Kosthold etter operasjon: grunnleggende regler for ernæring etter operasjon

Hvilket kosthold etter operasjonen som vil bli anbefalt til en spesifikk pasient, avhenger av hvilken sykdom operasjonen ble utført for og hvilket organ. Det er ganske åpenbart at kostholdet etter ryggkirurgi bør være forskjellig fra kostholdet etter skjoldbruskkirurgi.

Både kostholdet etter ryggkirurgi og kostholdet etter skjoldbruskkirurgi består utelukkende av flytende mat, som tas i små porsjoner 5–6 ganger om dagen. Da kan du spise tykkere mat, men også most. Og allerede en uke eller to etter en slik operasjon kan du spise nesten alt (med mindre legen gir spesielle instruksjoner, selvfølgelig).

Men i virkeligheten er det langt fra enkelt... Behovet for å følge et spesielt kosthold for mest mulig fullstendig og rask restitusjon etter operasjonen er et medisinsk aksiom. Derfor er det nyttig å gjøre seg kjent med de grunnleggende reglene for ernæring etter operasjonen for å få en idé om hva du kan spise etter operasjonen og hva du ikke kan spise etter operasjon på visse organer.

[ 1 ], [ 2 ]

Kosthold etter abdominal kirurgi: generelle prinsipper

Basert på de funksjonelle egenskapene til ulike systemer og organer, og med tanke på de spesifikke fysiologiske konsekvensene av deres kirurgiske behandling, er det utviklet et tilsvarende kirurgisk kosthold etter abdominalkirurgi. Målet er å redusere belastningen på hele kroppen og på det opererte organet, men samtidig gi kroppen energi.

Hvilken diett etter operasjonen foreskrives umiddelbart etter implementeringen? Når det gjelder tillatt sett med produkter og metoder for deres kulinariske bearbeiding, er nulldietten etter operasjonen den strengeste. I klinisk praksis følges denne dietten i løpet av de tre første dagene etter operasjonen. Denne dietten består av søtet te (med eller uten sitron), nypeavkok, forskjellige kirsebær og fortynnet fersk juice, frukt- og bærgelé, mager kjøttkraft og slimete riskraft. Porsjonene er små, men måltidene tas opptil syv ganger om dagen.

Slik ernæring bidrar til å unngå uønskede belastninger på mage-tarmkanalen og hele fordøyelsessystemet til den opererte pasienten. Dessuten kan en diett etter en operasjon i spiserøret, en diett etter en operasjon for magekreft, en diett etter en operasjon for peritonitt, samt en diett etter en hjerteoperasjon foreskrives av leger først etter flere dager, siden slike pasienter på intensivavdelingen i starten kan få ernæring gjennom en sonde eller ved parenteral administrering av spesielle legemidler.

Nulldietten etter operasjon har tre alternativer - A, B og C. Nulldietten (kirurgisk) 0A er beskrevet ovenfor, og dens daglige kaloriinnhold er minimalt - ikke mer enn 780 kcal. Forskjellen fra diett 0B ligger i tilsetningen av ris, bokhvete og havregrynsgrøt (flytende og most), slimete frokostblandingssupper, grønnsaksbuljong krydret med semulegryn eller mager kyllingbuljong. I tillegg, avhengig av pasientens tilstand, er dampet omelett (kun fra eggehviter) og dampet kjøttsufflé tillatt. Med denne dietten gis også mager fløte, bærmousse og gelé (ikke sur). En enkelt mengde mat er begrenset til 360-380 g, antall måltider er 6 ganger om dagen, og det daglige kaloriinnholdet bør ikke overstige 1600 kcal.

