Aterosklerose av ekstrakranielle grener av brachiocephalic arterier

Siden aterosklerose er en systemisk sykdom, kan den påvirke store arterielle kar av forskjellige lokaliseringer, og aterosklerose av ekstrakranielle deler av brachiocephaliske arterier er definert når patologiske prosesser blir utsatt for ekstrakranielle (plassert utenfor hodeskallen) deler av arteriene som bærer blod til skuldrene, halsen og hodet). [1]

Epidemiologi

Utbredelsen av aterosklerotiske lesjoner av ekstrakranielle grener av brachiocephalic arterier er estimert til 42-45% av pasientene med symptomatisk aterosklerose som søker medisinsk behandling.

I følge klinisk statistikk er stenotisk aterosklerose av brachiocephalic arterier den nest hyppigste etter aterosklerotisk innsnevring av koronarlumen. Stenotisk aterosklerose av brachiocephaliske arterier er assosiert med opptil 30% av tilfellene av akutt cerebral sirkulasjonssvikt, og aterosklerotiske lesjoner av karotisarterier fører til hjerneslag hos nesten halvparten av pasientene.

Og minst en fjerdedel av tilfellene av iskemisk hjerneslag av vertebrobasilar bassenget (bakre sirkulasjonssirkel) skyldes stenotisk eller okklusiv aterosklerose av vertebrale arterier. [2]

I følge statistikk har forekomsten av åreforkalkning økt betydelig de siste tiårene. Den mannlige befolkningen påvirkes omtrent 3,5 ganger oftere enn kvinner. Hovedalderen for pasienter med diagnostiserte lesjoner av ekstrakraniale arterier er fra 45 år og eldre.

Statistikk er også kjent for forskjellige land i verden:

• I USA forekommer sykdommen i mer enn 40% av alle kardiovaskulære lesjoner (mange tilskriver dette til kostholdsvanene til amerikanere).
• I Italia er denne prosentandelen betydelig lavere - drøyt 6%.
• Mennesker i afrikanske land opplever sykdommen enda sjeldnere enn i europeiske nasjoner og USA.
• De høyeste forekomster finnes i Amerika, Australia, Canada, Storbritannia, Finland og de post-sovjetiske landene.
• Den laveste forekomsten av åreforkalkning av ekstrakraniale arterier er på japanerne.

Fører til Aterosklerose av ekstrakranielle brachiocephalic arterier

Aterosklerose av de ekstrakranielle grenene til brachiocephaliske arterier - arterier i hodet og nakken -har de samme årsakene som lesjoner i intima (indre lag av den vaskulære veggen) av noen arterielle kar. Fulle detaljer:

• Aterosklerose
• Hyperkolesterolemi
• Lipidmetabolismeforstyrrelser

De brachiocephaliske arteriene (fra latin brachium - arm, skulder + gresk kephale - hode) er brachial eller brachiocephalic bagasjerommet (truncus brachiocephalicus), samt store grener av denne arterien. Brachiocephalic-bagasjerommet er den andre grenen som kommer fra aorta, den går opp fra buen gjennom det øvre mediastinum til nivået av den øvre kanten av høyre sternoklavikulær kryss, der den deler seg inn i høyre vanlige karotisarterie (Arteria carotis communis) og høyre subklavisk arterie (Arteria subclavia). Den venstre subklaviske arterien grener direkte fra aortabuen; Begge underklaviske arteriene leverer blod til overkroppen, øvre ekstremiteter og hode.

Den vanlige halspulsiden (eller carotis) arterien, på sin side, er delt inn i intern halspuls arterie (Arteria carotis interna) og ekstern carotis arterie (Arteria carotis externa), som står for 80% av blodstrømmen til hjernen. Og fra de subklaviske arteriekarene forgrener seg høyre og venstre vertebrale arterier (arteria vertebralis) - sammenkoblede brachiocephaliske arterier, som har tre ekstrakraniale segmenter (preforaminal eller prepresertbral, foraminal eller vertebral og ekstrual eller atlantisk eller atlantet til den øvre oppleveringsmenn eller atlantet eller vertebral og vertebral og vertebral og vervin. en del av hjernen. [3]

