Behandling av mycoplasma pneumoniae hos barn og voksne

Mykoplasma-lungebetennelse krever en omfattende tilnærming for å eliminere patogener. Behandling av atypisk lungebetennelse avhenger helt av resultatene av diagnostikken, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og pasientens generelle tilstand.

• I det første stadiet foreskrives antibakterielle legemidler for å ødelegge mykoplasmainfeksjonen. Tetracyklinantibiotika brukes oftest. For å bestemme det mest passende legemidlet er sputumkultur for antibiotikafølsomhet indikert.
• I andre fase foreskrives slimløsende midler for å tynne ut og akselerere utskillelsen av sputum, det vil si for å forbedre dreneringsfunksjonen til bronkiene. Antiinflammatoriske midler og antihistaminer foreskrives også for å eliminere smertefulle symptomer.
• For å fremskynde rekonvalesensen anbefales det å ta generelle tonika og vitaminberikede legemidler. De forsterker immunsystemets beskyttende egenskaper. Avgiftningsbehandling anbefales, det vil si å drikke rikelig med væske for å fjerne metabolske produkter fra virus og bakterier. I spesielt alvorlige tilfeller foreskrives spesifikke immunmedisiner.

For å forbedre pasientens tilstand foreskrives spesielle fysioterapiprosedyrer: pusteøvelser, vakuummassasje, fysisk trening, sennepsplaster, kompresser. Det finnes også ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder som bruker medisinske urter. En omfattende tilnærming til behandling gjør det mulig å eliminere sykdommen uten alvorlige komplikasjoner.

Behandlingsregimer for Mycoplasma-pneumoni

Etter diagnosen evaluerer legen resultatene og utarbeider en behandlingsplan. Behandlingsregimer for mykoplasma-lungebetennelse avhenger av alvorlighetsgraden og forsømmelsen av sykdommen, pasientens kropp og tilstedeværelsen av samtidige patologier.

Sykdommen krever etiotropisk behandling. For å eliminere mykoplasmose brukes antibiotika fra makrolid-, fluorokinolon- og tetracyklingruppene, både til oral og intramuskulær administrasjon. Gjennomsnittlig behandlingsforløp er 10–14 dager.

Pasienter kan få foreskrevet følgende medisiner:

• Azitromycin 250 mg én gang daglig.
• Klaritromycin 500 mg 1–2 ganger daglig.
• Erytromycin 500 mg 3–4 ganger daglig.
• Levofloksacin 500 mg én gang daglig.
• Doksycyklin 100 mg 1–2 ganger daglig.

Behandlingsregimet for alvorlig atypisk betennelse består av cefalosporin-antibiotika og levofloksacin.

Antibiotikaresistenstesting

Når man velger medisiner for å eliminere Mycoplasma pneumoniae, er det indisert at man tester antibiotikafølsomhet. I den innledende fasen utføres en bakteriekultur for å bestemme typen patogen og dens konsentrasjon i kroppen. Denne metoden har høy spesifisitet og kan studere enhver biologisk væske.

Sputum, neseslim og svelgslim brukes til bakteriologisk dyrking. Det innsamlede materialet plasseres i spesielle medier for å tyde bakteriekulturer. Om nødvendig kan mikroskopi av det innsamlede materialet utføres med farging, evaluering av form, farge og tetthet av bakteriekolonier.

Når patogenet er identifisert, bestemmes dets følsomhet for antibiotika ved hjelp av intradermale tester, nasofaryngealt slim, blod og ekssudat som skilles ut under hoste. Det resulterende antibiogrammet tar hensyn til bakterienes resistens, dvs. resistens mot patogenet. Takket være dette er det mulig å velge det mest passende legemidlet for behandling og dosering.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Medisiner

Medikamentell behandling for mykoplasma-lungebetennelse utføres fra de første dagene av sykdommen. Medisinene velges av legen, individuelt for hver pasient. Behandlingen består av å ta følgende grupper av legemidler:

Antibiotika

1. Azitromycin

Et bredspektret antibakterielt middel fra makrolidgruppen. Når det kommer inn i betennelsesfokus, skaper det høye konsentrasjoner, noe som gir en bakteriedrepende effekt.

• Indikasjoner for bruk: infeksjoner i øvre og nedre luftveier og ØNH, skarlagensfeber, hud- og bløtvevsinfeksjoner, urogenitale infeksjoner, Lyme-sykdom.
• Administrasjonsmåte: 500 mg på den første behandlingsdagen, 250 mg på den andre, og fra den tredje til den femte 500 mg per dag. Dosen, samt behandlingsvarigheten, bestemmes av legen for hver pasient individuelt.
• Bivirkninger: kvalme, magesmerter, oppkast, økt gassdannelse, økt aktivitet av leverenzymer, allergiske hudutslett.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, alvorlig nyre- og leverdysfunksjon, graviditet og amming. Med spesiell forsiktighet foreskrives det til pasienter med en historie med allergiske reaksjoner.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter, kapsler og sirup i flasker.

2. Klaritromycin

Makrolid, semisyntetisk derivat av erytromycin. Har et bredt spekter av antibakteriell virkning, med dannelse av maksimale konsentrasjoner i lesjonene.

• Indikasjoner for bruk: lungebetennelse (inkludert atypiske former), bihulebetennelse, faryngitt, bronkitt, betennelse i mandlene, follikulitt, streptodermi, erysipelas, tanninfeksjoner, lokale og utbredte mykobakterielle infeksjoner.
• Administrasjonsmåte: 250 mg to ganger daglig. I spesielt alvorlige tilfeller kan dosen økes. Legemidlet tas uavhengig av mat, med vann. Behandlingsvarigheten er 5–14 dager.
• Bivirkninger: smerter i epigastriet, kvalme og oppkast, endringer i smak, soppinfeksjoner i munnslimhinnen. Hodepine og svimmelhet, økt angst, hjerte- og karsykdommer, allergiske hudreaksjoner er også mulige.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for stoffets komponenter, pasienter under 12 år, første trimester av svangerskapet og amming.
• Overdosering: kvalme, oppkast, diaré. Mageskylling og videre symptomatisk behandling anbefales for behandling.

