Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Abortbehandling er på flyttefot
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
En abort som er under utvikling kjennetegnes av krampesmerter i nedre del av magen og kraftig blødning. Det befruktede egget befinner seg i livmorhalskanalen, og den nedre polen kan stikke ut i skjeden. En abort som er under utvikling kan ende med ufullstendig eller fullstendig abort.
Ved ufullstendig abort, når det befruktede egget delvis er støtt ut av livmorhulen, observeres krampesmerter i nedre del av magen og blødninger av varierende intensitet. Livmorhalskanalen er åpen med én finger. Livmoren er myk. Størrelsen er mindre enn den burde være for forventet svangerskapsalder. Fosterhinnene, morkaken eller deler av den blir vanligvis beholdt i livmoren.
Siden ufullstendig abort ofte ledsages av kraftig blødning, er akuttbehandling nødvendig. Ved innleggelse på sykehuset må det tas en blodprøve for å bestemme blodtype og Rh-faktor. Det er nødvendig å stabilisere pasientens tilstand ved å starte intravenøs infusjon av bloderstatninger. Det anbefales å administrere intravenøs saltvann med oksytocin (30 U oksytocin per 1000 ml løsning) med en hastighet på 200 ml per time (i de tidlige stadiene av svangerskapet er livmoren mindre følsom for oksytocin).
Siden oksytocin kan forårsake en antidiuretisk effekt etter uterinutømming, bør administrering av slike doser oksytocin avbrytes. Rester av eggcellen fjernes med en aborttang, vakuumaspirasjon eller utskrapning utføres. Etter fjerning av restene av eggcellen foreskrives antibakteriell behandling, om nødvendig behandling av posthemorragisk anemi. Pasienter med Rh-negativt blod bør gis anti-Rhesus-immunoglobulin.
Ved en fullstendig abort, som oftere observeres i de senere stadiene av svangerskapet, forlater det befruktede egget livmorhulen. Livmoren trekker seg sammen, blødningen stopper. Under en bimanuell undersøkelse er livmoren godt konturert, mindre i størrelse enn svangerskapsalderen, og livmorhalskanalen kan være lukket.
Ved fullstendig abort i svangerskapsperioden opptil uke 14–16 anbefales det å utføre utskrapning av livmorveggene, siden det er stor sannsynlighet for at deler av det befruktede egget kan befinne seg i livmorhulen. På et senere stadium, med en godt sammentrukket livmor, utføres ikke utskrapning, det anbefales å foreskrive antibiotika, behandle anemi og administrere anti-Rhesus-immunoglobulin til pasienter med Rh-negativt blod.