Risikofaktorer

Det er mange risikofaktorer for utvikling av denne sykdommen, inkludert: dyslipidemia (forhøyelse av visse fraksjoner av kolesterol og triglyserider i blodet), arteriell hypertensjon, lidelser --Karbohydrat metabolisme (Hyperglycemia, Diabetes Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit Mellit) , overvekt, hyperhomocysteinemia, dårlig kosthold (overflødig mettet fett i kostholdet), røyking, stillesittende livsstil, arvelig predisposisjon. [4]

Se også. - aterosklerose-Årsaker og risikofaktorer

Patogenesen

Tatt i betraktning patogenesen av aterosklerotiske lesjoner av arterielle kar, peker eksperter på to hovedkomponenter i denne patologiske prosessen. Den første komponenten består i dannelsen av kolesterolakkumuleringer i den indre slimhinnen av vaskulære vegger i form av oksiderte lipoproteiner med lav tetthet (LDL) Lipoprotein med lav tetthet!

Den andre komponenten er utviklingen av inflammatorisk respons av immunkompetente celler av arterielle vegger (makrofager, monocytter og T-lymfocytter) på ekspresjon av intercellulære adhesjonsmolekyler ved endotelceller og skade på vaskulære intimaceller.

Konsekvensen av dannelse av kolesterolplakk er deres fibrose - inflammatorisk fibroproliferativ prosess, noe som forårsaker ikke bare tykning av arterieveggen, men også dens tykning (reduksjon av elastisitet), fordi ved neste trinn av aterogenesen både det berørte området av fartøyet og plaket selv attokvikt (aterocalc. [5]

En viktig rolle spilles av endotelial skade (økning i permeabiliteten) på grunn av virkningen av turbulent blodstrøm på "kritiske" områder av brachiocephalic arterier - ved deres bifurkasjoner og bøyer.

Men det viktigste er at, som stikker ut i lumen i fartøyet, plaketter smalt det og kan til og med blokkere det fullstendig, noe som forårsaker problemer med blodtilførselen. Avhengig av dette skilles slike typer aterosklerotiske lesjoner som stenotisk aterosklerose av brachiocephaliske arterier (fordi innsnevring av karet lumen kalles stenose) og okklusiv eller utslettet ateroskler av brakosfalisk arterier (okklusjon - fullstendig ateroskleroser av brakocefalisk arterier (okklusjon. [6]

Symptomer Aterosklerose av ekstrakranielle brachiocephalic arterier

I de fleste tilfeller utvikler aterosklerose umerkelig, og dens første tegn og påfølgende symptomatologi av aterosklerotiske lesjoner av ekstrakraniale seksjoner av brachialarteriene manifesteres i en viss grad av innsnevring av lumen.

Dermed er den innledende aterosklerosen av brachiocephalic arteriene (ekstrakraniell brachiocephalisk aterosklerose) et preklinisk asymptomatisk stadium av sykdommen, men i noen tilfeller kan det være sensasjoner av støy i hodet og hodepine av en pigrende natur.

Begrensningen av den vaskulære lumen kan være hemodynamisk ubetydelig (ikke påvirke blodstrømmen - hemodynamikk) og hemodynamisk signifikant. I det første tilfellet er hemodynamisk ubetydelig aterosklerose av brachiocephaliske arterier asymptomatisk og er definert av spesialister som ikke-stenotisk aterosklerose av brachiocephalic arterier.

I det andre tilfellet er det mulig å redusere lumen i arterien med 50-75%, og dette er stenotisk aterosklerose av brachiocephalic arteriene. For eksempel fører stenose av den brachiocephaliske bagasjerommet til utseendet til synkopale episoder - forbigående bevissthetstap. Åreforkalkning av karotisarteriene forårsaker symptomer som svakhet og svimmelhet, intens hodepine, nummenhet i ansiktet, forbigående visuell eller hørselshemming. Mer informasjon i materialet - carotid arterie stenose

Betydelig stenose (50% eller mer) av det proksimale segmentet av den subklaviske arterien sekundær til åreforkalkning forårsaker iskemiske problemer og fører til det såkalte subclavian stjelingssyndromet, som er manifestert av pre-synkop og besvimelse, sirkulatorisk forstyrrelser og armene (den berørte hånden kan være den som er svak i berøringen i berøringen i berøringen i berøringen i den berørte hånden i den berørte hånden i den berørte hånden i den berørte hånden i den berørte. Nedsatt koordinering av bevegelser, dobbeltsyn, tinnitus og ensidig hørselstap.