Legemidlet er tilgjengelig i enterodrasjerte tabletter på 250 og 500 mg.

3. Spiramycin

Makrolidantibiotikum med bakteriostatiske egenskaper. Ødeleggelse av patogene mikroorganismer skjer på grunn av hemming av intracellulær proteinsyntese. Legemidlet er aktivt mot Mycoplasma pneumoniae, men er resistent mot pseudomonader og spiramycin-enterobakterier.

• Indikasjoner for bruk: atypisk lungebetennelse (assosiert med legionella, mykoplasma, klamydial infeksjon), faryngitt, bronkitt, toksoplasmose, hud- og bløtvevsinfeksjoner, betennelse i mandlene, leddgikt, uretritt, mellomørebetennelse, ØNH-sykdommer og gynekologiske infeksjoner.
• Påføringsmåte og dosering bestemmes individuelt for hver pasient. Behandlingsvarigheten er 10–14 dager, det profylaktiske kuren er 5 dager.
• Bivirkninger: hudutslett, sårdannelse i mage-tarmslimhinnen, kvalme og oppkast, diaré, forbigående parestesi, angioødem, trombocytopeni. Overdose manifesterer seg ved en økning i ovennevnte reaksjoner. Det finnes ingen motgift, behandlingen er symptomatisk.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, pediatrisk praksis, graviditet og amming, G6PD-mangel. Med spesiell forsiktighet foreskrives det ved leversvikt og galleveisobstruksjon.

Tilgjengelig i tabletter, 10 kapsler per pakke.

Hvis sykdommen er mild, foreskrives orale antibakterielle legemidler: tabletter, sirup. I kompliserte tilfeller er intramuskulære injeksjoner indisert.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

De brukes til å eliminere alvorlig russyndrom: høy temperatur, frysninger, febertilstand.

1. Ibuprofen

Et smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende middel. Virkningsmekanismen er basert på undertrykkelse av prostaglandinbiosyntesen gjennom hemming av enzymet cyklooksygenase.

• Indikasjoner for bruk: nevralgi, kompleks behandling av ØNH-sykdommer, traumatisk betennelse i bløtvev og muskel- og skjelettsystemet, bursitt, radikulitt, leddgikt, adnexitt, slitasjegikt, tannpine og hodepine.
• Bruksanvisning: Ved moderate smerter, ta 400 mg 2–3 ganger daglig. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 2,4 g.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, diaré, halsbrann og andre mage-tarmlidelser. Hodepine og søvnforstyrrelser, allergiske hudreaksjoner. I sjeldne tilfeller forekommer erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, bronkospasmer.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for legemidlet, sykdommer i synsnerven, alvorlig nyre-/leverdysfunksjon, pasienter under 6 år, hematopoieseforstyrrelser, "aspirin"-triade. Bruk under graviditet og amming er kun mulig etter resept.
• Overdosering: magesmerter, kvalme og oppkast, døsighet, hodepine og tinnitus, akutt nyresvikt, respirasjonsstans, metabolsk acidose, sløvhet. Mageskylling og videre symptomatisk behandling er indisert for behandling.

Ibuprofen er tilgjengelig som enterodrasjerte tabletter med 200 mg aktiv ingrediens i hver kapsel.

2. Paracet

Febernedsettende, smertestillende og betennelsesdempende middel. Virkningsmekanismen er basert på undertrykkelse av termoreguleringssenteret og hemming av syntesen av betennelsesmediatorer og prostaglandiner.

• Indikasjoner for bruk: symptomatisk behandling av smertesyndrom av forskjellig opprinnelse, tilstander med hypertermiske reaksjoner ved infeksiøse og inflammatoriske patologier.
• Administrasjonsmåten avhenger av legemidlets form. For eksempel tas tabletter med 350–500 mg 3–4 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 3–4 g. Legemidlet tas etter måltider med væske.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, smerter i den epigastriske regionen, økt døsighet, nyrekolikk, anemi, leukopeni, allergiske hudreaksjoner, muskelsvakhet.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, nyre- og leversvikt. Det foreskrives med spesiell forsiktighet under graviditet og amming.
• Overdosering: økt døsighet, blek hud, kvalme, oppkast og svimmelhet, toksiske effekter på leveren.

Paracetamol er tilgjengelig i følgende former: enterodrasjerte tabletter, kapsler og sirup til oral bruk, rektal stikkpiller.

3. Nimesulid

NSAID fra sulfonanilidgruppen. Det brukes til å lindre smerter av ulik opprinnelse, artralgi og muskelsmerter. Den smertestillende effekten utvikler seg innen 20 minutter. Legemidlet tas 100 mg 3-4 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 400 mg.

• Bivirkninger: økt søvnighet, svimmelhet og hodepine, kvalme, oppkast, epigastriske smerter, allergiske hudreaksjoner. Patologiske endringer i blodbildet er også mulige.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, graviditet og amming, barn under 12 år, nyre- og leversvikt. Det foreskrives med spesiell forsiktighet ved ulcerøse forandringer i mage-tarmkanalen, hjertesvikt, arteriell hypertensjon.
• Overdosering: kvalme, oppkast, magesmerter, gastrointestinal blødning, akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon, økt døsighet, allergiske reaksjoner. Symptomatisk behandling er indisert for behandling.

Den er tilgjengelig i form av en suspensjon for fremstilling av en oral løsning, tabletter og ekstern gel.

For å forsterke den febernedsettende effekten kombineres de ovennevnte NSAID-ene med antispasmodika og antihistaminer.

Hostemedisiner

Hostestillende midler virker på betennelsesstedet i lungene. Virkningsmekanismen deres er mukolytisk, slimløsende og mukonittfremkallende. Legemidlene undertrykker hosterefleksen, regulerer funksjonen til sputumproduksjon og metabolisme i epitelcellene som kler luftveiene.

