedannelse. I tillegg forhindrer den blodplateaggregering ved å hemme en spesifikk faktor, forbedrer blodets reologiske egenskaper og øker de røde blodcellenes motstand mot deformerende faktorer.

Medisinen reduserer det totale trykket i lungekretsløpet, og reduserer også motstanden i karene i lungesystemet og tonusen i karene i hjernen, epidermis og nyrene.

Teopec stimulerer hjerteaktiviteten, forsterker koronarsirkulasjonsprosesser, og øker i tillegg pulsen, kraften i hjertekontraksjonene og behovet for oksygen hos hjertemuskelceller.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetikk

Når legemidlet tas oralt, absorberes den aktive ingrediensen fullstendig fra mage-tarmkanalens lumen. Matinntak kan endre clearance-hastighetene for teofyllin og absorpsjonshastigheten, men påvirker ikke graden av ekspresjon. Syntesenivået med protein er 40 %. Metabolske prosesser skjer i leveren ved hjelp av cytokrom P450-isoenzymer.

Aktive metabolske produkter skilles ut gjennom nyrene, og 10 % av stoffet skilles ut uendret.

Metabolismen påvirkes av noen spesifikke faktorer – pasientens alder, røyking, kosthold, samtidige sykdommer og parallell farmasøytisk behandling.

Ved lungeødem, KOLS, leversykdom, kronisk alkoholisme eller hjertesvikt observeres en reduksjon i clearance-verdier.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosering og administrasjon

Behandlingsregimet velges individuelt for hver pasient. Gjennomsnittlig størrelse på den initiale daglige dosen er 0,4 g. Det er tillatt å øke doseringen med 25 % med 2-3 dagers intervaller dersom medisinen tolereres uten komplikasjoner (beregningen utføres fra initialdosemerket).

Maksimalt 0,9 g teofyllin kan administreres per dag (ved doser i dette området er obligatorisk overvåking av blodnivåer av stoffet ikke nødvendig).

Hvis det oppstår symptomer på forgiftning, er det nødvendig å overvåke blodverdiene for det aktive elementet. Den optimale porsjonsstørrelsen er fra 10–20 mcg/ml.

Når ovennevnte dosering økes, observeres ingen signifikant potensering av den medisinske effekten, men samtidig observeres en potensering av alvorlighetsgraden av de negative tegnene på legemidlet. Reduksjon av dosen fører til en svekkelse av den medisinske effekten.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Bruk Teopeca under graviditet

Den aktive ingrediensen i Teopec kan trenge inn i morkaken, og det er derfor den kun kan foreskrives til gravide kvinner hvis det foreligger vitale indikasjoner.

Det er nødvendig å slutte å amme under behandlingen, fordi den aktive ingrediensen i legemidlet skilles ut i morsmelk.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• epilepsi;
• hemorragisk form for hjerneslag;
• magesår i mage-tarmkanalen;
• takyarytmier av alvorlig alvorlighetsgrad;
• historie med blødninger i fordøyelsessystemet;
• tilstedeværelsen av intoleranse mot komponentene i det farmasøytiske produktet;
• økte eller reduserte blodtrykksverdier;
• hyperacid gastritt.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Bivirkninger Teopeca

Bruk av stoffet kan forårsake noen bivirkninger:

• lesjoner i nervesystemet: skjelvinger som påvirker lemmene, en følelse av irritabilitet eller økt angst, søvnløshet, svimmelhet, hodepine og overeksitasjon av nervøs natur;
• dysfunksjon i det kardiovaskulære systemet: redusert blodtrykk, arytmi, hjertesykdom, økt hjertefrekvens, følelse av alvorlige forstyrrelser i hjerteaktiviteten og en økning i antall anginaanfall;
• fordøyelsesforstyrrelser: gastralgi, kvalme, tap av appetitt, GERD, halsbrann, diarésyndrom, forverring av magesår i mage-tarmkanalen og oppkast;
• andre symptomer: smerter i brystbenet, takypné, kløe, hypoglykemi, en følelse av blodstrøm til huden i ansiktet, samt feber, allergiske manifestasjoner, hyperhidrose, albuminuri, hematuri og potensiering av diurese.

