Agurkforgiftning: fersk, saltet, syltet

Blant de mulige toksiske effektene av matopphav, noterer eksperter forgiftning med agurker - fersk, lett saltet, saltet, hermetisert.

Fører til forgiftning med agurker

Hovedårsakene til forgiftning med friske agurker er å overskride det maksimalt tillatte innholdsnivået (350-400 mg / kg) nitrogensalter, som kan samle seg i alle deler av planten, inkludert frukt. Dette gjelder både drivhusagurker og malte agurker. Forgiftning med nitrater og nitrater er observert   når for mye nitrogenholdig mineralgjødsel føres inn i jorden. [1]

Nitrogen er nødvendig for produksjon av klorofyll (det grønne pigmentet i bladene), som er ansvarlig for å omdanne sollys til nyttig planteenergi. De fleste nitrater akkumuleres i agurker når ammoniumnitrat (ammoniumnitrat) eller natriumnitrat (natriumnitrat) brukes; litt mindre - hvis plantene befruktes med urea (karbamid) eller ammoniumsulfatoppløsning. [2]

I tillegg kan giftige stoffer av plantevernmidler (brukes til å ødelegge skadedyr fra vegetabilske avlinger) og bly (hvis tomtene der agurker dyrkes ligger nær motorveier) samle seg i ferske agurker. 

Lett saltet (syltet) og syltet og agurker tilberedes ved gjæring: natriumklorid (bordsalt) i saltlake utvaskes sukker fra agurker, Ph reduseres, og produksjonen av melkesyre begynner med heterofermentative melkesyrebakterier (Lactobacillus, Leuconostoc, Lactococccus ). Denne prosessen forklarer produktets karakteristiske smak og ganske lange holdbarhet.

Hvis salting skjer uten forsegling, bevarer det produktet og forhindrer vekst av råtnende mikrober og muggsopp, en kombinasjon av salt og melkesyre.

Med forbehold om det nødvendige salt- og syrenivået og tilberedningsreglene, er det lite sannsynlig at lettsaltede og syltede agurker blir dårligere, og matforgiftning med sylteagurk samt forgiftning med lettsaltede agurker er ganske sjelden.

Selv om deres skade ikke er utelukket på grunn av vekst av gjær og muggsopp, på grunn av en overdreven mengde slimdannende bakterier Leuconostoc (som faller på agurker fra jorda), samt bakterier Acetobacteraceae, som hemmer melkesyrebakterier og fører til eddiksyregjæring (syring). [3], [4]

Syltede agurker er forskjellige fra fermenterte agurker: de bruker eddiksyre når de syltes og må steriliseres. Når reglene for bevaring ikke følges, kan veksten av Clostridium botulinum, en mikroorganisme som forårsaker en så dødelig bakteriell matforgiftning som botulisme, forekomme  . [5], [6]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for agurkforgiftning bør leses, for eksempel:

• bruk av drivhusprodukter i lavsesongen;
• overdreven bruk av nitrogengjødsel (spesielt når det dyrkes grønnsaker i drivhus);
• utilstrekkelig primærbehandling av grønnsaker før salting eller konservering;
• brudd på teknologier, inkludert syrenivå, temperaturforhold (under + 120 ° С) og trykk under sterilisering.

Patogenesen

Ved forgiftning med nitrater i ferske eller lettsaltede (saltede) agurker, er patogenesen av toksiske effekter forbundet med det faktum at selv i munnhulen - ved hjelp av spyttreduktaseenzymer - blir de gjenopprettet til nitritt; videre i mage -tarmkanalen (under påvirkning av tarmmikrobiota) fortsetter metabolismen med dannelsen av nitrogenoksid (NO). Nitrit kommer raskt inn i blodet, og et for høyt NO -nivå fører til nitrosylering - den kovalente innlemmelsen av nitrosylfragmentet i oksyhemoglobinmolekylene til erytrocytter (hemoglobin som bærer oksygen). Jernet av oksyhemoglobin oksideres, og som et resultat blir det til methemoglobin, som ikke kan binde og transportere oksygen, og under forhold med methemoglobinemi mottar kroppen ikke nok oksygen. [7],  [8], [9]

Forgiftningsmekanismen med hermetiserte agurker (inkludert syltede) er effekten på kroppen av botulinumtoksin, et botulinumneurotoksin produsert av de anaerobe bakteriene Clostridium botulinum, som virker på det perifere og sentrale nervesystemet, som manifesterer seg i å blokkere overføringen. Av nerveimpulser til musklene. [10], [11], [12]

Symptomer forgiftning med agurker

Ved akutt nitratforgiftning vises de første tegnene etter omtrent fire til seks timer i form av generell svakhet, svimmelhet, kvalme og gjentatt oppkast.