1. Bronkikum

Et legemiddel med krampeløsende, betennelsesdempende, slimløsende og slimfortynnende egenskaper. Eliminerer effektivt smertefull paroksysmal hoste.

Indikasjoner for bruk: paroksysmal hoste, akutte og kroniske lesjoner i øvre og nedre luftveier. Administrasjonsmåte og dosering er individuell for hver pasient. Bivirkninger manifesterer seg i form av irritasjon av mageslimhinnen. Tilgjengelig i form av dråper og eliksir til oral bruk.

2. Karbocistein

Et slimløsende middel som flyter opp bronkiale sekreter og akselererer fjerningen av dem fra kroppen. Normaliserer de kjemiske og fysiske egenskapene til sputum. Det brukes ved luftveissykdommer med frigjøring av store viskøse sekreter. Pasienter foreskrives 1-2 kapsler 2-3 ganger daglig til ønsket terapeutisk effekt er oppnådd.

Bivirkninger inkluderer hudallergiske reaksjoner og mage-tarmlidelser. Legemidlet er kontraindisert ved ulcerøse lesjoner i mage og tolvfingertarm. Det er ikke foreskrevet under graviditet og amming. Karbocistein er tilgjengelig i kapsel- og sirupform i hetteglass til oral administrasjon.

3. Bromheksin

En medisin som øker utskillelsen av bronkiene. Reduserer sputumets viskositet og har en uttalt slimløsende effekt. Den brukes ved akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i lunger, bronkier og luftrør. Den er foreskrevet ved bronkiektasi og bronkografi.

Bromheksin tas 4–8 mg 3–4 ganger daglig. For pasienter under 2 år foreskrives legemidlet i form av sirup. Bivirkninger inkluderer kvalme og oppkast, ulike dyspeptiske lidelser og allergiske reaksjoner.

Det finnes ingen absolutte kontraindikasjoner for å ta medisinen. Det foreskrives med spesiell forsiktighet ved overfølsomhet for legemidlet, gastrointestinal blødning, tidlig graviditet og magesår. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og sirup.

Bronkodilatatorer

Denne gruppen legemidler er oftest foreskrevet for behandling av atypisk betennelse i luftveiene hos pediatriske pasienter og de med en predisposisjon for bronkial hyperreaktivitet.

1. Berodual

Utvider bronkienes lumen ved hjelp av aktive stoffer - ipratropiumbromid og fenoterol. Samspillet mellom disse komponentene er effektivt i bronkodilatorbehandling av sykdommer med økt tonus i bronkialmuskulaturen.

• Indikasjoner for bruk: kompleks støttende terapi og forebygging av respirasjonssvikt ved lungebetennelse, bronkitt, bronkopulmonale sykdommer, bronkial astma. Også foreskrevet for å forberede luftveiene for aerosoladministrasjon av legemidler.
• Påføringsmåte og dosering er individuell for hver pasient, da de avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og andre egenskaper ved pasientens kropp. For å forsterke den terapeutiske effekten anbefales det å ta legemidlet sammen med kortikosteroider.
• Bivirkninger: midlertidig synshemming, skjelvinger i ekstremiteter, munntørrhet, økt hjertefrekvens, økt intraokulært trykk.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for stoffets komponenter, første og siste trimester av svangerskapet. Det er forbudt å ta sammen med xantinderivater og ikke-kardioselektive betablokkere.

Tilgjengelig i form av en aerosol for inhalasjon og en løsning for inhalasjon i 20 ml flasker.

2. Euphyllin

Lindrer spasmer i glatte muskler i bronkiene, og avslapper muskelvevet. Reduserer trykket i lungearteriesystemet, utvider hjertekarene. Har en moderat vanndrivende effekt og hemmer blodplateaggregering.

• Indikasjoner for bruk: bronkial astma og bronkospasmer, hypertensjon i lungekretsløpet, hjerteastma, luftveisforstyrrelser. Foreskrevet for å lindre cerebrale vaskulære kriser, forbedrer nyreblodstrømmen.
• Administrasjonsmåten avhenger av legemidlets form. Ved akutte anfall av bronkial astma administreres legemidlet intravenøst, i andre tilfeller oralt eller intramuskulært. Doseringen bestemmes av legen for hver pasient individuelt.
• Bivirkninger: fordøyelsesforstyrrelser, hodepine og svimmelhet, kramper, økt hjertefrekvens.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot komponenter, lavt blodtrykk, takykardi, epilepsi, koronarsvikt, hjertearytmi.

Euphyllin er tilgjengelig i flere former: pulver til oppløsning, tabletter til oral bruk, ampuller og oppløsning.

3. Fenoterol

Stimulator av beta-adrenoreseptorer i bronkiene. Utvider bronkienes lumen, lindrer effektivt bronkospasmer av ulik opprinnelse, astmaanfall. Øker pustefrekvensen og -volumet. Den terapeutiske effekten varer i 6–8 timer.

• Indikasjoner for bruk: lindring av bronkial astmaanfall, smittsomme lungesykdommer med pustevansker, lungeemfysem.
• Bruksmåte: Voksne pasienter og barn over 6 år får foreskrevet enkeltdoser på 0,2 mg aerosol. Hvis astmaanfallet ikke går over etter en enkelt inhalasjon, kan inhalasjonen gjentas etter 5–7 minutter.
• Bivirkninger: skjelvinger i lemmene, økt angst, økt hjertefrekvens, tretthet, hodepine og økt svetting.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, arytmi, alvorlig aterosklerose.