I tilfeller av stenosering av åreforkalkning av ryggvirvelarterien, som oftere påvirkes av det preevtertebrale segmentet av fartøyet, er det vestibulo-okulære symptomer som er karakteristiske for vestibulo-ataktisk syndrom: SIZIN, tap av balanse, tapping av balanse, tap av rysten.

Etter hvert som cerebral blodforsyning forverres, vertebrobasilar syndrom eller vertebrobasilar insuffisiens utvikler seg, som er preget av økt utmattelse, søvn og vestibulære lidelser, kortvarige synkopale episoder, visuell og taleforstyrrelser, hukommelse av formen av antero-anteroto-anteroto-anteroaregrader. [7]

Stages

Aterosklerotiske forandringer forekommer i arteriell elastiske og muskuloelastiske kar, avhengig av stadiet: dolipidisk, lipoidotisk, liposklerotisk, ateromatøs og aterocalcinotisk.

Dolipidstadiet er preget av fokale forandringer i den vaskulære intima. Slike endringer skjer i områdene forgrening eller bøyning av arterier. Mikroskopisk skade på endotelaget vises, strukturer på nivået av celler og fibre påvirkes. Det er brudd på permeabiliteten til endotelceller, intercellulære kanaler blir utvidet, caveolae og flatede mikrotrombi dannes. Fibrinøs-seriøst ødem i den indre vaskulaturen dannes.

Når den patologiske prosessen forverres, oppstår liposklerose i området lipoprotein-lagdeling - vekst av nytt bindevev. Som et resultat dannes fibrøse elementer på dette stadiet: flatede mikrothrombi er organisert på plakkoverflaten, skaffer intima seg til en karakteristisk "klump".

Det ateromatøse stadiet er ledsaget av peritubulært forfall av fett, kollagen og elastinfibre, xanthomas og muskelstrukturer. Som et resultat av disse prosessene dannes et hulrom med ateromatøse masser (lipid-protein detritus), avgrenset fra vaskulær lumen av et bindevevslag. Når ateromatøse prosesser forverres, oppstår det komplikasjoner: intrabasal blødninger, skade på bindevevet som dekker laget, dannelse av ateromatøse ulcerative lesjoner. Detritus faller inn i lumen i arterien, som kan provosere emboli. Selve ulcerøsprosessen blir ofte basen av trombose.

Det siste stadiet av aterosklerose av ekstrakraniale arterier er aterocalcinosetrinnet, avsetning av kalsiumsalter i ateromatøse masser, fibrøst vev og interstitiell kolloid.

I følge statistikk er grunnlaget for aterosklerotiske endringer - fibrøse elementer - til stede i hvert sjette tilfelle av dødelig resultat av mennesker over 20 år, og i mer enn 95% av tilfellene av dødelig utfall etter 50 år. Mer komplekse patologiske endringer og forkalkning blir diagnostisert hos menn som starter i en alder av 30, og hos kvinner som starter i en alder av 40.

Skjemaer

Aterosklerotiske forandringer vises med en ubalanse av de viktigste lipidfraksjonene i blodet. Involvering av kolesterol, som tidligere er erklært den primære "skyldige" av åreforkalkning, er også sporbar, men kolesterolskaden er tydelig overdrevet.

Kolesterol er veldig viktig for menneskekroppen. Den er til stede i cellemembranen, er involvert i produksjonen av hormoner. Men å ta hensyn til nivået og kvaliteten på dette stoffet i blodet er virkelig nødvendig. I blodomløpet binder det seg med proteinkomponenter, noe som resulterer i dannelse av lipoproteiner - komplekse proteiner.

Kolesterol er betinget delt inn i "godt" - antiatherogen og "dårlig" - aterogen. Bare den aterogene varianten bidrar til utvikling av aterosklerose av ekstrakraniell og andre arterier i kroppen.

Dannelsen av aterosklerotiske lag på den indre overflaten av blodkar er en ganske langsom prosess. Plaketter vokser både langs og over arteriell lumen. Slike trekk ved vekst gjenspeiles i klassifiseringen av aterosklerotiske lesjoner: den er delt inn i stenotiske og ikke-stenotiske varianter.

Ikke-stenotisk aterosklerose av ekstrakraniell brachiocephaliske arterier blir diagnostisert hvis den vaskulære lumen er blokkert av ikke mer enn 50% - spesielt dette skjer med langsgående spredning av aterosklerotiske lag. Et slikt problem er ikke dårlig tilgjengelige for medikamentkorreksjon, forutsatt at kostholdet og livsstilen endres. I de fleste tilfeller er det mulig å redusere progresjonen av patologi betydelig.