Å redusere doseringen av medisinen bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av negative symptomer.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Overdose

Tegn på rus: diaré, søvnløshet, ventrikulær arytmi, takypné, tap av appetitt, tremor, samt blødning i mage-tarmkanalen, blodig oppkast, takykardi, en følelse av overeksitasjon eller angst, hyperemi i epidermis, kramper og fotofobi.

Alvorlig overdose kan forårsake forvirring, metabolsk acidose, redusert blodtrykk, hyperglykemi, myoglobinuri, hypokalemi, nyresvikt og epileptoide anfall.

For å eliminere lidelsene er det nødvendig å utføre mageskylling og foreskrive avføringsmidler med enterosorbenter til pasienten. I tillegg utføres hemodialyse, hemosorpsjon, tvungen diurese og plasmasorpsjonsprosedyrer.

Hvis kramper oppstår, er oksygenbehandling og intravenøs administrering av diazepam nødvendig for å stoppe anfallet. Ved alvorlig kvalme med oppkast administreres metoklopramid med ondansetron intravenøst.

[ 32 ], [ 33 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Cimetidin, makrolider med lincomycin, samt allopurinol med isoprenalin og oral prevensjon kan redusere clearance-verdiene for teofyllin-komponenten.

Det observeres en svekkelse av den terapeutiske effekten av β-adrenoblokkere (når legemidlet kombineres med dem), samt en svekkelse av uttrykket av legemidlets bronkodilaterende effekt og en innsnevring av bronkiallumen. Alle de ovennevnte egenskapene uttrykkes mer merkbart i ikke-selektive β-adrenoblokkere enn i selektive.

Effektiviteten til teofyllin øker ved bruk av koffein, furosemid og legemidler som stimulerer aktiviteten til β2-adrenerge reseptorer.

Når aminoglutetimid administreres, observeres potensering av teofyllinutskillelse, samt tap av medisinsk effekt.

Når det kombineres med acyklovir, forsterkes alvorlighetsgraden av de negative symptomene på Teopec, fordi førstnevnte øker blodnivået av teofyllin.

Diltiazem med felodipin og nifedipin med verapamil endrer ikke graden av uttrykk av legemidlets bronkodilaterende effekt, men kan påvirke plasmaverdiene. Det finnes informasjon om tilfeller av potensering av negative tegn og økning i blodindikatorer for det aktive elementet når legemidlet kombineres med verapamil eller nifedipin.

Disulfiram kan øke teofyllinnivået i blodet til giftige, kritiske nivåer.

Propranolol reduserer legemiddelclearance.

Litiumsalter mister sin medisinske effekt når de brukes sammen med Teopec.

Nivået av det aktive elementet i legemidlet øker ved kombinert bruk med enoksacin eller fluorokinoloner.

En økning i legemidlets clearanceverdier og en reduksjon i intensiteten av dets terapeutiske effekt observeres når det brukes i kombinasjon med sulfinpyrazon, rifampicin, så vel som med isoniazid, karbamazepin og fenobarbital.

En gjensidig reduksjon i indikatorene for aktive elementer registreres med en kombinasjon av teofyllin og fenytoin.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Lagringsforhold

Teopec bør oppbevares på et sted beskyttet mot fuktighet. Temperaturverdiene bør være innenfor 25 °C.

[ 41 ], [ 42 ]

Holdbarhet

Teopec kan brukes innen 24 måneder fra produksjonsdatoen for legemidlet.

[ 43 ]

Søknad for barn

Teopec er et teofyllinstoff med langvarig aktivitet. Det kan foreskrives til barn - til ungdom fra 12 år.

Analoger

Analoger av legemidlet er slike legemidler som Theotard med Euphyllin, samt Theofedrin-N.

[ 44 ]

Anmeldelser

Teopec er en forlenget form av elementet teofyllin, så det brukes ofte i remisjonsstadiet av sykdommer i luftveiene - for å forhindre utvikling av anfall. Det er forbudt å bruke legemidlet i akutte former for anfall.

Generelt sett gir både leger og pasienter positive anmeldelser om stoffet.