I sin helhet manifesterer symptomene på hypoksi med slik forgiftning med ferske eller syltede agurker av moderat eller alvorlig grad pustebesvær, hjertebank, redusert blodtrykk, blekhet og cyanose i huden (cyanose), forvirring (med mulig tap ), kramper, hjerterytmeforstyrrelser.

Når du spiser agurker med høyt innhold av bly (som akkumuleres mest i huden og frøene), oppstår kvalme og oppkast, magesmerter og forstoppelse.

Forgiftning med muggede sylteagurk kan gi karakteristiske  symptomer på matforgiftning .

Botulinumtoksinforgiftning er forskjellig - i tillegg til gastrointestinale manifestasjoner - i nærvær av oftalmiske symptomer (diplopi, tåkesyn), samt progressiv muskelsvakhet. For detaljer, se -  Botulisme - Symptomer . [13]

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av forgiftning med nitratholdige agurker er kvelning. Komplikasjoner av botulisme manifesteres av kortpustethet, konstant svakhet og rask utmattelse.

I alvorlige tilfeller og utilstrekkelig behandling (utidig administrering av anti-botulinum serum) kan botulisme være dødelig.

Diagnostikk forgiftning med agurker

Alle detaljer i publikasjoner:

• Diagnose av akutt forgiftning
• Diagnostikk av matforgiftning
• Botulisme - Diagnose

Analyser kan omfatte: en generell blodprøve, bakteriologisk analyse (kultur) av blodserum for tarminfeksjoner, en blodprøve for antistoffer mot patogener i tarminfeksjoner, et koprogram.

Differensiell diagnose

Ved forgiftning utføres differensialdiagnose med akutte tarminfeksjoner: forårsaket av bakterier fra Shigella dysenteriae -familien: dysenteri; salmonellose (forårsaket av bakteriene Salmonella enterica) [14], [15]eller yersiniose (som er en følge av infeksjon i mage -tarmkanalen med bakterier Yersinia enterocolitica)  [16],  [17]etc.

Du bør også skille mellom fordøyelsesbesvær (i form av ubehag i magen, flatulens og diaré), som kan være en av de mulige bivirkningene av å spise for mye pickles (saltet, syltet eller syltet agurk).

I tillegg har noen mennesker med hypertensjon høyt blodtrykk etter å ha spist mat med høyt saltinnhold, da overflødig væskeretensjon kan øke blodplasmavolumet.

Behandling forgiftning med agurker

For detaljer om hvordan førstehjelp gis for forgiftning med agurker, les materialet -  Hjelp til matforgiftning

Som ved forgiftning, skyll magen riktig med vann, natriumbikarbonatløsning, etc., se -  Mageskylling

For avgiftning brukes nødvendigvis sorbenter: aktivt karbon eller Polysorb. For mer informasjon se -  Tabletter for forgiftning [18]

Det er også viktig å bekjempe tap av væske - dehydrering og gjenopprette balansen i elektrolytter, for hvilke løsninger av Regidron, Oralit, Solana, mineralvann uten gass, en løsning av salt med sukker (en halv spiseskje salt og en spiseskje med sukker per liter kokt vann) brukes oralt.

I alvorlige tilfeller, på intensivavdelinger, tyr de til intravenøs administrering av spesielle rehydreringsløsninger. I tillegg, i  symptomatisk intensivbehandling for forgiftning, brukes  legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper. Detaljert informasjon i artiklene:

• Behandling av forgiftning med nitrater og nitritt
• Behandling av matforgiftning
• Botulisme - Behandling

Forebygging

For å unngå forgiftning med friske agurker, er det verdt å nekte å bruke "vinter" agurker dyrket i drivhus. Eller sjekk nivået av nitratinnhold i dem.

Sesong agurker anbefales å dynkes i kaldt vann med sitronsaft eller eplecidereddik. Å skrelle agurker regnes som en nyttig forholdsregel.

All frukt for sylting, sylting eller hermetikk bør vaskes grundig og dynkes i kaldt vann.

Hvis saltlaken (marinaden) har blitt grumsete i en krukke med hermetiske pickles eller syltede agurker, har fargen på selve agurkene endret seg, eller de har blitt myke, et slikt produkt bør ikke brukes. Hevelsen av lokket vitner om ødeleggelse av hermetiserte (rullede) agurker.

Prognose

Med en mild forgiftningsgrad, samt med riktig behandling av moderat alvorlig agurkforgiftning, er prognosen gunstig. Men når det gjelder botulisme, kan prognosen være ugunstig.