Blod- og urinprøver for D-vitaminnivåer: norm, hvorfor ta dem

Vitamin D er et vitamin som tilhører en gruppe biologisk aktive stoffer, hvis syntese skjer i huden under påvirkning av ultrafiolette stråler. Dette er den viktigste måten vitamin D trenger inn i kroppen på, og inntaket i kroppen med mat og vitaminkomplekser regnes som et hjelpemiddel. Noen ganger kan mengden vitamin være mye høyere eller lavere enn normalt, noe som medfører en rekke sykdommer og negative konsekvenser. Nivået av vitamin D i kroppen kan kontrolleres. Først må du vite den nøyaktige mengden i kroppen. For dette formålet er en vitamin D-test beregnet. Det anbefales kun som foreskrevet av en lege, om nødvendig.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikasjoner for prosedyren D-vitamintester

Analysen utføres på både barn og voksne. Først og fremst utføres den hvis det er mistanke om mangel på dette vitaminet i kroppen. Vanligvis er hypovitaminose D ledsaget av redusert appetitt, irritabilitet og en tårefull tilstand. Søvnløshet, intermitterende, urolig søvn kan observeres. Ytelsen reduseres kraftig og trettheten øker.

Hypervitamin D-nivåer kan også ha en negativ effekt, forårsake polyuri, diaré og kvalme. Senere svekkes muskelvevet, migrene og svimmelhet utvikles, noe som indikerer ruspåvirkning av kroppen.

Det foreskrives dersom en person har dystrofi, anoreksi eller et kraftig vekttap som ikke kan kontrolleres. Analysen utføres ved pankreatitt, stråleenteritt, Crohns sykdom, Whipples sykdom og ulike typer gastritt. Den utføres også ved ulike typer metabolske forstyrrelser, inkludert glutenenteropati, hypofosfatemi, hypokalsemi, vitaminmangel, hypovitaminose og hypervitaminose D, og kalsiummetabolismeforstyrrelser. Hvis en person bruker kortikosteroider, er konstant overvåking av vitamin D- nivåene nødvendig. Osteoporose, ulike typer skjelettlidelser og lupus erythematosus er direkte grunnlag for analysen.

Ofte foreskrives analysen for å sikre regelmessig overvåking under behandling med vitaminer og mineralkomplekser, noe som gjør det mulig å overvåke endringer i dynamikk og justere doseringen.

Hvis det kliniske bildet av en sykdom viser tegn som indikerer vitamin D-mangel, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse umiddelbart. Rakitt hos barn og lav beinmineralisering indikerer ofte dette. Analysen kan være informativ i tannbehandling: den foreskrives for karies, periodontal sykdom, tanndeformasjoner og blødende tannkjøtt. Mangel kan indikeres av postural deformasjon, svakhet, tremor, lutende stilling, krampaktige og spastiske tilstander.

Hvorfor trenger du en vitamin D-test?

Først og fremst, for rettidig oppdagelse av patologi, må nødvendige tiltak iverksettes. Noen ganger er det nyttig for å forhindre mangel eller overskudd av vitamin D. Metabolismen av vitamin D og kalsium er nært forbundet, slik at det lar deg oppdage forstyrrelser i kalsiummetabolismen i tide. I noen tilfeller må vitamin D-indikatorer overvåkes dynamisk, for eksempel ved behandling med kortikosteroider, vitaminer, ved behandling av rakitt og andre sykdommer. Det er også viktig for rettidig forebygging av hypovitaminose, da det ellers kan utvikles osteoporose og risikoen for brudd øker.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hvor kan jeg få testet meg for vitamin D?

Det kan vanligvis tas på ethvert laboratorium som har en liste over tjenester som inkluderer vitamin D-testing, eller på et endokrinologisk senter.

Forberedelse

Det er ingen spesiell, forhåndsplanlagt forberedelse. Det eneste du må huske på er at analysen gjøres på tom mage. Du kan spise om kvelden, men på en slik måte at det går minst 8–12 timer mellom prosedyren og analysen. Du kan ikke drikke alkohol minst en uke før blodprøven. Du kan hamstre sjokolade på forhånd og spise den rett etter prosedyren. Dette vil forbedre tilstanden din. Du kan drikke søt te med sukker etter prosedyren.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Teknikk D-vitamintester

Etter at materialet er levert til laboratoriet, utføres en studie. Det biologiske materialet overføres til en sentrifuge, koagulasjonsfaktorer fjernes, slik at rent serum oppnås. Deretter utføres videre studier av det oppnådde serumet. Studien kan utføres ved hjelp av forskjellige metoder. Oftest brukes væskekromatografi eller immunokjemiluminescensanalyse. Oftest brukes det andre alternativet, siden det er mer praktisk å bruke, mye enklere og raskere. Fra et økonomisk synspunkt er det også mer lønnsomt.