Legemidlet er beregnet for inhalasjon, så det er tilgjengelig i 15 ml aerosolbokser. Hver pakning inneholder 300 enkeltdoser. Det finnes også tablettform og ampuller for injeksjoner.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Antibiotika for mykoplasma lungebetennelse

Antibakteriell behandling er den viktigste metoden for å eliminere patogene mikroorganismer. Antibiotika for mykoplasma-lungebetennelse velges av en lege, individuelt for hver pasient. Ved valg av legemiddel tas alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av kroniske patologier og andre egenskaper ved pasientens kropp i betraktning.

La oss se på hovedtypene antibiotika som brukes til å ødelegge Mycoplasma pneumoniae:

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Tetracykliner

1. Doksiben

Et antimikrobielt middel med bakteriostatiske egenskaper. Inneholder den aktive ingrediensen doksycyklin. Virkningsmekanismen er basert på hemming av proteinsyntese i cellene til patogene mikroorganismer. Legemidlet er aktivt mot de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

• Indikasjoner for bruk: Infeksjonssykdommer forårsaket av virus og bakterier som er følsomme for legemidlet. Foreskrevet for atypiske former for lungebetennelse, tyfus, bakteriell konjunktivitt, Lyme-sykdom. Effektiv i øre-nese-hals-, urologisk, venerologisk og gynekologisk praksis.
• Administrasjonsmåte: For pasienter som veier mer enn 70 kg, foreskrives 200 mg per dag på én gang eller delt inn i to doser. For pasienter som veier fra 50 til 70 kg, foreskrives 200 mg den første behandlingsdagen, etterfulgt av en dose på 100 mg per dag. For pasienter under 50 kg, 4 mg/kg kroppsvekt. Behandlingsforløpet er 7–14 dager.
• Bivirkninger: kardiovaskulære lidelser, redusert synsskarphet, leukopeni, leukocytose, parestesi, kramper, økt blodtrykk og eksitabilitet. Urinveisforstyrrelser, allergiske hudreaksjoner, muskelsmerter, candidiasis er også mulig.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, alvorlig lever- og nyredysfunksjon, pasienter under 8 år, graviditet og amming. Det foreskrives med spesiell forsiktighet ved arytmi, for pasienter utsatt for overdreven ultrafiolett stråling.
• Overdosering: Lever- og mage-tarmdysfunksjon. Det finnes ingen spesifikk motgift, mageskylling og videre symptomatisk behandling er indisert.

Doxibene er tilgjengelig i kapselform til oral bruk med 100 og 200 mg av virkestoffet.

2. Doksycyklin

Et semisyntetisk bredspektret antibiotikum med bakteriostatiske egenskaper. Aktivt mot grampositive mikroorganismer, aerobe og anaerobe kokker, aerobe og anaerobe sporedannende bakterier og Mycoplasma pneumoniae.

• Indikasjoner for bruk: akutt bronkitt, lungebetennelse, pleuritt, pleuraempyem, mage- og tarminfeksjoner og ØNH-infeksjoner, urinveier. Effektiv ved inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, purulente infeksjoner i bløtvev. Brukes også i forebygging av kirurgiske infeksjoner.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet tas oralt etter måltider, skylles ned med vann for å redusere irritasjon i spiserøret. Legemidlet tas i en dose på 100–200 mg, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad. Behandlingsforløpet er 10–14 dager.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, magesmerter, tarmproblemer, allergiske hudreaksjoner, utslett, økt svette, hodepine og svimmelhet.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, siste trimester av svangerskapet og amming, pasienter under 9 år. Leukopeni, alvorlig nyresvikt, porfyri.

Legemidlet er tilgjengelig i kapselform for oral bruk.

2. Minocyklin

Et antibakterielt middel som stopper reproduksjonen av bakterier og har et bredt virkningsspekter. Det er aktivt mot de fleste patogene mikroorganismer.

• Indikasjoner for bruk: øvre og nedre luftveisinfeksjoner, psittacose, infeksjonsallergisk sykdom, urinveisbetennelse, konjunktivitt, trakom, betennelse i inguinale lymfeknuter, brucellose, hud- og bløtvevsinfeksjoner, meningokokkinfeksjon.
• Administrasjonsmåte: Doseringen er 200 mg den første behandlingsdagen og deretter 100 mg. Behandlingsvarigheten er 5–12 dager.
• Bivirkninger: forstyrrelser i appetitt og avføring, kvalme, oppkast, økt aktivitet av leverenzymer, allergiske hudreaksjoner, ledd- og muskelsmerter.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for legemidler fra tetracyklingruppen, graviditet og amming, pasienter under 8 år.

Legemidlet er tilgjengelig i tablettform i pakninger på 50 og 100 stk. Det finnes også en suspensjon til oral administrasjon i 5 ml flasker.

Makrolider

1. Azitsin

Et bredspektret antimikrobielt middel. Inneholder virkestoffet azitromycin. Har høy syreresistens. Hemmer vekst og reproduksjon av patogene mikroorganismer.

• Indikasjoner for bruk: lungemykoplasmose og andre sykdommer i luftveiene, bløtvevs- og hudinfeksjoner, uretritt, kolpitt, bakteriell prostatitt, ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, tidlige stadier av Lyme-sykdommen.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet tas på tom mage med rikelig med væske. Ved infeksjonssykdom i luftveiene foreskrives 500 mg i tre dager. Den totale dosen er 1500 mg. For barn foreskrives legemidlet i en dose på 10 mg/kg kroppsvekt én gang daglig, behandlingsvarigheten er 3 dager.
• Bivirkninger: svimmelhet og hodepine, søvnløshet, økt opphisselse, skjelving i ekstremitetene. Takykardi, nøytropeni, mage-tarm- og leversykdommer, konjunktivitt, allergiske hudreaksjoner.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, pasienter under 3 år, graviditet og amming, alvorlig leverdysfunksjon.
• Overdosering: kvalme, oppkast, diaré, hodepine, midlertidig hørselstap, hepatitt. Det finnes ingen spesifikk motgift, mageskylling og enterosorbenter administreres.

Legemidlet er tilgjengelig i tablettform: 3 kapsler per blisterpakning, 1 blisterpakning per pakke.

