Amoxicillin for purulent sår hals: hjelper det, instruksjoner for bruk

Antibiotika er svært vanlige medisiner som ofte brukes til å behandle purulent betennelse i mandlene. De fleste pasienter får foreskrevet antibiotika fra penicillin- eller cefalosporingruppen, som Amoxicillin, Ampicillin og Cephalexin. Amoxicillin er ofte det beste antibiotikumet for betennelse i mandlene – dette legemidlet er rimelig, effektivt og relativt trygt.

Kan Amoxicillin brukes mot sår hals?

Angina er i de fleste tilfeller en sykdom av mikrobiell opprinnelse, der ganemandlene blir betent. Ved angina (i medisinske kretser kalles sykdommen "betennelse i mandlene") foreskrives nesten alltid antibiotika, siden sykdommen ofte forårsaker komplikasjoner: nyresvikt, revmatisme, betennelse i mellomøret, etc.

Legen bestemmer hvilket antibiotikum han skal velge – tross alt må legemidlet være like effektivt og trygt. Ofte blir amoksicillin det foretrukne legemidlet, ettersom det har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet og bidrar til å takle den snikende sykdommen raskere.

Siden angina oftest er forårsaket av bakterier som streptokokker og stafylokokker, er behandling med legemidler fra penicillingruppen (inkludert Amoxicillin) fullt berettiget. Amoxicillin bør ikke tas mot angina, men kun når pasienten har en predisposisjon for å utvikle en allergisk reaksjon på penicillinlegemidler. I en slik situasjon foreskriver legen andre legemidler: fluorokinoloner, makrolider, etc.

Indikasjoner av amoxicillin for sår hals.

Antibiotika er imidlertid ikke alltid en del av behandlingsregimet for sår hals. For å foreskrive disse legemidlene må du ha klare indikasjoner. I hvilke tilfeller foreskrives Amoxicillin, spesielt?

• Hvis det er synlig purulent plakk på overflaten av mandlene.
• Ved kraftig langvarig feber.
• Med forstørrelse av submandibulære lymfeknuter.
• Hvis andre symptomer som ikke er spesifikke for angina oppstår.

I tilfellene ovenfor vil legen definitivt anbefale antibiotikabehandling til den voksne pasienten – og uten engang å vente på resultatene av laboratorietester. Det er viktig å ikke forveksle symptomene på betennelse i mandlene med en virussykdom – for eksempel influensa. Tross alt, som vi vet, er antibiotika maktesløse mot viruset og kan bare forårsake skade.

[ 1 ], [ 2 ]

Amoksicillin for purulent betennelse i mandlene og herpes

Purulent betennelse i mandlene er en direkte indikasjon for å ta et antibiotikum som Amoxicillin. Purulent utflod regnes som hovedtegnet på mikrobiell invasjon, som kan stoppes med antibiotika.

Det er ikke noe poeng i å behandle sår hals forårsaket av et virus eller sopp. Forresten, soppbetennelse i mandlene blir ofte forvekslet med purulent sår hals, siden det typiske belegget på en soppinfeksjon, som ligner cottage cheese, kan forveksles med en purulent hinne.

Amoksicillin vil også være ineffektivt mot herpesbetennelse, fordi herpes er en virusinfeksjon som bare kan behandles med spesielle antivirale legemidler. Herpesviruset er i stand til å trenge inn i cellenes DNA og formere seg der. Antibiotika kan ikke trenge inn i celler og ødelegge viralt DNA – bare antivirale legemidler kan gjøre dette.

Amoksicillin kan brukes mot herpetisk sår hals hvis denne sykdommen, på bakgrunn av viruset, også er ledsaget av en sekundær infeksjon av bakteriell opprinnelse. I tillegg kan antibiotika foreskrives med en betydelig endring i blodsammensetningen og langvarig alvorlig feber for å unngå komplikasjoner.

[ 3 ]

Utgivelsesskjema

Amoksicillin er tilgjengelig i flere legemidler:

• Innkapslet preparat på 250 mg (pakken inneholder 16 kapsler).
• Innkapslet preparat på 500 mg (pakken inneholder 16 kapsler).
• Granulert preparat for tilberedning av suspensjon (emballasje – flaske).

Amoxicillin 500 brukes mest mot sår hals på grunn av brukervennligheten: voksne pasienter bruker oftest standardbehandlingsregime, som innebærer å ta Amoxicillin 500 tre ganger daglig, én kapsel om gangen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamikk

Amoksicillin er en typisk representant for penicillingruppen av antibiotika. Dette legemidlet bekjemper streptokokker, stafylokokker og blandede infeksjoner.

