Zinnat

Zinnat er et cefalosporin-antibiotikum, som tilhører kategorien andre generasjons antibiotika.

Indikasjoner Zinnata

Det brukes i prosessen med å eliminere infeksjoner som er forårsaket av visse bakterier som er overfølsomme for legemidlet:

• lesjoner i nedre eller øvre luftveier: infisert bronkiektasi, bronkitt (både akutt og kronisk), bakteriell lungebetennelse, samt lungeabscess og infeksjoner som utvikler seg som følge av operasjoner utført inne i brystbenet;
• ØNH-patologier: otitis media i det akutte stadiet, samt betennelse i mandlene, bihulebetennelse eller faryngitt;
• sykdommer i det urogenitale systemet: uretritt med blærekatarr eller pyelonefritt (akutte eller kroniske stadier), asymptomatisk bakteriuri. Brukes også mot gonoré (dette inkluderer cervisitt og akutt ukomplisert uretritt forårsaket av gonokokker);
• lesjoner i det subkutane laget med hudoverflaten: pyoderma, samt impetigo eller furunkulose;
• for behandling av prostatitt, peritonitt, samt meningitt eller sepsis.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig som granulat (til tilberedning av oral suspensjon; 100 ml flaske) eller tabletter (10 stk. i en blisterpakning).

[ 2 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet har et bredt spekter av medisinske effekter, det har bakteriedrepende og bakteriostatiske egenskaper, og ødelegger prosessen med å binde veggene i bakterieceller. Det aktive elementet i legemidlet er cefuroksim, som acetylerer membranbundne transpeptidaser. Dette hjelper legemidlet med å ødelegge kryssyntesen av peptidglykaner, noe som sikrer stivhet og styrke til celleveggene. Zinnat er resistent mot mange β-laktamaser.

Cefuroksim viser medisinsk aktivitet mot:

• aerober fra den grampositive undergruppen: epidermale stafylokokker (dette inkluderer også stammer med resistens mot penicillin, unntatt sjeldne meticillinresistente elementer), Staphylococcus aureus, pyogene streptokokker (og andre β-hemolytiske streptokokker), Streptococcus mitis, pneumokokker, kikhostebasiller og streptokokker fra underklasse B (Streptococcus agalactiae);
• aerober fra den gramnegative undergruppen: Klebsiella med Salmonella, Escherichia coli, Proteus mirabilis og Providence Roettger, gonokokker (dette inkluderer stammer som produserer stoffet penicillinase) med meningokokker og influensabaciller (denne listen inkluderer også elementer som er resistente mot ampicillin) med Haemophilus parainfluenzae;
• anaerober: peptostreptokokker med peptokokker, fusobakterier med clostridier og propionibakterier, borrelia burgdorferi med bacteroides.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes i mage-tarmkanalen, hydrolyseres i tarmslimhinnen og trenger deretter inn i blodomløpet i form av cefuroksim. Absorpsjonen blir mer fullstendig hvis legemidlet tas sammen med mat. Omtrent 50 % av stoffet gjennomgår proteinsyntese i plasmaet. Maksimale serumnivåer bestemmes 2–3 timer etter inntak av legemidlet.

Legemidlet kan passere gjennom morkaken og skilles ut i morsmelk. Stoffet når medisinsk signifikante indikatorer i cerebrospinalvæsken bare ved behandling av hjernehinnebetennelse.

Utskillelse av cefuroksim skjer uendret gjennom nyrene, via glomerulær filtrasjon og tubulær sekresjon.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering og administrasjon

Det anbefales å ta medisinen sammen med mat eller umiddelbart etter inntak. Den behandlende legen velger dosering og behandlingsforløp – hver pasient har et individuelt regime. I gjennomsnitt varer behandlingen omtrent 1 uke.