2. Makropen

Makrolidantibiotikum med virkestoffet midecamycin. Har et bredt virkningsspekter. Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen, og når maksimal konsentrasjon i løpet av 1-2 timer. Økt legemiddelinnhold observeres i betennelsesområder, i bronkiale sekresjoner og hud.

• Indikasjoner for bruk: infeksjoner i luftveiene, slimhinner og hud, kjønnsorganer, difteri, kikhoste og andre smittsomme patologier forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for legemidlet.
• Påføringsmåte og dosering beregnes individuelt for hver pasient. Alderen på den smittede personen og alvorlighetsgraden av sykdommen tas i betraktning. Behandlingsforløpet overstiger ikke 7–12 dager.
• Bivirkninger: tap av matlyst, kvalme og oppkast, allergiske hudreaksjoner, økte nivåer av leverenzymer.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, alvorlig leversvikt. Legemidlet tas under graviditet når den potensielle fordelen for moren er høyere enn risikoen for fosteret.
• Overdosering: kvalme og oppkast. Det finnes ingen spesifikk motgift. Adsorbenter anbefales for å fremskynde elimineringen av legemidlet fra kroppen.

Macropen er tilgjengelig i form av tabletter som inneholder 400 mg aktiv ingrediens hver og i form av granuler for fremstilling av en suspensjon.

3. Roksitromycin

Semisyntetisk antibakterielt middel. Har et bredt virkningsspekter mot de fleste patogene mikroorganismer.

• Indikasjoner for bruk: Øvre og nedre luftveisinfeksjoner, inkludert atypiske former. Hud- og bløtvevsinfeksjoner, urogenitaltrakt. Forebygging av meningokokkmeningitt.
• Administrasjonsmåte: Voksne pasienter får foreskrevet 150 mg to ganger daglig før måltider. I spesielt alvorlige tilfeller kan dosen økes.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, magesmerter, allergiske hudreaksjoner, forbigående økning i nivåer av alkalisk fosfatase og transaminase.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for stoffets komponenter, graviditet og amming. Det foreskrives med forsiktighet til pasienter med en historie med allergiske reaksjoner.

Roksitromycin er tilgjengelig i tablettform med forskjellige doseringer.

Fluorokinoloner

1. Gatispan

Antibakterielt middel med bredt virkningsspekter. Etter oral administrering absorberes det raskt fra mage-tarmkanalen. Absolutt biotilgjengelighet er mer enn 96 %. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås innen 2–3 timer etter administrering. Binding til plasmaproteiner er omtrent 20 %. Det skilles ut som metabolitter i urin og avføring.

• Indikasjoner for bruk: lungebetennelse, bronkitt, KOLS, cystisk fibrose, lungeabscess, bihulebetennelse. Infeksjoner i urinveiene, hud og bløtvev, kroniske infeksjoner i urinveiene, bein og ledd, kjønnssykdommer.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet tas i en dose på 200–400 mg én gang daglig. Behandlingsforløpet avhenger av legens indikasjoner, sykdommens alvorlighetsgrad og pasientens kropp.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, magesmerter, appetitt- og avføringsforstyrrelser, luft i magen, gastritt, stomatitt, gastrointestinal blødning. Søvnforstyrrelser, økt angst, hodepine og svimmelhet, muskelkramper. Arteriell hypertensjon, beinsmerter, bronkospasmer, hevelse i ansikt og slimhinner, allergiske reaksjoner.
• Kontraindikasjoner: pasienter under 18 år, graviditet og amming, individuell intoleranse mot stoffets komponenter.
• Overdosering manifesterer seg ved mer uttalte bivirkninger. For å forbedre pasientens tilstand anbefales mageskylling og videre symptomatisk behandling.

Gatispan er tilgjengelig som enterodrasjerte tabletter som hver inneholder 200 og 400 mg aktiv substans.

2. Zoflox

Et legemiddel med et fluorokinolonderivat og en bakteriedrepende effekt. Det har et bredt virkningsspekter, men er spesielt aktivt mot mykobakterier ved atypisk lungebetennelse og beta-laktamaser.

• Indikasjoner for bruk: lungebetennelse, bronkitt, orkitt, bihulebetennelse, uretritt, bløtvevsinfeksjoner og dermatologiske lesjoner av infeksiøs art, pyelonefritt, leddinfeksjoner. Brukes for å forebygge infeksjonskomplikasjoner ved immunsvikt.
• Administrasjonsmåte: Tablettene tas oralt, og infusjonsløsningen administreres intravenøst via drypp. Standarddosen er 200–600 mg/dag, behandlingsforløpet er 8–10 dager.
• Bivirkninger: allergiske hudreaksjoner, ulike lidelser i mage-tarmkanalen og sentralnervesystemet, magesmerter, skjelvinger i ekstremiteter, parestesi, etc.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, nylig kranio-hjernetraume, epilepsi og hjerneslag i anamnesen, betennelse i sentralnervesystemet, pediatrisk praksis, graviditet og amming. Med spesiell forsiktighet er det foreskrevet for forstyrrelser i cerebral sirkulasjon.
• Overdosering: symptomer på sentralnervesystemdepresjon, kvalme og oppkast. Behandlingen er symptomatisk, mageskylling. Hemodialyse er ineffektiv.

Zoflox er tilgjengelig i tabletter og som infusjonsvæske.

3. Faktiv

Et bredspektret antibiotikum. Brukes mot mange infeksjonssykdommer, inkludert atypisk lungebetennelse.

• Indikasjoner for bruk: sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for legemidlet, lungebetennelse som er ervervet i lokalsamfunnet, kronisk bronkitt, bihulebetennelse i det akutte stadiet.

• Administrasjonsmåte: Tablettene tas oralt, uavhengig av mat, uten å tygge. Daglig dose er 320 mg, behandlingsforløpet er 7–10 dager. Ved alvorlig nyresvikt bør dosen reduseres til 160 mg.