Virkningsmekanismen til dette antibiotikumet mot sår hals er som følger: Amoxicillin trenger inn i det betente vevet i området der den mikrobielle infeksjonen utvikler seg, og hemmer produksjonen av et stoff som gjør det umulig å bygge opp veggen til en mikrobiell celle uten. Som et resultat mister den patogene mikroorganismen evnen til å utvikle seg og reprodusere seg. Hvis effekten av antibiotikumet fortsetter, mister mikroben også funksjonen til å gjenopprette sin egen cellevegg, noe som fører til dens død.

Amoksicillin mot sår hals brukes i ukompliserte kliniske situasjoner når sykdommen utelukkende er mikrobiell, bekreftet av symptomer og laboratorietester. Antibiotikumet er kraftløst mot sopp og virus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetikk

Amoksicillin mot sår hals virker nesten umiddelbart. Dette antibiotikumet har høy biologisk tilgjengelighet: omtrent 93 % kommer inn i blodomløpet etter oral administrering. Dette er årsaken til den raske og effektive virkningen av legemidlet, som raskt distribueres i de fleste vev og væsker i kroppen.

På grunn av høy biotilgjengelighet er det ikke behov for store doser av legemidlet. Hvis vi sammenligner graden av slik biotilgjengelighet i andre antibiotika, kan vi se at den for eksempel er 50 % i fenoksymetylpenicillin, og i ampicillin - ikke mer enn 40 %. Derfor er doseringen av de listede legemidlene alltid høy.

Amoksicillin har en svak binding til plasmaproteiner – denne bindingen er estimert til 17 %.

Maksimale plasmakonsentrasjoner etter en enkeltdose på 250 mg eller 500 mg måles innen 1–2 timer. Halveringstiden er 1–1,5 timer.

Legemidlet metaboliseres praktisk talt ikke. Det skilles ut fra kroppen hovedsakelig gjennom urinsystemet, og i mindre grad – med avføring.

Tilstedeværelsen av mat i magen påvirker ikke kvaliteten på absorpsjonen av amoksicillin.

[ 11 ], [ 12 ]

Dosering og administrasjon

Amoksicillin bør tas tre ganger daglig: etter frokost, etter lunsj og etter middag.

Ved ukomplisert vanlig betennelse i mandlene foreskrives 500 mg antibiotika ved hver dose.

Standardkuren med Amoxicillin for sår hals varer fra fem til syv dager. Hvis sykdommen er langvarig og det er ulike komplikasjoner, kan legen foreskrive en økt dose på 750 mg tre ganger daglig.

Hvor mange ganger skal man ta Amoxicillin mot sår hals? Legemidlet tas tre ganger daglig, uavhengig av dosering.

Hvor mange dager skal man drikke Amoxicillin mot sår hals? Behandlingen kan vare fra fem til fjorten dager, avhengig av sykdommens kompleksitet. Uansett fortsetter antibiotikabehandlingen i ytterligere to til tre dager etter at pasientens tilstand er normalisert.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Amoksicillin for sår hals hos voksne

For behandling av angina hos voksne brukes Amoxicillin kun ved utvikling av en purulent prosess. Purulent utflod indikerer tilstedeværelsen av en mikrobiell lesjon, som kan stoppes ved bruk av et kvalitetsantibiotikum, i dette tilfellet Amoxicillin.

Det er absolutt ingen vits i å foreskrive antibiotika for virus- eller soppinfeksjoner - når mandlene er rene, uten purulente propper og plakk.

Amoksicillin bør ikke tas av personer som lider av ulcerøse inflammatoriske sykdommer i mage eller tarm, samt lymfocytisk leukemi og infeksiøs mononukleose.

Hvis legen har foreskrevet Amoxicillin for behandling av sår hals, bør du følge det foreskrevne behandlingsregimet strengt. Du kan ikke uavhengig gjøre endringer i den angitte doseringen, hyppigheten og hyppigheten av bruk av legemidlet, eller avslutte behandlingen før legen tillater det. Slike tankeløse uavhengige handlinger kan føre til utvikling av bakteriell resistens, noe som vil føre til tilbakefall av smertefulle symptomer og ytterligere komplikasjoner i behandlingen.