Kosthold etter abdominalkirurgi 0B (2200 kcal), i tillegg til purerte supper, inkluderer retter av most kokt kjøtt, kylling og mager fisk; moste grønnsaker; flytende melkegrøt, most cottage cheese med fløte, kefir; bakte epler og hvite kjeks (ikke mer enn 90-100 g per dag). Generelt er et slikt postoperativt kosthold - etter hvert som pasientens tilstand forbedres - en slags overgang til et mer komplett kosthold, som i de fleste tilfeller også er begrenset til indikasjonene til ulike terapeutiske dietter.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kosthold 1 etter operasjon

Det er nødvendig å huske på at diett 1 etter operasjon (nr. 1A kirurgisk og nr. 2 kirurgisk) i stor grad gjentar reseptene fra diett 0B, men med et høyere daglig kaloriinnhold (2800-3000 kcal). Dietten er 5-6 ganger om dagen. Det er to alternativer her - most og ikke most.

Hva bør du ikke spise etter operasjonen hvis denne dietten er foreskrevet? Du bør ikke spise kjøtt- og fiskekraft, fett kjøtt, fjærkre og fisk, sopp- og sterk grønnsakskraft, noe ferskt brød og bakverk og selvfølgelig alle sylteagurker, røkt kjøtt, hermetikk, sterke sauser og krydder. Du bør også ekskludere hirse, bygg, perlebygg og maisgrøt, belgfrukter, sure meieriprodukter, krydret ost og egg - stekt og hardkokt. Av grønnsakene er hvitkål, reddik og pepperrot, agurker og løk, samt spinat og syr utelukket. Kosthold 1 etter operasjon ekskluderer også frukt rik på fiber, samt sure frukter. Og også - sjokolade, iskrem, svart kaffe og kullsyreholdige drikker.

Hva kan du spise etter operasjon med denne dietten? Varmkokt (eller dampet) mat – i en sterkt hakket form. Du kan lage supper av moste grønnsaker og kokte frokostblandinger og fløtesupper av forkokt kjøtt.

Å følge diett 1 etter operasjonen tillater inntak av søte frukter og bær i form av puré, mousse og gelé, og drikke - te, gelé og kompott.

Dette er kostholdet etter lungeoperasjon, kostholdet etter magesåroperasjon og kostholdet etter magekreftoperasjon. I sistnevnte tilfelle, tre uker etter operasjonen, anbefaler leger at pasienter inkluderer kjøtt- og fiskekraft i kostholdet sitt – slik at fordøyelsessystemet begynner å jobbe mer aktivt.

[ 6 ]

Kosthold etter galleblæreoperasjon

Kosthold etter galleblæreoperasjon (delvis eller fullstendig reseksjon) - etter avbrytelse av diett 1 - pålegger et fullstendig forbud mot fet og stekt mat; røkt mat, sylteagurk og marinader; utelukker bruk av hermetikk, sopp, løk og hvitløk, samt konfekt med fløte, is og kullsyreholdige drikker. Søtsaker er strengt begrenset, hovedsakelig sjokolade.

Hva kan man spise etter galleblæreoperasjon? Gastroenterologer anbefaler å kun spise magert kjøtt og fisk, forretter basert på svak kjøtt- og grønnsaksbuljong, tørket brød og diverse magre meieriprodukter. Når du velger mellom smør og vegetabilsk olje, bør du velge sistnevnte.

Det er skadelig å spise veldig varm eller kald mat: den optimale temperaturen på maten tilsvarer normal kroppstemperatur. Porsjonene bør være små, og det bør være minst fem måltider om dagen.

Kosthold 5 etter operasjon

Kosthold 5 etter operasjon er det viktigste terapeutiske kostholdet etter leverkirurgi, etter galleblærekirurgi (inkludert fjerning av det), og også det hyppigst foreskrevne kostholdet etter bukspyttkjertelkirurgi.

Som forventet bør måltidene være brøkdelte, det vil si fem eller seks ganger om dagen. Pasienten trenger omtrent 80 g proteiner og fett per dag, og karbohydrater - innenfor 350-400 g. Det daglige kaloriinnholdet overstiger ikke 2500 kcal. I løpet av dagen er det nødvendig å drikke minst 1,5 liter vann. Dette skånsomme kostholdet etter operasjonen lar deg konsumere 45 g smør og 65 g vegetabilsk olje per dag, ikke mer enn 35 g sukker og opptil 180-200 g tørket brød.