• Bivirkninger: allergiske hudreaksjoner, fordøyelsesforstyrrelser, luft i magen. I sjeldne tilfeller forårsaker legemidlet ondartet ekssudativ erytem, appetittforstyrrelser, økt aktivitet av leverenzymer. Overdosering manifesterer seg ved en økning i de ovennevnte reaksjonene. Behandlingen er symptomatisk.

• Kontraindikasjoner: allergi mot stoffets komponenter og andre fluorokinoloner. Forlenget QT-intervall og senepatologier. Legemidlet brukes ikke i pediatrisk praksis. Med spesiell forsiktighet er det foreskrevet til pasienter med epilepsi, med tendens til anfall og arytmi. Det er ikke foreskrevet under graviditet og amming.

Faktiv er tilgjengelig i form av enterodrasjerte tabletter på 160 og 360 mg av virkestoffet. Én pakning kan inneholde 5 eller 7 tabletter av legemidlet.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Vilprafen

Et antibakterielt middel fra makrolidgruppen. Vilprafen har bakteriostatiske egenskaper, som skyldes hemming av proteinsyntese av bakterier. Det er svært aktivt mot de fleste intracellulære patogener, inkludert mycoplasma pneumoniae.

Etter oral administrering absorberes det godt fra mage-tarmkanalen, og maksimal konsentrasjon i blodplasma observeres 1-2 timer etter oral administrering. Binding til plasmaproteiner er på 15 %. Den aktive ingrediensen er josamycin, som penetrerer biologiske membraner godt og akkumuleres i vev. Spesielt høye konsentrasjoner bestemmes i lunger, spytt, svette og tårer. Det absorberes i leveren og skilles ut med galle og urin i form av aktive metabolitter.

• Indikasjoner for bruk: atypisk lungebetennelse, faryngitt, betennelse i mandlene, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, difteri, skarlagensfeber, bronkitt, kikhoste, gingivitt, hud- og bløtvevsinfeksjoner, uretritt, gonoré, prostatitt. Legemidlet er effektivt mot mykoplasma, ureaplasma, klamydial og blandede infeksjoner i urogenitalsystemet.
• Administrasjonsmåte og dosering avhenger av pasientens alder. For pasienter over 14 år foreskrives 500 mg 2–4 ganger daglig. Det anbefales å ta tablettene mellom måltidene med vann. For pasienter under 14 år og spedbarn foreskrives legemidlet i form av en suspensjon. Den daglige dosen er 30 mg/kg kroppsvekt fordelt på tre doser. Behandlingsforløpet er 5–10 dager.
• Bivirkninger: appetittforstyrrelser, kvalme, oppkast, dysbakterier, galleutstrømningsforstyrrelser, allergiske reaksjoner, hørselsforstyrrelser, candidiasis. Overdose manifesterer seg med de samme symptomene. Behandlingen er symptomatisk.
• Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot stoffets komponenter, alvorlig leverdysfunksjon. Bruk av antibiotika under graviditet og amming er kun mulig på resept, med tanke på risikoen for fosteret.

Vilprafen er tilgjengelig i form av tabletter og suspensjon til oral administrasjon.

Klacid

Semisyntetisk makrolidantibiotikum med virkestoffet klaritromycin. Har antibakterielle egenskaper, hemmer syntesen av bakterielle proteiner. Tablettene er en homogen krystallinsk masse. Den aktive komponenten frigjøres under passasjen gjennom mage-tarmkanalen og har en bred antibakteriell effekt.

• Indikasjoner for bruk: lungebetennelse, bronkitt, polysinusitt, faryngitt, monosinusitt, hud- og bløtvevsinfeksjoner, klamydiale infeksjoner i urogenitaltrakten, magesår og duodenalsår.
• Bruksanvisning: én kapsel på 500 mg 1–2 ganger daglig. Tablettene skal tas sammen med måltider, svelges hele, dvs. uten å dele eller tygge.
• Bivirkninger: ventrikulær arytmi og takykardi, magesmerter, diaré, oppkast, stomatitt og pankreatitt, oral candidiasis. Hodepine og svimmelhet, økt angst, søvnløshet, støy og øresus, kramper, midlertidig hørselstap og allergiske hudreaksjoner kan også forekomme. Behandlingen er symptomatisk.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for aktive komponenter, alvorlig nyresvikt, porfyri, graviditet og amming.
• Overdosering: redusert kalium i kroppen og redusert oksygennivå i blodet, magesmerter, kvalme og oppkast. Mageskylling med ytterligere støttende terapi er indisert for behandling.

Klacid er tilgjengelig i form av 500 mg tabletter i blisterpakninger på 5, 10 og 14 stk, 1-2 blisterpakninger per pakning.

Sumamed

Et bredspektret antibiotikum fra makrolidgruppen. Når det kommer inn i betennelsesstedet, skaper det høye konsentrasjoner, noe som gir en bakteriedrepende effekt. Sumamed er aktivt mot grampositive kokker, streptokokker, gramnegative bakterier, anaerobe mikroorganismer, inkludert Mycoplasma pneumoniae.

Ved oral administrering absorberes det raskt fra mage-tarmkanalen, da det er resistent mot sure miljøer og lipofilt. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 2-3 timer, biotilgjengeligheten er 35 %. De aktive komponentene i legemidlet fordeles raskt gjennom kroppen og trenger inn i luftveiene, organer og vev i urogenitaltrakten, hud og bløtvev.

Konsentrasjonen av det aktive stoffet i infeksjonsfokus er 25 % høyere enn i sunt vev.

Hovedtrekket ved Sumamed er at dens bakteriedrepende konsentrasjoner forblir på betennelsesstedet i 5–7 dager, noe som muliggjør korte behandlingsforløp.