Prinsippet for metoden er å binde 25-hydroksykalsiferol med paramagnetiske partikler belagt med antistoffer. Etter dette utfelles partiklene med en magnet og vaskes. Det dannes en suspensjon, hvortil polyklonale antistoffer og forskjellige reagenser tilsettes. Som et resultat dannes komplekser som har luminescerende egenskaper. Ved hjelp av spesialutstyr kan luminescensintensiteten vurderes. Basert på disse dataene beregnes konsentrasjonen av vitamin D.

Blodprøve for vitamin D

Prosedyren starter med å ta blod fra en vene. I samsvar med alle asepsisregler utføres venepunktur, og den nødvendige mengden blod tas. Teknikken kan variere noe, avhengig av hvilken metode som brukes. I de fleste tilfeller tas blodet først i et reagensrør som inneholder EDTA. Dette er en gel som forhindrer blodet i å koagulere og endre dets egenskaper. Etter at prosedyren er fullført, trykkes stikkstedet med en bomullsdott, armen bøyes ved albuen og bedt om å holde den i denne posisjonen til blødningen stopper helt.

Blod kan lagres en stund i en spesiell boks, i et forseglet rør. I denne formen transporteres det vanligvis til laboratoriet. Blod fryses ikke.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Urinprøve for vitamin D

Vitamin D-innholdet testes ofte ved hjelp av urinanalyse. Sulkovich-testen brukes til bestemmelse. Den lar en bestemme kalsiuminnholdet i blodet, og på grunnlag av dette trekkes ytterligere konklusjoner om vitamin D-innholdet.

Resultatene av analysen er kvalitative og bestemmes som følger: "-" indikerer mangel på vitamin D, "+" eller "++" indikerer normen, "+++" indikerer for høyt innhold.

Analyse av kalsium og vitamin D

Lar deg bestemme tilstedeværelsen av kalsium i urinen. Basert på disse dataene kan du bedømme egenskapene til vitamin D-metabolismen. Studien ble kalt Sulkovich-testen, eller i sin helhet Sulkovich-urintesten. Gir kun informasjon om hvorvidt det er kalsium i urinen. Det er umulig å bestemme mengden kalsium som skilles ut.

Analysen er spesielt viktig for barn, siden de har høy risiko for unormal utvikling, rakitt på grunn av mangel på vitamin D og forstyrrelser i kalsiummetabolismen. Hvis barnet ble født om vinteren eller høsten, øker denne risikoen på grunn av mangel på sollys. Hvis det oppdages en mangel, må vitaminet tilføres kroppen kunstig, og det er viktig å kontrollere doseringen. Mangel medfører beinforstyrrelser og redusert styrke. Oftest er dette de første tegnene på rakitt. Deretter manifesterer rakitt seg i form av skjeve ben, et uforholdsmessig stort hode og en foroverbøyd mage. Tiltak må iverksettes raskt, ellers vil skjelettet forbenes, og personen vil forbli med slike patologier resten av livet.

Overskudd av kalsium er også farlig. Konvulsivt syndrom utvikler seg, det estetiske utseendet blir skadet. Overskudd av kalsium og vitamin avleires i bein, noe som fører til at veksten deres avtar betydelig.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analyse for vitamin _D3

Den mest nøyaktige måten å bestemme vitamin D-innholdet på er mengden vitamin D3 ₍ 25-hydroksyvitamin D3 ₎. _Vanligvis utføres en omfattende studie for å bestemme denne parameteren. Faktum er at en omfattende analyse av "25OH D3" innebærer en studie av de to komponentene i dette vitaminet - D2 og D3. Kilden til vitamin D2 er mat, mens kilden til vitamin D3 også er ultrafiolette stråler. Blodserum er gjenstand for studier.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Vitamin D-absorpsjonstest

Det mest nøyaktige bildet som beskriver hvordan vitamin D-opptaket er i kroppen, kan fås ved å gjennomføre en omfattende blodprøve. For barn er en urinprøve tilstrekkelig.

[ 28 ], [ 29 ]

Vitamin D-test for et barn

Barn gjennomgår urinprøve for å bestemme vitamin D. Metoden er enkel og krever ingen forberedelser. Du trenger bare å samle morgenurin og ta den med til testing. Urin samles om morgenen, rett etter at barnet våkner etter en lang søvn. Dette gjøres før barnet begynner å drikke eller spise. For små barn brukes urinposer, som fungerer som et reservoar for urin. Urinposer er engangs.