Kosthold 5 etter operasjonen tillater ikke i kostholdet produkter som fett kjøtt og fisk, smult, innmat; buljonger; pølser og hermetikk; fete meieriprodukter; stekte og hardkokte egg. Det er også uakseptabelt å bruke hvitløk, vårløk, reddiker, spinat og syr, sopp og belgfrukter, ferskt brød og bakverk, konfekt, iskrem, sjokolade, svart kaffe og kakao. Og fra metodene for matlaging brukes koking og damping, selv om baking og stuing også er tillatt.

Kosthold etter tarmoperasjon

Med tanke på plasseringen av det kirurgiske inngrepet, utelukker dietten etter tarmkirurgi fullstendig inntak av grov plantefiber, samt eventuelle matvarer som er vanskelige å fordøye, forårsaker økte sammentrekninger av veggene i mage-tarmkanalen, det vil si tarmperistaltikk, og også provoserer flatulens.

Lett fordøyelig flytende homogenisert mat i små mengder 5-6 ganger daglig er hovedreglene som kostholdet etter tarmadhesjonskirurgi, kosthold etter sigmoid-kolonkirurgi, samt kosthold etter tarmobstruksjonskirurgi og kosthold etter endetarmskirurgi er basert på. Etter hvert som tilstanden bedrer seg med disse patologiene, gir legen tillatelse til å inkludere magert kjøtt, fjærkre, sjøfisk, egg og magre meieriprodukter i menyen.

Siden det mest passende kostholdet for tarmene etter operasjonen er et skånsomt kosthold, må maten hakkes grundig. Over tid foreskrives diett 4, der menyen fullstendig ekskluderer grønnsaker og frukt (i enhver form); melkesupper og meieriprodukter (unntatt cottage cheese); brød og melprodukter (unntatt hvetebrødskjeer); kjøttsupper (med hvilken som helst dressing, unntatt dampede kjøttboller eller kokt hakket kjøtt); fett kjøtt, pølser og pølser; fet eller saltet fisk; fett (du kan bare ha litt smør i ferdige retter).

Kostholdet etter tarmoperasjon tillater ikke inntak av belgfrukter og pasta, alle søtsaker (inkludert honning), samt kakao, kaffe og kullsyreholdige drikker.

Hva kan du spise etter tarmoperasjon? Silte frokostblandinger (bokhvete, ris, havregryn); grønnsaksbuljong (uten grønnsakene selv); bløtkokte egg og dampede omeletter; kjegler og syltetøy (epler, pærer, kvede); svart og grønn te, kakao, svak svart kaffe. Det anbefales å drikke fortynnet frisk frukt- og bærjuice (unntatt drue-, plomme- og aprikosjuice).

[ 7 ], [ 8 ]

Kosthold etter blindtarmbetennelseskirurgi

Kostholdet etter en blindtarmbetennelsesoperasjon har som mål å sikre raskest mulig absorpsjon av mat og består av å kun spise flytende mat de første dagene etter operasjonen. Hva bør du ikke spise etter en operasjon for å fjerne en betent blindtarm? Det er strengt forbudt å spise rå grønnsaker og frukt, belgfrukter, melk, fet og stekt mat, krydret og salt mat, samt sterk te og kaffe. Fraksjonelle måltider bidrar også til rask absorpsjon av mat: 7-8 ganger om dagen i små porsjoner.

I 8–10 dager består kostholdet etter blindtarmbetennelsesoperasjon av: mager kraft, grønnsaks- og riskraft, purerte grønnsakssupper og flytende puré (fra zucchini, gresskar, ikke-sure epler). Kostholdsmenyen etter blindtarmbetennelsesoperasjon inkluderer også grøt kokt i vann (ris, bokhvete, havregryn), kokt eller dampet kylling, kalvekjøtt og mager sjøfisk, frukt- og bærkisser, kompotter, nypekraft. Deretter introduseres kokte og stuede grønnsaker, vermicelli, egg (bløtkokt eller proteindampet omelett), gårsdagens hvitt brød, cottage cheese og fermenterte melkedrikker i kostholdet.