[ 20 ]

Amoksicillin for sår hals hos barn

I barndommen er bruk av Amoxicillin for å behandle sår hals ikke uvanlig. Etter 12 år er barns dosering av antibiotika lik voksendosen – det samme gjelder barn fra 10 år, som veier over 40 kg.

Amoksicillin tilbys små barn ikke i kapsler, men som suspensjon. Doseringen bestemmes som følger:

• Barn i alderen 5–10 år får 250 mg amoksicillin morgen, ettermiddag og kveld;
• Barn i alderen 2-5 år får en dose på 20 mg av legemidlet per 1 kg vekt (dette er den daglige mengden, som skal deles inn i tre doser).

Amoksicillin mot sår hals kan brukes av både spedbarn og til og med nyfødte. For spedbarn beregnes doseringen individuelt, og den totale varigheten av antibiotikabehandling er 12 dager.

For å tilberede Amoxicillin-suspensjon til en baby, hell vann i flasken med legemidlet (opp til dispenserlinjen) og bland godt under lett risting.

Den resulterende suspensjonen kan lagres i kort tid: ikke mer enn to uker på et kjølig sted.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Bruk av amoxicillin for sår hals. under graviditet

Avgjørelsen om bruk av amoksicillin hos gravide kvinner bør tas av en lege. Før forskrivning av antibiotika bør legen ta hensyn til følgende fakta:

• Amoksicillin er i stand til å overvinne morkakebeskyttelsen – og i større mengder enn noen andre antibiotika (for eksempel Apmikillin).
• Det finnes ennå ingen dokumenterte bevis for effekten av amoksicillin på utviklingen av fødselsskader hos nyfødte barn.
• Amoksicillin elimineres raskt fra kroppen.
• Bivirkninger under behandling med Amoxicillin kan påvirke svangerskapsforløpet og fosterets intrauterine utvikling negativt.

Med tanke på alle ovennevnte fakta, kan vi bare si én ting: Amoxicillin for sår hals kan kun foreskrives i tilfeller der det er absolutt umulig å klare seg uten. I alle andre tilfeller er det bedre å ikke ta risiko: antibiotikabehandling bør unngås.

I første halvdel av svangerskapet er bruk av Amoxicillin svært uønsket, og under amming er det forbudt.

Selvadministrasjon av Amoxicillin for behandling av sår hals er strengt forbudt.

Kontra

Det er relativt få kontraindikasjoner for å ta Amoxicillin mot sår hals. De finnes imidlertid, og enhver pasient som skal gjennomgå slik behandling bør være klar over dem.

• Overfølsomhet overfor noen av penicillin-seriens legemidler.
• Allergisk reaksjon på antibiotika fra penicillin- eller cefalosporinserien (kryssreaksjon kan utvikle seg).
• Lymfocytisk leukemi og infeksiøs mononukleose.
• Relative kontraindikasjoner er:
• akutte inflammatoriske og ulcerøse-erosive prosesser i fordøyelseskanalen;
• alvorlig lever- og nyresvikt;
• svangerskap.

Hvis Amoxicillin forskrives under amming, avbrytes ammingen midlertidig. De fleste mødre går tilbake til amming omtrent fem dager etter siste dose av antibiotika.

[ 13 ]

Bivirkninger av amoxicillin for sår hals.

Listen over bivirkninger som kan oppstå mens du tar Amoxicillin er relativt liten. De vanligste av disse er:

• hudutslett, kløe, rødhet, allergisk hevelse;
• utseendet av krystaller i urinen;
• liten økning i leverenzymer;
• forbigående leukopeni, anemi, forbigående økning i protrombintid;
• opphisset tilstand, hodepine, søvnforstyrrelser.

Som regel er alle de nevnte symptomene midlertidige. De går over uten ytterligere behandling umiddelbart etter at du har sluttet å ta antibiotikaen Amoxicillin.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Overdose

Å ta en stor mengde antibiotika er vanligvis ikke ledsaget av noen spesifikke symptomer. Muligheten for å utvikle bivirkninger er tillatt.

Hvis det er mistanke om overdose, anbefales det å skylle pasientens mage og gi ham et sorbent.

Hvis mengden Amoxicillin som tas er for stor, kan legen bruke hemodialyse i kombinasjon med symptomatisk behandling.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Det er ikke tilrådelig å ta Amoxicillin og Allopurinol samtidig: hudutslett kan oppstå.

Amoksicillin hemmer virkningen av prevensjonsmidler til innvortes bruk.