• Indikasjoner for bruk: Infeksjonspatologier forårsaket av patogener som er følsomme for legemidlet. Legemidlet er foreskrevet for infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer, for infeksjoner i nedre luftveier, atypisk lungebetennelse, hud- og bløtvevsinfeksjoner, infeksjoner i kjønnsorganene, Lyme-sykdom.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet tas én gang daglig én time før måltider eller 2–3 timer etter måltider. Ved lungebetennelse foreskrives 500 mg til voksne pasienter, og 10 mg/kg til barn i 3 dager.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, tarmforstyrrelser, økt gassdannelse, forbigående økning i leverenzymer, hudutslett. Behandlingen er symptomatisk.
• Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet og makrolider. Det foreskrives med forsiktighet ved alvorlig nyre- og leverdysfunksjon, samt ved allergiske reaksjoner på legemidlet i anamnesen. Bruk av Sumamed under graviditet er kun mulig etter resept, når den potensielle fordelen oppveier den mulige risikoen.
• Overdosering: kvalme, oppkast, diaré, midlertidig hørselshemming. Mageskylling og videre symptomatisk behandling er indisert for behandling.

Det er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrasjon på 125, 250 og 500 mg, samt i form av kapsler til oral administrasjon på 250 mg. Den pediatriske frigjøringsformen er hetteglass med pulver til fremstilling av en suspensjon. Det utleveres fra apotek på resept.

Vitaminer

Atypisk lungebetennelse, som enhver annen sykdom, krever en omfattende tilnærming til behandling. Vitaminer er nødvendige for å normalisere stoffskiftet og forbedre kroppens toleranse for antibakterielle legemidler. Næringsstoffer fremmer ikke bare bedring, men forbedrer også immunsystemets beskyttende egenskaper.

Oftest foreskrives følgende vitaminer til pasienter:

• A, C, E – reduserer graden av skade på karmembraner og forbedrer tilstanden deres.
• B1 – reduserer opphopning av metabolske produkter fra patogene mikroorganismer. Normaliserer metabolismen i lever og hjerte.
• B2 – forbedrer tilstanden til slimhinnene i indre organer og hud, aktiverer metabolske prosesser.
• B6 – forbedrer metabolske prosesser, regulerer funksjonen til sentralnervesystemet.
• B12 – regulerer hematopoiesen og metabolske prosesser, forbedrer funksjonen til sentralnervesystemet, leveren og andre organer.

Multivitaminkomplekser har en kompleks effekt: Multi-tabs, Vitrum, Neurovitan, Duovit og andre. Sammen med vitaminer og mineraler, for å forbedre velvære og forhindre smittsomme prosesser, bør du følge et balansert kosthold.

Fysioterapibehandling

For å fremskynde rekonvalesensen og minimere risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner av lungebetennelse, anbefales fysioterapi. Fysioterapibehandling har en desensibiliserende og bakteriostatisk effekt, og bidrar til å styrke immunforsvaret.

For mykoplasma-lungebetennelse kan følgende metoder foreskrives:

• Induktotermi – det berørte området utsettes for et høyfrekvent magnetfelt. Dette forbedrer mikrosirkulasjonen og lymfestrømmen, reduserer bronkospasmer, øker stoffskiftet og forbedrer sputumutskillelsen. Fysioterapi fremmer muskelavslapning og stopper betennelsesprosesser.
• UHF elektromagnetisk felt – brukes ved akutt betennelse. Det elektriske feltet reduserer hevelse i vev og ekssudasjonsprosessen, gjenoppretter mikrosirkulasjonen.
• Ultrafiolett bestråling – har betennelsesdempende egenskaper og fremmer resorpsjon av infiltrater, aktiverer lokal blodsirkulasjon. Bestrålingen rettes mot brystkassens fremre og bakre overflater.
• Elektroforese – denne metoden kombineres ofte med et UHF-elektromagnetisk felt. Prosedyren er basert på effekten av et legemiddel på kroppen som en elektrisk strøm sendes gjennom. Det har betennelsesdempende og smertestillende egenskaper.
• Desimeterbølgebehandling – har en betennelsesdempende effekt, forbedrer vevsmetabolismen og øker blodsirkulasjonen i lungene. Prosedyren har uttalte betennelsesdempende egenskaper.
• Magnetisk terapi – foreskrevet for alvorlige rusprosesser. Reduserer hevelse, forbedrer metabolske prosesser og kapillærblodsirkulasjon.
• Termiske påføringer – foreskrevet for å eliminere gjenværende symptomer på sykdommen. Påføring av gjørme, parafin og andre aktive komponenter påføres brystet.
• Inhalasjoner er den mest tilgjengelige, men samtidig effektive fysioterapiprosedyren. Metoden forbedrer funksjonen til den øvre luftveiene og har en bakteriostatisk effekt. Effekten på de berørte slimhinnene skjer ved å inhalere medisiner.

Fysioterapibehandling utføres kun etter resept fra lege, da den har visse kontraindikasjoner: høy kroppstemperatur, blødning, hjerte- eller lungesvikt på 2-3 grader, alvorlige forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet, bulløs emfysem i lungene, neoplasmer, blodsykdommer. Behandlingsvarigheten og hyppigheten av behandlingsprosedyrene er individuell for hver pasient.

Folkemedisiner

En av de ukonvensjonelle, men ganske populære metodene for å eliminere atypisk lungebetennelse er folkebehandling. Oftest brukes følgende oppskrifter for mykoplasma-luftveisinfeksjon:

• Løs opp en teskje honning i et glass varmt vann og tilsett et par dråper sitronsaft. Drikk drikken 3–4 ganger om dagen under hele behandlingsforløpet og etter det.
• Hell et glass melk over 2 fikener og la det småkoke på svak varme i 15–20 minutter. Ta ½ glass 2 ganger daglig.
• Ta 50 g valnøtter og hell 500 ml rødvin over dem. Kok opp middelet over svak varme i 20–30 minutter. Ta en spiseskje i 2–3 måneder.
• Finhakk et par aloe vera-blader og bland dem med et glass honning. Tilsett 500 ml varmt vann til blandingen og la det småkoke i 1–2 timer på svak varme. Den ferdige medisinen bør tas 1–2 spiseskjeer 2–3 ganger daglig. Produktet kan oppbevares i kjøleskapet.
• Ta mjødurt og johannesurt i forholdet 2:1. Bland plantekomponentene og fordel dem i 4 deler. Hell kokende vann over 2 deler, kok opp over middels varme og la det trekke til det er avkjølt. Ta avkoket 3-4 ganger daglig 20 minutter før måltider.