Etter at stingene er fjernet og pasienten er utskrevet fra sykehuset, anbefales et skånsomt kosthold etter operasjonen - terapeutisk kosthold 2, som ekskluderer fra kostholdet: fett kjøtt, svinefett, saltet og røkt mat, hermetikk, ferskt brød, bakevarer, belgfrukter og hirse, sopp, hardkokte egg. Det er kontraindisert å spise løk og hvitløk, reddiker og pepperrot, paprika og agurker, frisk frukt og bær med grovt skall eller korn. Det er et fullstendig forbud mot kaker, iskrem, kakao, svart kaffe og druesaft.

[ 9 ], [ 10 ]

Kosthold etter mageoperasjon

I det første stadiet er kostholdet etter mageoperasjon og kostholdet etter magesåroperasjon dietter 0A, 0B og 0B (les mer ovenfor). Det særegne ved dette kliniske tilfellet er at salt kan utelukkes helt fra kostholdet, og antall måltider kan økes til 8–10 ganger om dagen – med samme minimumsmengde. Men det daglige væskeinntaket bør være minst to liter.

Kostholdet etter magesårskirurgi (i gjennomsnitt tre dager etter operasjonen) er diett 1A kirurgisk (purert). Listen over tillatte produkter inkluderer det samme som under en forverring av magesår, dvs. kyllingbuljong med lavt fettinnhold, melk og fruktgelé og -gelé, lettfløte, slimete supper (med tilsetning av smør), egg (kun bløtkokte), søtet avkok eller infusjon av nyper, gulrotjuice og fortynnet ikke-sure fruktjuicer. Pasientene holder seg til dette kostholdet i omtrent en halv måned. Deretter utvides produktutvalget og diettmenyen etter operasjonen gradvis, men hovedprinsippet om ernæring bevares for å beskytte mageslimhinnen mot irritanter så lenge som mulig og dermed fremme rekonvalesens.

[ 11 ]

Kosthold etter brokkoperasjon

Kostholdet som foreskrives av leger etter brokkoperasjon – kosthold etter lyskebrokkoperasjon eller kosthold etter navlebrokkoperasjon – i de første dagene er helt likt kostholdet pasientene får etter operasjoner i tarmene og magen.

Omtrent på den femte eller sjette dagen etter operasjonen utvides kostholdet med forskjellige forretter, hovedsakelig vegetariske supper, samt hovedretter - frokostblandinger og kjøtt. Prinsippene for et skånsomt kosthold etter operasjonen opprettholdes imidlertid en stund (dette bestemmes kun av den behandlende legen).

For å forhindre forstoppelse, som fører til overbelastning av glatte muskler i bukhinnen og bekkenet, råder leger pasienter som har gjennomgått brokksuturering til å unngå fet mat, spise mer plantebasert mat, ikke overspise og kontrollere vekten.

[ 12 ]

Kosthold etter hemorroideoperasjon

Kosthold etter hemorroideoperasjon og kosthold etter analfissuroperasjon, samt kosthold etter prostataadenomoperasjon, er basert på de samme prinsippene. Og hovedpunktet som forener terapeutisk ernæring i kirurgisk behandling av de listede patologiene er forebygging av forstoppelse, forebygging av luft i magen og tilrettelegging av avføring.

Derfor, den første dagen, blir slike pasienter bare vist å drikke, og deretter foreskrives en diett som fullstendig ekskluderer: melk, rugbrød, kål, reddik og pepperrot, løk og hvitløk, krydret grønnsaker, belgfrukter, rå frukt og bær rike på fiber (epler, pærer, druer, stikkelsbær, etc.), samt alle typer nøtter. En slik diett kalles i noen kilder en slaggfri diett etter operasjon. Vi vil bemerke at slik terapeutisk ernæring ikke er oppført i offisiell dietetikk...

Det er tydelig at det er uakseptabelt å spise spesielt skadelig mat (fet, krydret, salt og søt) og alt som er hermetisk. Og det som kan spises etter operasjon i dette området inkluderer smuldret bokhvete- og hirsegrøt, hvitt hvetebrød (laget av semulegryn), alle fermenterte melkeprodukter, magert storfekjøtt og kylling. Stekt mat er tabu: alt må kokes, stues eller dampes. Det bør drikkes rikelig for å unngå problemer med blæren.