Åreforkalkning av ekstrakraniell brachiocephaliske arterier med stenose blir notert når lumen er blokkert av mer enn halvparten. Som regel øker plaketten i dette tilfellet i tverrretningen. Denne varianten er farligere, fordi den raskt og betydelig forstyrrer blodtilførselen til hjernestrukturer og ofte ender i akutt sirkulasjonssvikt i hjernen (hjerneslag).

VIKTIG: I tilfelle alvorlig arteriell stenose, som blokkerer mer enn 70% av den vaskulære lumen, er kirurgisk inngrep nødvendig. Dette er den eneste måten å forhindre utvikling av ugunstige og alvorlige komplikasjoner.

Åreforkalkning av ekstrakranielle arterier ledsages av å øke insuffisiens av cerebral sirkulasjon. Denne tilstanden er betinget delt inn i flere grader:

1. Symptomer er fraværende, noen ganger er de fraværende selv på bakgrunn av diagnostisert aterosklerose av ekstrakraniale kar.
2. Forbigående iskemisk angrep utvikler seg: Innledende tegn på aterosklerose av ekstrakranielle seksjoner av brachiocephalic arterier vises i form av fokal nevrologisk underskudd med fullstendig forsvinning av symptomer i løpet av 60 minutter. Midlertidige lidelser av cerebral sirkulasjon med fullstendig forsvinning av nevrologiske symptomer i mindre enn en dag er mulig.
3. Patologien blir kronisk, generelle cerebrale nevrologiske tegn eller vertebrobasilar underskudd vises. Et annet mulig navn for dette stadiet er dyscirculatory encefalopati.
4. En tidligere, pågående eller fullstendig cerebral sirkulasjonsforstyrrelse (STROK) med fokale symptomer som er til stede i mer enn en dag, uavhengig av tilstedeværelse eller forsvinning av nevrologisk insuffisiens.

Komplikasjoner og konsekvenser

Lesjon av ekstrakranielle deler av brachiocephaliske arterier kan forårsake iskemisk optisk nevropati; og konsekvensen av å stenosere aterosklerose av de ekstrakranielle delene av brachiocephalic arteriene-akutt cerebral sirkulasjonssvikt (reduksjon av oksygenert blodstrøm til hjernevev), noe som resulterer i transienter av iskemiske angrep, mikrostrokes og

Diagnostikk Aterosklerose av ekstrakranielle brachiocephalic arterier

Hvordan diagnosen av ekstrakraniale seksjoner av brachiocephalic arterier utføres, hvilke laboratorietester (tester) er påkrevd, lest i publikasjonen - aterosklerose-symptomer og diagnose

Instrumental diagnose inkluderer vaskulær ultralyd, CT-angiografi og magnetisk resonansangiografi av brachiocephalic arteriene.

Hva som ekko tegn på aterosklerose av brachiocephaliske arterier blir påvist under ultralyd vaskulær ultralyd (ultralyd Doppler), les mer i materialet - dechiffrering av resultatene av ultralyd doppler vaskulær ultralyd. [8]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose utføres for å ekskludere arteriell innsnevring i ikke-spesifikk aorto-arteritt og gigantocellulær arteritt, muskulær fibrøs dysplasi, kollagenose, kompresjonssyndrom, inkludert vertebral arterie-syndrom i cervical ryggrad osteokondrois og andre.

Aterosklerose av ekstrakranielle arterier med dominerende neurasthenisk bilde skal skilles rettidig fra vanlig nevrotisk og neurasthenisk, så vel som milde reaktive tilstander. Disse patologiene er like i dynamikken i symptomatologi og sammenheng med psykogene faktorer.

Neurasthenia på grunn av åreforkalkning demonstrerer et nevrologisk bilde med fokale lidelser, en svak intellektuell og psykisk svekkelse. Det er en følelse av tretthet, slapphet, såkalt feighet. Patologiske fenomener er vanligvis stabile.