Amoksicillin bør ikke kombineres med syrenøytraliserende midler og bakteriostatiske antibiotika (kloramfenikol, tetracyklin, etc.): disse legemidlene påvirker absorpsjonen og effekten av amoksicillin negativt.

Probenecid hemmer utskillelsen av amoksicillin via nyrene.

Når det tas i kombinasjon med amoksicillin og antikoagulantia, kan blødningsvarigheten og protrombinindeksen øke.

Lagringsforhold

Amoksicillinkapsler og -suspensjon kan oppbevares ved romtemperatur, utilgjengelig for barn.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Holdbarhet

Kapsler og granulat til fremstilling av amoksicillinsuspensjon lagres i tre år. Den ferdigblandede suspensjonen lagres i minst to uker.

[ 33 ]

Anmeldelser

Nesten alle pasienter som har måttet behandle angina med Amoxicillin, viser til den høye effektiviteten til dette antibiotikumet. Det er ikke uten grunn at legemidlet regnes som det foretrukne antibiotikumet for purulent angina: det har en uttalt effekt, har få bivirkninger, er rimelig og praktisk talt trygt. Bare i sjeldne tilfeller forårsaker Amoxicillin dyspepsi, kolitt eller allergi.

Det viktigste punktet under behandling med Amoxicillin er å ikke bryte reglene for antibiotikabehandling. Dermed kan du ikke vilkårlig avbryte behandlingen som legen har foreskrevet, du kan ikke bruke antibiotika eksternt i stedet for å ta det internt (for eksempel til skylling), du kan ikke justere dosen og hyppigheten av administrasjonen. Alle de listede bruddene fører til at bakterier utvikler resistens mot antimikrobielle legemidler, som et resultat av at det utvikles sykdommer som blir svært, svært vanskelige å kurere.

Hvis du starter behandlingen så snart som mulig og tar Amoxicillin riktig (som foreskrevet av legen din), kan du i løpet av få dager kurere sår hals uten å utvikle komplikasjoner.

Hva kan erstatte Amoxicillin mot sår hals?

Hvis legen foreskrev Amoxicillin, men det ikke var tilgjengelig på apoteket, er det fullt mulig å kjøpe en antibiotikaanalog i stedet. Slike antibiotika kan være:

• Amoxil-tabletter;
• Amofast-tabletter;
• B-Mox kapsler;
• Graximol kapsler eller pulver;
• Gramox kapsler eller pulver;
• Iramox kapsler;
• Iramox-granulat;
• Ospamox (tilgjengelig som granulat, pulver, kapsler eller tabletter);
• Flemoxin-tabletter;
• Hiconcil kapsler eller pulver.

I tillegg kan du bruke kombinasjonsmedisiner som inkluderer Amoxicillin. Blant slike legemidler er de mest populære Amoxiclav, Amoxil, Augmentin, Betaclav, Teraclav og Flemoklav.

Amoksicillin eller azitromycin mot sår hals?

Hvilket antibiotikum som er bedre er et relativt spørsmål. Oftest velger leger Amoxicillin. Faktum er at dette antibiotikumet er i stand til å kombinere alle egenskapene som gir maksimal mulig effektivitet, tilgjengelighet og sikkerhet for behandlingen. Derfor anbefaler leger absolutt å behandle betennelse i mandlene med Amoxicillin.

Men hvis testene indikerer at bakterier er resistente mot penicilliner, eller pasienten er allergisk mot penicilliner, er azitromycin i slike tilfeller definitivt valgt - når det gjelder spekteret av antimikrobiell aktivitet, er dette legemidlet på ingen måte dårligere enn amoksicillin.

[ 34 ]

Amoksiklav eller Amoksicillin mot sår hals?

Hvis vi analyserer de farmakologiske egenskapene og sammensetningen av legemidlene, viser det seg at Amoxiclav er et mer universelt og kraftig antibiotikum, sammenlignet med Amoxicillin. Amoxiclav ødelegger selv de mikrober som er resistente mot penicillin-antibiotika. I praksis er imidlertid effekten av disse legemidlene nesten den samme - sår hals kureres på omtrent samme tidsperiode.

Hvis bakteriene ikke er følsomme for penicilliner, vil legen aldri foreskrive verken Amoxiclav eller Amoxicillin.

Hvis Amoxicillin er foreskrevet for sår hals, men det ikke er tilgjengelig på apoteket, kan dette legemidlet erstattes med Amoxiclav.

[ 35 ], [ 36 ]