[ 13 ]

Kosthold etter hysterektomi

Kostholdet som anbefales for kvinner etter hysterektomi, samt kostholdet etter eggstokkkirurgi, er ikke mye forskjellig fra reglene som allerede er gitt ovenfor. Et par dager etter disse operasjonene er imidlertid kostholdet helt annerledes: ingen flytende grøt, slimete supper eller gelé.

For det første bør mengden væske som drikkes i løpet av dagen være minst tre liter. For det andre bør maten fremme løsningen av tarmene. For å gjøre dette introduserer leger fermenterte melkeprodukter (kefir med lavt fettinnhold er spesielt nyttig), forskjellige frokostblandinger (for eksempel smuldrete grøt), svake buljonger og kokt kjøtt, lette grønnsaksalater (unntatt kål) med solsikke- eller olivenolje, frukt og bær (unntatt druer, fiken og granatepler) i kostholdet etter operasjon på livmoren og dens vedheng. Måltidsregimet er små porsjoner, fra fem til syv ganger om dagen.

Følgende er forbudt i lang tid: salt, krydret og fet mat; nesten all dagligvare; alt stekt; belgfrukter; hvitt brød, bakverk og konfekt; sterk te, kaffe, kakao (og sjokolade), samt alkoholholdige drikker.

[ 14 ], [ 15 ]

Kosthold etter hjerteoperasjon

Kostholdet etter hjertekirurgi innebærer en nulldiett (0A) de første tre dagene. Deretter overføres de opererte pasientene til diett 1 etter operasjonen (1 kirurgisk), og omtrent på 5.-6. dag (avhengig av tilstanden) foreskrives diett 10 eller 11. Lignende regler gjelder når en diett foreskrives etter bypassoperasjon.

Vi mener det er nødvendig å kort beskrive de nevnte diettene. Terapeutisk diett 10 er derfor foreskrevet for sykdommer i det kardiovaskulære systemet og har som mål å normalisere funksjonene til blodsirkulasjonen og den generelle metabolismen. Hovedtrekkene er en betydelig reduksjon i forbruket av bordsalt, væske (opptil 1200 ml per dag), fett (opptil 65-70 g) og karbohydrater (opptil 350-370 g), samt berikelse av ernæring med kalium og magnesium. Det daglige kaloriinnholdet er en energiverdi på 2500 kcal.

Proteindiett etter operasjon (diett 11) brukes for å øke kroppens forsvar og gjenopprette normal tilstand, spesielt ved anemi, generell utmattelse og kroniske infeksjoner. I mange tilfeller er det også foreskrevet for å forbedre ernæringskvaliteten til pasienter med andre patologier, siden dette er en proteindiett etter operasjon (opptil 140 g protein per dag). Denne fysiologisk komplette dietten er beriket med vitaminer og kalorier (3700-3900 kcal), som gir opptil 110 g fett og opptil 500 g karbohydrater. Med en slik diett etter hjertekirurgi spiser pasientene fem ganger om dagen. Det er ingen begrensninger på matlaging og konsistens, men uansett er stekt og fet mat kontraindisert selv i fravær av indre sykdommer.

Kostholdet etter bypassoperasjon har som mål å redusere kolesterolnivået i blodet, og anbefalingene må følges kontinuerlig for å forhindre kolesterolavleiring i blodårene.

Kostholdet etter bypassoperasjon begrenser fettinntaket og utelukker fullstendig all stekt og fet mat, samt ghee og solsikkeolje (kun kaldpresset olivenolje er tillatt). Kostholdsmenyen etter koronar bypassoperasjon bør inneholde: kokt kjøtt (magert storfe- og kalvekjøtt), storfelever, fjærkre, magre meieriprodukter, hvit sjøfisk, belgfrukter, grønnsaker, frukt, bær, nøtter.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kosthold etter nyreoperasjon

Som eksperter bemerker, er en diett etter nyrekirurgi - i tilfelle ultralydknusing av steiner i den - ikke foreskrevet, men det anbefales å spise lett mat, dampet, ikke spise fet og krydret mat, og å unngå hermetikk og kullsyreholdig vann.