Psykiske spektrumforstyrrelser ligner ofte veldig på konsekvensene av hodeskader og syfilis-lesjoner. Posttraumatiske komplikasjoner kan identifiseres ved pasientenes alder, tilstedeværelsen av anamnestisk informasjon om hodetraumer og alvorlighetsgrad. De viktigste symptomene på konsekvensene av kraniale skader: intense vegetative manifestasjoner, ustabilitet av blodtrykksindekser, ikke-involvering av den intellektuelle og mentale sfæren. Viktig: Tilfeller av kombinasjon av åreforkalkning av ekstrakraniale arterier og kraniale traumer blir ofte funnet.

For å differensielle diagnostiske tiltak for å ekskludere syfilittiske lesjoner i hjernen tilfører serologiske reaksjoner (blod og brennevin), studere spesifisiteten til nevrologiske manifestasjoner.

I løpet av differensiering av aterosklerotiske endringer av ekstrakraniale arterier og senil psykose blir oppmerksomheten rettet mot personlighetsforstyrrelser. Dermed oppstår vaskulær psykose vanligvis på bakgrunn av intellektuelle og dysmnesiske feil.

Senil psykose er ledsaget av en økende forverring av intellektuell lidelse. Allerede på det første utviklingsstadiet blir det oppdaget en kritisk lidelse med disinhibisjon av trang. Utseendet til psykose avhenger ikke av kvaliteten på blodsirkulasjonen i hjernen.

Behandling Aterosklerose av ekstrakranielle brachiocephalic arterier

For å behandle ikke-stenosering av aterosklerose, blir medikamenter i hypolipidemisk spekter - statiner (atorvastatin, rosuvastatin, etc.) og antiaggreganter (aspirin, clopidogrel) - brukt. [9] Mer informasjon i artikler:

• Behandling av høyt kolesterol
• Piller for høyt kolesterol

I nærvær av symptomatisk aterosklerose, heparin, er warfarin foreskrevet (i 4-12 uker). Da kan medisiner mot antiplatelet brukes. For mer informasjon, se. - aterosklerose-behandling

Fysioterapeutisk behandling innebærer at pasienten utfører regelmessig trening så mye som mulig.

Fysioterapi for åreforkalkning av ekstrakranielle arterier er i stand til å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen, optimalisere metabolismen. Oftest "til redningen" kommer til hjelp for medikamentelektroforese med Novocaine, Platifylline, Eufylline, samt magnesium-potassiumprosedyrer.

Pasienter som lider av søvnløshet, humørsykdommer, fobier vises elektroforese med Novocaine, Jod, seduxen. I neurasthenia med søvnforstyrrelser og arytmier er magnesiumkrage foreskrevet, men krager med eufylline og platifylline er mer egnet for pasienter med angiospasmer. Hodepine kan lettes med en kalsiumkrage, og hvis hodesmerter kombineres med hyperexcitability og søvnforstyrrelse, brukes elektroforese av brom og jod.

For å optimalisere hemostase er galvanisering og medikamentelektroforese med å øke størrelsen på elektroder opp til 300 cm² indikert. 10% acetylsalisylsyre og 10% kaliumorotat med 40% Dimexide-løsning brukes. Terapikurset inkluderer omtrent 10 økter.

Praksisen med 3-4 økter med elektroforese av 0,1% dihydroergotamin med ytterligere anvendelse av 0,5% stuggerone i henhold til metode nr. 2 med samtidig intern administrering av disse medikamentene viser en god effekt i lesjoner av ekstrakraniale arterier. Kalsiumelektroforese på det sinokarotiske refleksogene området, elektroseepprosedyrer med en pulsfrekvens på 1-20 Hz er ofte foreskrevet.

Bruken av diadynamisk strømpåvirkning på området med cervikale sympatiske noder er passende for pasienter med høyt eller normalt blodtrykk, regional cerebral hypertensjon. Terapikurset inkluderer fem bilaterale prosedyrer (de tre første dagene - daglig, og to ganger til - annenhver dag).

Terapeutiske bad (radon, natriumklorid og karbondioksidbad) er indikert for lavt blodtrykk. Hydrogensulfidbehandlinger er mer egnet for pasienter med hypertensjon.

I tillegg anbefales pasienter med åreforkalkning av ekstrakraniale arterier vanlige og lange turer i frisk luft, svømming, luftbad, luftoterapi, elektrossep. Terapeutiske dusjer (støv, jet, sirkulasjon, vifte), fysioterapi, rubdowns, fotturer brukes aktivt.

