Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Autoimmun hepatitt - Forløp og prognose
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 06.07.2025
Forløpet og prognosen for autoimmun hepatitt er ekstremt variabel. Forløpet er bølgende med episoder med forverring, der gulsott og svakhet øker. Utfallet av kronisk hepatitt som forløper på denne måten, med sjeldne unntak, er uunngåelig skrumplever.
10-årsoverlevelsesraten er 63 %. Remisjon oppnådd etter 2 år med kortikosteroidbehandling varer i opptil 5 år hos en tredjedel av pasientene, mens tilbakefall forekommer hos to tredjedeler, og en andre behandlingskur er nødvendig. Flere bivirkninger observeres ved gjentatt administrering av kortikosteroider. Gjennomsnittlig forventet levealder er 12,2 år. Den høyeste dødeligheten observeres i løpet av de første 2 årene, når sykdommen er mest aktiv. Vedvarende remisjon er mer typisk for tilfeller der sykdommen diagnostiseres tidlig og tilstrekkelig immunsuppresjon oppnås. Kortikosteroidbehandling forlenger pasientenes levetid, men de fleste utvikler til slutt cirrhose i sluttstadiet.
Postmenopausale kvinner responderer på initial kortikosteroidbehandling, men utvikler flere bivirkninger på senere sikt.
Pasienter med HLA-B8 er vanligvis unge, de har en mer alvorlig sykdom på behandlingstidspunktet og tilbakefall utvikler seg oftere.
Spiserørsvaricer er ikke et vanlig funn tidlig. Imidlertid er øsofageal variceblødning og leversvikt vanlige dødsårsaker.
[