Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Zeksat
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 23.04.2024
Zexat er et cytostatisk antitumor middel relatert til den farmakologiske gruppen av antimetabolitter. Internasjonalt ikke-proprietært navn - Methotrexat; Andre handelsnavn: Metotrexat Ebwe, Ebetrex, Ebetrexat, Otrexup, Sactiva, Antifolan. PBX-koden er L01BA01.
Produserer Zexate farmasøytisk selskap Fresenius Kabi Oncology Limited (India).
ATC klassifisering
Aktive ingredienser
Farmakologisk gruppe
Farmakologisk effekt
Indikasjoner Zeksat
Zexate brukes til akutt leukemi og nevrolukemi; lymfomer (unntatt lymfogranulomatose) og lymfosarcoma; ondartede neoplasmer av livmoren (inkludert koriokarcinom), eggstokkene og brystet; esophagus kreft, lunger, nyrer, blære; hudkreft (inkludert soppgranulom), øyets nese, hudkreft i hodet og halsen; sarcomer av bein og bløtvev. Legemidlet kan også brukes til behandling av ildfaste former for psoriasis, reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus.
[1]
Utgivelsesskjema
Injeksjonsvæske, oppløsning i hetteglass (15 mg / 3 ml, 50 mg / 2 ml) i en kartong.
Farmakodynamikk
Zeksata aktive substansen er en strukturell analog av folsyre, metotreksat, som kompetitivt hemmer aktiviteten av enzymet dihydrofolatreduktase ved hjelp av folater (DHFR), som er involvert i genereringen av nukleinsyrer DNA. Således undertrykker Zexat syntesen av DNA fra atypiske celler, noe som fører til en stopp i prosessen med å dele tumorceller i fase av DNA-replikasjon.
Zexate undertrykker også kroppens immunrespons, og dets immunosuppressive egenskaper brukes til behandling av en rekke autoimmune sykdommer.
Farmakokinetikk
Etter administrering av Zexate til muskelen er maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet notert i gjennomsnitt 45 minutter; mens nesten halvparten av det injiserte legemet binder seg til plasmaproteiner.
Biotransformasjon Zeksat skjer først og fremst i leveren, som danner en aktiv metabolitt, som fortsetter å hemme den cellulære syntese av enzymer og nukleotider deoksytymidin å utføre funksjonene av synkronisatorens atypiske mitotiske celler.
Den totale varigheten av halveringstiden for legemidlet varierer fra 5 til 14 timer. Fullstendig eliminasjon observeres etter 22-24 timer, selv om gjentatt administrasjon av medikamentet fører til kumulasjon av metabolitter.
Ekskresjon utføres av nyrene (90%) og gjennom tarmene (10%).
Dosering og administrasjon
Metode for påføring Zexat - ved infusjon og injeksjon (intramuskulært, intravenøst, arterie eller væskesystem).
Behandlingen av stoffet i behandlingsregimet utføres av en onkolog med overholdelse av anbefalinger angående dosering og administreringsmåte for en bestemt diagnose.
Med svulster fra forskjellige steder, administreres Zexate intravenøst (jet) i en dose på 30-40 mg / m² - en gang i uken. Med leukemier og lymfomer utføres intravenøs infusjon hver 14. Eller 28. Dag - 200-500 mg / m².
Ved beregning av dose for barn (fra 6 mg / m² til 12 mg / m²), er ikke bare diagnosen og den generelle tilstanden, men også alderen tatt i betraktning.
[3]
Bruk Zeksat under graviditet
Bruk under graviditet og amming er kontraindisert.
Kontra
Zexat er kontraindisert til bruk med nedsatt nyre- og leverfunksjon, med smittsomme sykdommer, samt med et patologisk endret forhold mellom leukocytter og blodplater i blodet.
Med forsiktighet brukes Zexate til væskeakkumulering i bukhulen (ascites) eller pleural effusjon; med en historie: gastrisk ulcus og duodenal ulcus, komplisert ved inflammasjon av slimhinnene i tykktarmen (kolitt), nyresykdommer, gikt, og etter kjemoterapi og radioterapi.
Bivirkninger Zeksat
De mest vanlige bivirkningene Zeksata inkluderer betennelse i munnslimhinnen (stomatitis), og svelget, hudreaksjoner, en sykdom i magesekken og leveren, tap av appetitt, kvalme og oppkast, hodepine, mave-smerte, og under vannlating, forhøyede leverenzymer, og endringer i sammensetningen av blodceller, gastrointestinal blødning, svimmelhet, forvirring, depresjon, kramper, økt lysfølsomhet, mørkfarging av huden, alopesi, og andre.
[2]
Overdose
En overdose av stoffet øker sin giftige effekt på kroppen og intensiverer bivirkninger. For nøytralisering av overdosering eksisterer spesifikk motgift folsyreantagonister - Kalsiumfolinat (Leyvorin, Hemifolin) hvis injeksjon redusert folatmetabolismen og bidrar til beskyttelse av benmargceller.
Interaksjoner med andre legemidler
I tilfelle av høye doser Zexate samtidig med aspirin, salisylater og NSAID, økes giftigheten av legemidlet til et dødelig nivå.
Den samme risikoen oppstår ved samtidig bruk av sulfonamidmedikamenter, penicillin-type antibiotika og tetracyklingruppe, indirekte antikoagulantia og legemidler for å senke kolesterol.
Zexat øker de negative virkningene av retinoider og levende vaksiner, samt nitrogenoksyd som brukes i anestesi.
Lagringsforhold
Oppbevares på et mørkt sted, ved en temperatur på ikke over + 25 ° C, er det ikke tillatt å fryse stoffet.
[6],
Holdbarhet
24 måneder.
Populære produsenter
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Zeksat" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.