I tillegg til medisiner kan brukes urtebehandling, som består av oralt inntak av avkok og vandige infusjoner av medisinplanter som engkløver (bare blomstene brukes), alfalfa (hele planten brukes), lin (dens frø brukes), chicory og dandelion (dekoktion er forberedt fra dratt røtter).

Mange medisinske urter har en ganske sterk antikolesterol og gjenopprettende effekt, men bruken av dem skal ikke erstatte medikamentell behandling, spesielt i de sene stadiene av åreforkalkning av ekstrakranielle arterier, når sannsynligheten for å danne komplikasjoner er spesielt høy. Det er mulig å bruke følgende medisinplanter:

• GINKGO BILOBA - Bladene på denne planten brukes vellykket i form av vandige og alkoholiserte oppløsninger for å rense blodkar, styrke veggene og forbedre elastisiteten. For å tilberede en skjær, ta 50 g blader av planten, hell 500 ml vodka, insister på et mørkt sted i to uker. Det resulterende middelet blir filtrert og tar 15 dråper med 50 ml vann tre ganger om dagen før måltider. For å brygge bladene med kokende vann, ta 1 ss. L. råvarer i 250 ml kokende vann, insisterer på omtrent 20 minutter, filtrer og drikk en stor slurk mellom måltidene.
• Sophora japonica - Brukes i form av alkohol-tinktur, som tilberedes som følger: 50 g råvarer helles 500 ml vodka, holdt i en forseglet beholder i 20 dager. Deretter filtreres stoffet og tar 1 ts. Med 50 ml vann tre ganger om dagen før måltider. Inntakets varighet - 6 måneder.
• Common Schlemnia - kjent for sin evne til å bli kvitt tinnitus, stabilisere blodtrykk, rense blodkar. Alkoholstinkt blir tatt 30 dråper tre ganger om dagen før måltider, med 50 ml vann, i 5-6 måneder.

Andre planter er kjent for å forbedre tilstanden til blodkar og eliminere negative aterosklerotiske manifestasjoner. Spesielt snakker vi om Hawthorn Fruit, Red Clover, Svirmurrant Rowan, Horsetail, Yarrow, Topinambur, St. John's Wort and Succession, Currant og Strawberry Leaves. En lignende effekt har en kjent for oss persille, brennesle, kastanjeblomst, Melissa, Motherwort. Ovennevnte urter kan brukes separat eller i form av urtekolleksjoner. Hvis pasienten er overvektig, er det til en slik samling ønskelig å legge til plantegenheten og maisstigmene.

Kirurgisk behandling i form av endovaskulær stenting eller ballongangioplastikk av den berørte arterien er indikert i tilfeller av alvorlig stenotisk aterosklerose med trusselen om kar okklusjon.

Kirurgisk inngrep for åreforkalkning av de ekstrakraniale arteriene er av flere typer:

• Endovaskulær stenting (introduksjon i den berørte arterien til en spesiell dilator - en stent, som skyver tilbake aterosklerotiske masser og utvider den vaskulære lumen, normaliserer blodstrømmen).
• Åpen inngrep med eksisjon av det berørte vaskulære segmentet etterfulgt av protese.
• Carotis endarterektomi er et annet åpent inngrep, der det aterosklerotiske fokuset fjernes sammen med intima-media-komplekset fra halspulsårene med ytterligere suturing.
• Bypass - Sy et segment av pasientens egen vene i den skadede arterien, og omgå det okkluderte området (ofte brukes blodåre på underbenet).

Kirurgiske behandlingsalternativer er indikert hvis innsnevring av arteriekaret lumen er 75% eller mer, og hvis hjerneslag eller tilbakevendende forbigående angrep utvikler seg.

Kirurgisk metode blir valgt individuelt for hver pasient, under hensyntagen til hans alder, stadiet i den patologiske prosessen, tilstedeværelsen av samtidig kroniske sykdommer. Behovet for kirurgisk inngrep kan unngås hvis du starter forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av åreforkalkning av ekstrakraniale arterier på forhånd. [10]

Hvilket kosthold for åreforkalkning av brachiocephalic arterier er nødvendig, les:

• Kosthold for åreforkalkning
• Kosthold for høyt kolesterol

Forebygging

I tillegg til generelle anbefalinger om røykeslutt, normalisering av kroppsvekt og økt fysisk aktivitet, inkluderer tiltak for å forhindre aterosklerose av lokalisering riktig ernæring.

