Spyttinsulintest: en ikke-invasiv metode for tidlig diagnose av metabolske forstyrrelser

Måling av forhøyede nivåer av insulin i blodet, kalt hyperinsulinemi, er en velprøvd måte å vurdere metabolsk helse på og kan indikere risikoen for å utvikle fremtidige helseproblemer som type 2 diabetes, fedme og hjertesykdom.

Nå har et team av forskere fra UBC Okanagan funnet ut at måling av insulinnivåer i spytt tilbyr en ikke-invasiv måte å utføre den samme testen på – uten behov for injeksjoner eller blodprøver i laboratoriet.

Dr. Jonathan Little, professor ved UBC Okanagans School of Health and Exercise Sciences, sier at den enkle spyttprøven går lenger. Den kan også brukes til å oppdage tidlige metabolske endringer knyttet til fedme og andre helserisikoer.

Studien, som nylig ble publisert i tidsskriftet Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, involverte 94 friske deltakere med varierende kroppsstørrelse. Etter en periode med faste drakk hver deltaker en standard ernæringsshake, ga deretter spyttprøver og gjennomgikk en blodsukkertest med fingerstikk.

«Folk som var overvektige hadde betydelig høyere insulinnivåer i spyttet enn de som bare var litt overvektige eller normalvektige – selv om blodsukkernivåene deres var de samme», sier han. «Dette tyder på at en spyttprøve kan være en enkel, ikke-invasiv måte å identifisere personer med risiko for å utvikle type 2-diabetes før symptomene oppstår.»

Type 2-diabetes rammer omtrent 400 millioner mennesker over hele verden og diagnostiseres ved høye blodsukkernivåer. Men Dr. Little bemerker at prediabetiske tilstander – som insulinresistens og hyperinsulinemi – kan utvikle seg 10 til 20 år før diagnosen stilles.

«Hvis hyperinsulinemi kan oppdages før glukosenivåene begynner å stige, kan personer med risiko for type 2-diabetes identifiseres tidlig, slik at livsstilsendringer og andre behandlinger kan iverksettes lenge før glukosenivåene stiger.»

Det er viktig å iverksette forebyggende tiltak tidlig fordi hyperinsulinemi er en kjent indikator på flere kroniske sykdommer, inkludert type 2 diabetes, hypertensjon, hjerte- og karsykdommer, hjerneslag, kreft og mer nylig fedme.

Studiens medforfatter Dr. Hossein Rafii forklarer at målet med studien var å bidra til å utvikle en praktisk ikke-invasiv test for hyperinsulinemi, men de fant også et interessant resultat etter å ha tatt den ernæringsmessige shaken.

Tidligere forskning av Dr. Rafii ved UBC Okanagan har vist at insulinnivåene i spyttet samsvarer nøye med insulinnivåene i plasma gjennom dagen etter inntak av blandede måltider med høyt og lavt karbohydratinnhold.

"Dette tyder på at spyttinsulin kan bidra til å skille mellom høye og lave plasmaresponser på insulin og kan spille en rolle i å forutsi alvorlighetsgraden av hyperinsulinemi og muligens insulinresistens."

I løpet av studien avtok deltakerne spyttprøver 30, 60 og 90 minutter etter at de hadde drukket drikken.

Dr. Rafii bemerker at interessant nok opplevde noen normalvektige deltakere også kraftige økninger i insulinnivået i spyttet etter å ha tatt shaken, noe som tyder på at de kan ha økt risiko for type 2-diabetes, selv uten å være overvektige eller ha normale blodsukkernivåer.

«Funnet om at noen tynne mennesker har høyt insulininntak er spennende», sier Dr. Rafii. «Det tyder på at spyttinsulin kan være mer informativt enn målinger av kroppsvekt eller midjeomkrets.»

Studien så også på sammenhengen mellom midjeomkrets, kroppsmasseindeks (BMI), alder og kjønn, og fant at midjeomkrets hadde den sterkeste sammenhengen med insulinnivåer i spytt.

«Disse resultatene tyder på at midjeomkretsen kan være en mer pålitelig indikator på hyperinsulinemi enn alder eller total kroppsvekt når man bruker spyttinsulin», sier han. «Resultatene våre tyder også på at spyttinsulin kan være bedre enn blodsukker til å skille mellom de som er mer metabolsk sunne og de som er mer utsatt for hyperinsulinemi.»