Hvis steinene fjernes ved abdominalkirurgi, trenger pasienten en nulldiett etter operasjonen, deretter en diett 1 etter operasjonen (gå tilbake til begynnelsen av publikasjonen og les egenskapene til disse diettene).

I standardforløpet av den postoperative perioden, omtrent på den femte eller sjette dagen, setter legene pasientene sine en diett i samsvar med den terapeutiske kostholdstabellen 11 (også beskrevet ovenfor).

Men kostholdet etter en nyreoperasjon (etter å ha spist i henhold til null- og første kirurgiske dietter) forutsetter et balansert, komplett kosthold med noen velbegrunnede restriksjoner. Derfor er det nødvendig å tilsette mindre salt i maten, redusere mengden kjøttretter i kostholdet, spise svartbrød i stedet for hvitt brød, drikke kefir i stedet for melk. Og det er ingen tvil om at dampede koteletter er sunnere enn stekte, og stuet kaninkjøtt er bedre for en nyre enn svinekjøtt.

Ulike kornprodukter, meieriprodukter, grønnsaker, frukt – alt dette er tillatt. Og alle hermetikkvarer, halvfabrikata og matvarer med konserveringsmidler, smakstilsetninger og konditorfarger kan bare skade. Forresten, det er forskjellige årsaker til fjerning av nyre, så dietten etter nyreoperasjon foreskrives individuelt til hver pasient.

[ 19 ]

Kosthold etter blæreoperasjon

Alle dietter for kirurgisk behandling av bekkenpatologier, inkludert dietten etter blærekirurgi, foreskriver bruk av lett fordøyelig mat. Derfor er det naturlig å foreskrive en diett etter magekirurgi, det vil si mat med flytende og halvflytende konsistens, med en begrensning eller fullstendig utelukkelse av fett, bordsalt, grove fibre, etc.

De viktigste anbefalingene fra urologer angående kosthold etter blæreoperasjoner er å drikke mer vann oftere og i større mengder, samt å unngå matvarer som inneholder oksalsyreforbindelser (oksalater).

Syre, spinat, selleri, persille og alle bladgrønne grønnsaker; auberginer, poteter og gulrøtter har et høyt innhold av oksalater. Og for å unngå å øke urinens surhetsgrad anbefales det å ikke overdrive marinader, sure frukter og fruktjuicer, fermenterte melkeprodukter, samt øl og vin.

[ 20 ]

Oppskrifter på diett etter operasjonen

Er det nødvendig å gi detaljerte oppskrifter på en diett etter operasjon, i den forstand at man bruker nulldietten? Det er usannsynlig, for mens pasientene spiser slimete risbuljong eller mager kyllingbuljong, er de på sykehuset...

Og utenfor sykehuset må du lære å lage for eksempel melkegelé. For å tilberede den trenger du en teskje vanlig potetstivelse og samme mengde granulert sukker per glass melk.

Melk bør kokes opp, og stivelse fortynnet i en liten mengde vann (50-60 ml) helles i den. Stivelse tilsettes under kontinuerlig omrøring - slik at geléen blir homogen. Tilsett sukker og fjern fra varmen. Prinsippet for tilberedning av all gelé ligner på denne oppskriften på en diett etter operasjon.

Her er noen råd om hvordan du lager silte grøter - ris, bokhvete eller havregryn. For å slippe å bry deg med å sile den ferdige grøten, må du male den tilsvarende frokostblandingen og havregrynene nesten til mel. Og hell det ferdigmalte produktet i kokende vann (eller i kokende melk) mens du rører. Slik grøt koker mye raskere.

Kosthold etter operasjon er den viktigste komponenten i rehabilitering etter ethvert kirurgisk inngrep. Og nå kjenner du de grunnleggende reglene for terapeutisk ernæring.