Aterosklerose av ekstrakraniale arterier utvikler seg gradvis, over mange år: dette er lumsomheten i patologien, som forblir uoppdaget i lang tid.

Forskere rapporterer at dannelsen av aterosklerotiske endringer allerede starter i barndommen. Lipidspor på den indre vaskulære veggen finnes hos nesten alle barn over 10 år. Når det gjelder de første symptomene på lesjoner av ekstrakraniale arterier, forekommer de mye senere:

• Menn - mest etter fylte 40 år;
• Kvinner - etter 50 eller flere år.

Mange eksperter påpeker at de første tegnene generelt vises i ung alder, det er bare at de fleste ikke legger ordentlig oppmerksom på dem. Vi snakker om slike symptomer som:

• Rask tretthet;
• Overdreven nervøs spenning;
• Et uforklarlig fall i ytelsen;
• Søvnforstyrrelser (ofte - nattlig søvnløshet og søvnighet på dagtid);
• Svimmelhet, støy og smerter i hodet.

Når aterosklerotiske endringer dannes, forverres veggene i ekstrakraniale arterier, blodsirkulasjon og blodtilførsel til hjernen. Dette innebærer starten av metabolske lidelser, øker organdysfunksjon.

Gitt særegenhetene ved utviklingen av åreforkalkning av ekstrakraniale arterier, dets langvarige tilslørte forløp, bør du ikke se bort fra målene for tidlig forebygging av sykdommen. Slike tiltak er enkle og består av en sunn livsstil, riktig ernæring, unngå stress.

Medisinske eksperter er sikre på at du kan begynne å bekjempe sykdommen i alle aldre. For dette formålet bør følgende prinsipper observeres:

• Endring av livsstil og noen atferdsmønstre. Det anbefales å redusere inntaket av mettet fett, kolesterolholdig mat, samtidig som du øker inntaket av kostholdsfiber. I tillegg er det viktig å kontrollere kroppsvekten, opprettholde fysisk aktivitet og slutte å røyke fullstendig.
• Rettidig behandling av sykdommer som påvirker det kardiovaskulære systemet. Dette elementet inkluderer også å støtte funksjonen av organer som lever og nyrer (forebygging av relevante sykdommer).
• Å ta kolesterolsenkende medisiner (profylaktisk bruk av statiner, fibrater, midler basert på nikotinsyre, gallesyre-sekvestranter, politikkosanol, omega-polyunettmettede fettsyrer, etc., som indikert).

Alle mennesker etter 40 år skal overvåke lipidspekteret og blodsukkeret nøye, og besøker regelmessig en kardiolog og nevrolog. Tidlige diagnostiske tiltak og oppfyllelse av alle medisinske resepter kan forhindre og bremse progresjonen av åreforkalkning av ekstrakraniale arterier, samt unngå farlige konsekvenser av sykdommen.

Til dags dato studerer forskere intensivt muligheten for å skape en anti-aterosklerotisk vaksine - et medikament som undertrykker utviklingen og progresjonen av aterosklerotisk prosess. Spesialister har allerede studert effekten av vaksinasjon på gnagere: det viste seg å være større enn 68% (sammenlignet med uvaksinerte gnagere). Det endelige resultatet av forskningen er ennå ikke tilgjengelig, arbeidet med vaksinen pågår fremdeles.

Prognose

Tatt i betraktning konsekvensene som er mulig i åreforkalkning av ekstrakranielle grener av brachiocephaliske arterier, er prognosen for denne sykdommen i direkte avhengighet av stadiet av aterogenese og risikofaktorer for dens utvikling.

Ved ugunstig utvikling av hendelser er sykdommen komplisert av utviklingen av hjerneslag og demens, noe som resulterer i funksjonshemming eller død.

For å forbedre prognosene anbefales det at:

• Følg legens råd;
• Vurder de grunnleggende prinsippene for ernæring og livsstil, eliminere dårlige vaner;
• Oppretthold fysisk aktivitet, ta hyppige turer, juster arbeidet og hvileregimet;
• Ta alle medisiner som er foreskrevet av legen din nøye.

I mange tilfeller, forutsatt rettidig behandling, kan utviklingen av aterosklerotiske endringer bremses. Pasienter som ignorerer medisinske anbefalinger, får i de fleste tilfeller i fremtiden forskjellige komplikasjoner: aterosklerose av ekstrakranielle arterier ender, spesielt med hjerneslag.