Teknikken for å gjennomføre studien er heller ikke vanskelig. I laboratoriet blandes urin med Sulkovichs reagens, som er en blanding av kalsiumsalter og oksalsyre. Som et resultat oppstår turbiditet, hvis grad brukes til å bedømme tilstedeværelsen eller fraværet av kalsium i urinen. Hvis dette resultatet ikke fullt ut avklarer det kliniske bildet av patologien, eller det er utilstrekkelig for diagnose eller prognose, undersøkes urinen daglig.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Vitamin D-test for voksne

Voksne testes for vitamin D i venøst blod. Enkelt laboratorieutstyr brukes til å bestemme konsentrasjonen av vitamin i blodserum. Hos voksne er kalsiummetabolismeforstyrrelser beheftet med en rekke alvorlige lidelser. Hovedlidelsen er osteoporose. I kroppen til en voksen er vitamin D ikke bare involvert i kalsiummetabolismen, men også i fosformetabolismen. Som et resultat av mangel utvikles muskelsvakhet og tremor. Arbeidet til alle indre organer, inkludert nyrer og muskler, forstyrres. Regulering av blodtrykk og normal hjerteaktivitet forstyrres.

En normal mengde vitamin D er nødvendig for at skjoldbruskkjertelen skal fungere ordentlig. Immunsystemets tilstand forbedres, blodkoagulasjonen normaliseres. Metabolismen av andre vitaminer og mikroelementer avhenger også av det normale innholdet av vitamin D. Med et lavt eller for høyt innhold av vitaminet kan nyrenes og leverens funksjon forstyrres.

En av de viktige egenskapene er å sikre normal celleproliferasjon, noe som forhindrer ukontrollert celledeling. Å blokkere ukontrollert celleproliferasjon er nøkkelen til vellykket behandling og forebygging av onkologiske sykdommer. Immunforsvaret styrkes også, noe som resulterer i undertrykkelse av autoimmune sykdommer. Denne egenskapen sikrer forlenget levetid ved immunsvikt og AIDS.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Vitamin D-test når du planlegger graviditet

Analysen er obligatorisk for gravide kvinner, det er planlagt. Dette skyldes at dette vitaminet er svært viktig for både mor og det ufødte barnet. Det fremmer normal kalsium- og fosformetabolisme, regulerer cellegjengivelse og -deling, deres differensiering. Det deltar i syntesen av hormoner. Det danner hovedsakelig skjelettet til det ufødte barnet. Det forhindrer utvikling av åreknuter hos moren, opprettholder skjønnheten og helsen til hår, negler og tenner. Med mangel på vitamin D i kroppen til en gravid kvinne kan et barn utvikle seg som vil være utsatt for rakitt. Vanligvis får gravide kvinner, så vel som under graviditetsplanlegging, foreskrevet vitamin D. Den nøyaktige konsentrasjonen kan bare bestemmes ved hjelp av analyse. Analysen er også nødvendig for å overvåke disse indikatorene dynamisk, siden mengden vitamin må reguleres for å forhindre enten mangel eller overdose.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Hvor lang tid tar det å teste for vitamin D?

Analysen gjøres ganske raskt. Vanligvis tar det én virkedag, sjelden to. Mange klinikker varsler umiddelbart om at resultatene er klare via telefon eller e-post.

Normal ytelse

Normalt kan konsentrasjonen av vitamin D variere innenfor et ganske bredt område: fra 30 til 100 ng/ml. Verdier under 10 ng/ml indikerer mangel på vitamin D, verdier over 100 ng/ml indikerer et for høyt innhold av vitamin D. Dette indikerer mulig forgiftning av kroppen. Måleenhetene kan variere. Hvis målingene ble gjort i nmol/l, vil normalverdiene være 75–250 nmol/l.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Enheten for analyse

Det finnes en spesiell enhet som lar deg gjennomføre en omfattende studie av vevstetthet, beregne innholdet av kalsium og vitamin D i kroppen. Prosedyren kalles densitometri og er en av variantene av røntgenundersøkelse.

Gjør det mulig å raskt og effektivt oppdage osteoporose, bestemme tettheten av beinvevet som helhet og hvert enkelt segment. Dette gjør det mulig å forutsi mulige brudd og bestemme risikoen for prognose ved eksisterende brudd. Brukes oftest ved hoftebrudd, siden denne skaden er svært farlig for liv og helse i alderdommen. Forskning med denne enheten brukes i forhold til kvinner i overgangsalderen, spesielt hvis de er høye, med diabetes. Det utføres også hvis en person tar medisiner som fremmer fjerning av kalsium fra kroppen.

Økning og senking av verdier

Hvis verdiene er høyere enn normalt, er resultatet positivt. Dette indikerer en overdose av vitamin D og manifesterer seg som rus. Tap av matlyst, oppkast og svakhet oppstår. Søvnen kan bli alvorlig forstyrret, og kroppstemperaturen kan øke.

Hvis verdiene faller under normen, er resultatet negativt. Dette kan indikere utvikling av alvorlige patologier som levercirrose, nyresvikt, osteitt, tyreotoksikose, tarmbetennelse og rakitt. Vitamin D-innholdet kan også synke som følge av bruk av visse medisiner, som antikonvulsiva og glukokortikosteroider. Analysen for vitamin D kan være negativ under graviditet og amming.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]