Gjennomsnittlige størrelser på standard terapeutiske doser:

• For behandling av lesjoner i nedre luftveier (moderate eller milde): 250 mg to ganger daglig (for voksne); 40–60 mg to ganger daglig (for spedbarn 3–6 måneder); 60–120 mg to ganger daglig (for barn 0,5–2 år); 125 mg to ganger daglig (for barn 2–12 år);
• eliminering av lesjoner i nedre luftveier (i alvorlig form) eller behandling av mellomørebetennelse: to ganger daglig, 0,5 g av legemidlet (for voksne); to ganger daglig, 60-90 mg (for spedbarn 3-6 måneder); to ganger daglig, 90-180 mg (for barn 0,5-2 år); to ganger daglig, 180-250 mg (for barn 2-12 år);
• eliminering av patologier i urogenitalkanalen: 2 ganger bruk av 125 mg av legemidlet per dag (for voksne);
• behandling av pyelonefritt: 250 mg Zinnat to ganger daglig (for voksne);
• Terapi for ukomplisert gonoré: 1 g legemiddel én gang (for voksne).

[ 10 ], [ 11 ]

Bruk Zinnata under graviditet

Det har ikke vært noen relevante tester for effekten av cefuroksim på fosteret i livmoren. Zinnat kan kun foreskrives av behandlende lege, forutsatt at den sannsynlige fordelen for kvinnen er større enn risikoen for å utvikle bivirkninger hos fosteret. Bruk av legemidlet i første trimester under organogenesen anses som svært uønsket.

Cefuroksim går over i morsmelk, derfor anbefales det å avstå fra amming under behandling.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• intoleranse mot elementene som finnes i legemidlet;
• historie med allergi mot penicilliner;
• sykdommer eller blødninger i mage-tarmkanalen (dette inkluderer ulcerøs kolitt av uspesifikk type);
• spedbarn under 3 måneder.

[ 8 ]

Bivirkninger Zinnata

Å ta stoffet kan forårsake noen bivirkninger:

• Dysfunksjon i mage-tarm- og lever-galleveiene: oppkast med kvalme, samt diaré. I tillegg hepatitt, intrahepatisk kolestase og forbigående økning i leverenzymaktivitet;
• forstyrrelser i funksjonen til det hematopoietiske systemet: forekomsten av eosinofili, hemolytisk anemi, leukopeni eller trombocytopeni, samt hypoprotrombinemi;
• skade på sentralnervesystemet: en følelse av døsighet, samt hørselstap, hodepine og kramper;
• Allergisymptomer: kløe, feber, urtikaria og utslett. Anafylaksi er rapportert sporadisk;
• andre: utvikling av vaginose, candidiasis eller dysbakteriose, og også tubulointerstitiell nefritt.

[ 9 ]

Overdose

Manifestasjoner av rusmiddel inkluderer forekomst av kramper og eksitasjon av reaksjoner i sentralnervesystemet.

Legemidlet har ingen motgift. Cefuroksim kan fjernes ved hemodialyse. Standard symptomatisk behandling utføres også.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Cefuroksim hemmer aktiviteten til tarmmikrofloraen og svekker prosessene for vitamin K-binding.

Kombinasjon med legemidler som reduserer blodkoagulasjon kan føre til blødning.

Zinnat forsterker egenskapene til antikoagulerende legemidler.

Kombinert bruk med loopdiuretika øker sannsynligheten for nefrotoksisk effekt.

[ 15 ], [ 16 ]

Lagringsforhold

Zinnat bør oppbevares et sted der fuktighet ikke trenger inn, ved en temperatur på ikke mer enn 25 °C. Samtidig kan den tilberedte suspensjonen av legemidlet oppbevares i kjøleskapet, ved en temperatur på 2-8 °C.

[ 17 ], [ 18 ]

Spesielle instruksjoner

Anmeldelser

Zinnat er populær blant foreldre – de kjøper ofte medisinen for å behandle barna sine og er fornøyde med resultatet. Anmeldelser viser at pasientens tilstand med smittsomme lesjoner ble betydelig forbedret etter bare noen få dager med behandling. Blant fordelene ble også medisinens brukervennlighet (i form av en suspensjon) nevnt.

Bivirkninger observeres ganske sjelden - de forekommer hovedsakelig i form av hodepine eller allergier.

En ulempe med legemidlet er at mange voksne pasienter, så vel som foreldre til barn som tok antibiotika, bemerket behovet for å bruke probiotika etter at behandlingsforløpet med Zinnat er fullført.

Holdbarhet

Zinnat kan brukes i en periode på 2 år fra produksjonsdatoen for legemidlet. Den ferdige suspensjonen kan oppbevares i kjøleskapet i maksimalt 10 dager.

[ 19 ]