Golfbaner og Parkinsons sykdom: Hva forskere har funnet ut og hva drikkevann har med det å gjøre

En studie publisert i JAMA Network Open koblet det å bo i nærheten av golfbaner til en høyere risiko for Parkinsons sykdom (PS). Sannsynligheten for å utvikle sykdommen var høyest for personer som bodde innenfor 1–3 miles (≈1,6–4,8 km) fra en bane; risikoen minket med avstanden. Sammenhengen var spesielt sterk der vannforsyningen dekket området som banen ligger i, og der grunnvannet var sårbart. Forfatterne spekulerer i at plantevernmidler som brukes til å stelle plener kan være ansvarlige, ettersom de kan lekke ut i luften og drikkevannet.

Bakgrunn

• Hvorfor i det hele tatt se på golfbaner? For å opprettholde perfekt gress, bruker baner en rekke herbicider, soppdrepende midler og insektmidler. Noen av disse stoffene kan lekke ut i grunnvannet eller spres via aerosoler. Felt- og kartleggingsarbeid har vist tilstedeværelsen av plantevernmidler i akviferer og vannforekomster på/i nærheten av golfbaner (f.eks. USGS og nåværende regionale risikovurderinger). Dette gir en plausibel eksponeringsvei for den omkringliggende befolkningen.
• Hva som allerede er kjent om plantevernmidler og Parkinsons sykdom. I løpet av flere tiår har det samlet seg mange studier der plantevernmiddeleksponering (yrkesmessig, husholdningsmessig, landbruksmessig) har vært assosiert med økt risiko for Parkinsons sykdom, selv om styrken og konsistensen av effektene varierer. Nåværende oversikter bekrefter det generelle signalet om en sammenheng mellom noen klasser av plantevernmidler og Parkinsons sykdom, men fremhever begrensningene i observasjonsdata.
• Drikkevannets rolle er en kontroversiell, men viktig hypotese. Flere studier har funnet sammenhenger mellom brønnvannsbruk og blodtrykk (som en indikator på eksponering for løselige plantevernmidler), men en nyere metaanalyse viste ingen konsistent sammenheng, sannsynligvis på grunn av grove eksponeringsproksier og regional heterogenitet. Dette krever mer nøyaktige geohydrologiske modeller og vurdering av akvifers sårbarhet.
• Reguleringsforskjeller på tvers av land. For eksempel er stoffer som paraquat forbudt i EU. Dette betyr lavere eksponering for visse høyrisikopesticider og begrenser den direkte overførbarheten av risikovurderinger mellom USA og Europa.
• Hva det nåværende arbeidet tilfører. Studien brukte data fra Rochester Epidemiology Project (USA, 1991–2015): 419 PD-tilfeller og 5113 kontrollpersoner. Eksponering ble vurdert etter avstand til en golfbane, husholdningens tilknytning til en kommunal vannforsyning som inkluderte en golfbane, og grunnvannssårbarhet. Det ble funnet en gradientavhengighet av risiko, med en reduksjon med avstand og de sterkeste effektene i vannforsyningssoner med golfbaner og høy grunnvannssårbarhet.
• Viktige begrensninger å huske på: Designet er fortsatt observasjonsbasert; individuelle plantevernmiddeldoser og spesifikke stoffer ble ikke målt, og gjenværende forvirring er mulig. Resultatene viser derfor sammenheng, ikke årsakssammenheng, og krever bekreftelse i studier med direkte biomarkører for eksponering og detaljert vann-/luftovervåking.
• Sammendrag av kontekst: Med bakgrunn i en akkumulert, men heterogen mengde data om plantevernmidler og BP, er dette arbeidet verdifullt på grunn av dets mer nyanserte geospatiale og hydrogeologiske vurdering av eksponeringsveier (avstand + vannforsyning + sårbarhet i akviferer). Det avslutter ikke spørsmålet om årsakssammenheng, men det gir klare retninger for videre forskning og for sanitærplanlegging i sårbare vannsystemer.

Hvordan studiet er strukturert

• Type: Populasjonsbasert kasus-kontrollstudie innenfor Rochester Epidemiology Project.
• Periode: 1991–2015.
• Deltakere: 419 nydiagnostiserte PD-tilfeller (medianalder 73 år) og 5113 alders- og kjønnsmatchede kontrollpersoner.
• Eksponering: avstand fra hjemmeadresse til nærmeste golfbane (i henhold til nøyaktige banegrenser, 139 objekter). Adressen ble tatt 2–3 år før symptomdebut.
• I tillegg: tilhørighet til en vannforsyningssone (fra grunnvann, overflatevann eller private brønner), grunnvannets sårbarhet (sandjord, karst, grunne steinforekomster), tilstedeværelse av små kommunale brønner.
• Modell: logistisk regresjon justert for alder, kjønn, rase/etnisitet, år, medianinntekt i området, "urbanisering" og kontaktintensitet med helsevesenet; assosiasjoner med avstand ble vurdert både kategorisk og som kubiske splines.