I tillegg til de ovennevnte folkemetodene for å akselerere behandlingen av mykoplasmose, bør hvitløk inkluderes i kostholdet. Du må spise 2-4 fedd per dag, og legge dem til salater og andre retter.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Urtebehandling

En annen måte å behandle mykoplasma-lungebetennelse på er å bruke urtebaserte stoffer. Urtebehandling har betennelsesdempende og antibakterielle effekter, og bidrar til å styrke immunforsvaret.

Populære oppskrifter for lungemykoplasmose:

• Ta like deler av maissilke, kamille, johannesurt, kornblomst og knotweed. Bland alle ingrediensene godt og hell over 500 ml kokende vann. La middelet trekke til det er avkjølt, sil og ta ½ kopp før måltider.
• Hell 1 liter renset vann over 2 deler johannesurt, 3 deler svart hyllebær og 4 deler urteaktige hyllebærrøtter. Kok blandingen i 20–30 minutter, sil og konsumer utover dagen.
• Ta like deler vintergrønn, orthilia secunda og vintergrønn. Hell 750 ml kokende vann over blandingen og la den trekke til den er avkjølt. Sil og ta 100 ml 3–4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 28 dager.
• Blå kornblomst har uttalte medisinske egenskaper. Hell 500 ml kokende vann over to spiseskjeer tørkede blomster, pakk forsiktig inn. Etter avkjøling, sil og ta ½ kopp 3-4 ganger om dagen.
• Urteinhalasjoner har medisinske egenskaper. Bland følgende urter i like proporsjoner: kamille, johannesurt, ringblomst, svalaprik, barnåler, eukalyptus. Hell kokende vann over råvarene. Inhalasjonene bør vare i 10–20 minutter, prosedyrene bør utføres daglig. Infusjonen kan brukes til å skylle bihulene og gurgle.
• En medisinsk blanding av mynte, sitronmelisse, kastanjeblomster og geitrot har immunmodulerende egenskaper. Ta 5 spiseskjeer av blandingen og hell 1 liter kokende vann over. Det er bedre å trekke middelet i en termos. Etter 2-3 timer, sil og ta 150 ml 3-4 ganger om dagen.

Før du bruker urtebehandling, bør du rådføre deg med legen din, da noen urtekomponenter kan forårsake allergiske reaksjoner og andre bivirkninger.

Homeopati

Behandling av atypisk lungebetennelse innebærer en omfattende og allsidig tilnærming. Homeopati er en alternativ terapi. Følgende medisiner brukes for å eliminere den smittsomme prosessen:

• Akonitt - foreskrevet i sykdommens begynnelsesfase, kan erstattes av Bryonia eller Belladonna.
• Fosfor, Ipecacuanha - brukes mot sputum med blodpropper.
• Sanguinaria - det utskilte ekssudatet har en rusten fargetone.
• Antimonium Tartaricum - sykdommen er ledsaget av fuktig piping i brystet, tung pust og dårlig oppspytt.
• Veratrum Viride, Kamfer - lungebetennelse med alvorlig kardiovaskulær insuffisiens.
• Jod, Kaliumiodatum - paroksysmal hoste med sterke brystsmerter, febertilstand.

Hvis antibakteriell behandling ikke er effektiv for å eliminere infeksjonen, kan homeoterapeutiske legemidler foreskrives: Svovel, Arsenikkalbumin, Iodatum og andre. Alle medisiner brukes kun som foreskrevet av en homeopat, som velger doseringen og bestemmer behandlingsvarigheten.

Kirurgisk behandling

For å eliminere Mycoplasma pneumoniae er medikamentell behandling indisert. Kirurgisk behandling utføres kun i nærvær av alvorlige komplikasjoner, som for eksempel:

1. Lungeabscess er en betennelse i lungevevet med dannelse og smelting av purulent-nekrotiske hulrom. Bronkoskopi med aspirasjon og skylling av hulrommene med antiseptiske løsninger utføres for behandling. Hvis lesjonen er stor, er transthorakal punktering indisert. I spesielt alvorlige tilfeller utføres reseksjon, det vil si fjerning av en del av organet.
2. Empyem i pleura er en opphopning av puss i lungens anatomiske hulrom. Behandlingen tar sikte på å fjerne purulent ekssudat, rette ut organvevet og redusere tegn på rus. For dette formålet utføres thorakostomi, det vil si åpen drenasje. Pleurektomi, lungereseksjon, intrapleural thorakoplastikk og lukking av bronkopleuralfistel er også mulig.
3. Synpneumonisk pleuritt er en purulent komplikasjon forårsaket av et smittsomt agens. Intrapleural administrering av antibiotika og drenering av lungen er indisert for behandling. Under drenering installeres en undervannsventil, ved hjelp av hvilken mengden sputum noteres. Drenalet fjernes etter at ekssudasjonsprosessen har opphørt.
4. Pyopneumothorax er et gjennombrudd av innholdet i lungehulen inn i pleurahulen. Behandlingen består av drenering av det purulente hulrommet og eliminering av smertefulle symptomer. Ved spenningspneumothorax utføres akutt dekompresjon, dvs. at drenering installeres.
5. Kreft - onkologiske komplikasjoner av mykoplasma-lungebetennelse forekommer ekstremt sjelden. Kirurgisk behandling er den viktigste behandlingsmetoden, i kombinasjon med cellegift. Operasjonen har som mål å fjerne svulsten med den berørte delen av organet.