Hva skjedde?

Forbindelse med avstand til golfbane

Sammenlignet med å bo lenger enn 9,6 kilometer:

• <1 mile: justert odds for PD ↑ 2,26 ganger (95 % KI 1,09–4,70).
• 1–2 miles: ↑ 2,98 ganger (1,46–6,06).
• 2–3 miles: ↑ 2,21 ganger (1,06–4,59).
• 5–10 km: trend mot ↑ (1,92; 0,91–4,04).

Spline-modellen viste at opptil ~3 miles var assosiasjonen «flat», og utover 3 miles minket risikoen lineært med 13 % for hver ekstra mil (aOR 0,87 per mil; 0,77–0,98).

Sårbarhet for vannforsyning og grunnvann

• Innbyggere i grunnvannsforsyningsområder med golfbane hadde nesten dobbelt så høy risiko sammenlignet med områder uten golfbaner (aOR 1,96; 1,20–3,23) og 49 % høyere enn private brønnbrukere (aOR 1,49; 1,05–2,13).
• Hvis en slik sone også lå på sårbart grunnvann, var risikoen 82 % høyere sammenlignet med ikke-sårbare soner (aOR 1,82; 1,09–3,03).

Viktig: Det ble ikke funnet noen sammenheng for tilstedeværelsen av grunne kommunale brønner (<100 fot) eller brønner direkte på golfbanen.

Hvorfor er dette plausibelt?

Golfbaner behandles regelmessig med herbicider, soppdrepende midler og insektmidler. Noen kjente stoffer (f.eks. paraquat, rotenon, noen organofosfater og organokloriner) har i eksperimentelle og epidemiologiske studier blitt knyttet til mekanismer som ligner på patogenesen til Parkinsons sykdom: oksidativt stress, mitokondriell dysfunksjon og død av dopaminerge nevroner. Mulige virkningsveier:

1. Forurensning av grunnvann med påfølgende inntreden i drikkevannet i hele områder (vannforsyningssone = total vannressurs).
2. Luftbåren drift – aerosoler og støv; sammenhengen var mer merkbar i byområder.

Hva dette ikke beviser (begrensninger)

• Dette er observasjonsarbeid: man kan snakke om sammenheng, ikke kausalitet.
• Adressen ble tatt 2–3 år før symptomene, mens PD har et langt prodrom (eksponeringer kan ha vært flere tiår tidligere).
• Det finnes ingen data om yrker, hodeskader, genetikk – deres innflytelse kan ikke utelukkes.
• Regionen er overveiende hvit; overførbarhet til andre stater/land krever bekreftelse.

Praktiske konklusjoner (rimelige, ingen panikk)

For beboere i nærheten av golfbaner og kommuner:

• Åpenhet: Publiser behandlingsplaner, aktive ingredienser og tiltak for å beskytte akviferer.
• Vannovervåking: regelmessige analyser i sårbare grunnvannsområder; rapporter til offentligheten.
• Integrert plenbeskyttelse: minimere volumet og hyppigheten av behandlinger, velge mindre vedvarende produkter, buffersoner og behandlingstider med hensyn til vinden.
• Husholdningsnivå: overvåk vannforsyningsrapporter; om ønskelig, karbonfiltre/omvendt osmose som barrierer for noen plantevernmidler (dette er en generell sikkerhetsforanstaltning, ikke en spesifikk anbefaling for artikkelen).

Husk at den absolutte risikoen for blodtrykk forblir lav; målet er å redusere potensielle påvirkninger der det er billig og gjennomførbart å gjøre det.

Hva du skal utforske videre

• Mål faktiske nivåer av plantevernmidler i vann/luft og biomarkører hos beboere, ikke bare avstand.
• Ta hensyn til botidsvarighet og migrasjonshistorikk (total dose over flere tiår).
• Å analysere spesifikke aktive ingredienser og bruksmåter, sesongmessighet og værforhold.
• Vurder genetisk mottakelighet og gen-miljø-interaksjoner.

Konklusjon

I denne studien betyr det å bo nærmere en golfbane en høyere sjanse for å få diagnosen Parkinsons sykdom, spesielt hvis området ligger på sårbart grunnvann og får vannet sitt fra en felles grunnvannsressurs. Dataene er i samsvar med plantevernmiddelhypotesen og antyder enkle retningslinjer for folkehelsen: overvåking av vann og luft, reduksjon av plantevernmiddelmengder og forbedring av offentlig bevissthet.

Kilde: Krzyzanowski B. et al. Nærhet til golfbaner og risiko for Parkinsons sykdom. JAMA Network Open. 2025;8(5):e259198. Åpen tilgang (PMC).