Diklosan

Diclosan inneholder grunnstoffet diklofenak, som er inkludert i undergruppen av NSAID-stoffer; det har en sterk antirevmatisk, antiinflammatorisk, febernedsettende og smertestillende effekt. Hovedprinsippet for den terapeutiske effekten er hemming av biosyntesen av PG-elementer.

Ved betennelse forårsaket av revmatiske sykdommer eller skader, bidrar medisinen til å redusere hevelse og smerte i vev, samt redusere perioden med fornyelse av aktiviteten til skadede muskler med leddbånd, ledd og sener. [ 1 ]

Indikasjoner Diklosan

Det brukes i lokal behandling av betennelse og smerter i muskler, sener med ledd og leddbånd som har en traumatisk eller revmatisk genese.

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av en gel, inne i et rør med en kapasitet på 40 g. Det er ett slikt rør inne i pakken.

Farmakodynamikk

Kliniske data bekrefter at legemidlet lindrer akutte smerter innen 60 minutter etter første behandling. Etter 2 dager viste 94 % av de behandlede en respons på Diclosan (sammenlignet med 8 % av de som viste en respons på placebo). [ 2 ]

Eliminering av funksjonelle forstyrrelser og smerter ble observert etter 4 dagers behandling med gelen. Legemidlets vann-alkoholbase har en kjølende og lokalbedøvende effekt. [ 3 ]

Farmakokinetikk

Volumene av diklofenak som absorberes gjennom epidermis er proporsjonale med størrelsen på behandlingsområdet og avhenger av den totale mengden gel som brukes og intensiteten av epidermal hydrering. Ved lokal behandling av en epidermal overflate på 500 cm2 med 2,5 g gel var absorpsjonshastigheten for stoffet omtrent 6 %. Ved påføring av en forseglet bandasje i en 10-timers periode økte absorpsjonen av legemidlet tre ganger.

Ved behandling av epidermis med gel i kne- og håndleddsleddene observeres diklofenak i blodplasmaet (Cmax-verdien er omtrent 100 ganger lavere enn ved oral administrering), synovium og synovialmembran. Proteinsyntesen av legemidlet er 99,7 %.

Diklofenak akkumuleres inne i epidermis, som er et reservoar hvorfra legemidlet gradvis frigjøres til tilstøtende vev. Deretter går stoffet hovedsakelig inn i det betente vevet som ligger dypere (for eksempel ledd), og fortsetter å ha en effekt der. Her registreres legemidlet i konsentrasjoner som er opptil 20 ganger høyere enn i blodplasmaet.

De metabolske prosessene til diklofenak skjer hovedsakelig under hydroksylering, når flere fenoliske derivater dannes (hvorav 2 har en medisinsk effekt, men mye svakere enn diklofenak).

Det aktive elementet med dets metabolske komponenter skilles hovedsakelig ut med urin. Systemisk intraplasmatisk clearance av legemidlet er 263 ± 56 ml per minutt, og den endelige halveringstiden er 1–3 timer (gjennomsnittsverdi).

Dosering og administrasjon

Diclosan bør brukes 3–4 ganger daglig; gelen påføres ved å gni den lett inn i epidermis. Volumet av stoffet som brukes bestemmes av størrelsen på det betente området (for eksempel er 2–4 g gel nok til å behandle et område på 400–800 cm2).

Etter påføring bør du vaske hendene (unntatt i tilfeller der dette bestemte området behandles).

Varigheten av behandlingssyklusen bestemmes av gelens terapeutiske effektivitet og patologiens art.

Du kan ikke bruke gelen i mer enn 2 uker på rad.

• Søknad for barn

Legemidlet bør ikke forskrives til personer under 14 år. Ved bruk av legemidlet hos ungdom over 14 år i mer enn 1 uke, eller ved forverring av sykdomssymptomene, er det nødvendig å konsultere lege.

Bruk Diklosan under graviditet

Det finnes for lite kliniske data om bruk av legemidlet hos gravide kvinner, og det er derfor gelen ikke foreskrives i denne perioden, så vel som under amming. En absolutt kontraindikasjon for bruk er 3. trimester, siden Diclosan kan forårsake svakhet i fødselsaktiviteten eller for tidlig lukking av arteriene.

Dyreforsøk har ikke vist noen negative effekter på graviditet, embryoutvikling, fødselsprosess eller postnatal utvikling.

Ved strenge indikasjoner kan medisinen brukes under amming – i situasjoner der den sannsynlige fordelen er større enn ulike risikoer. Gelen kan ikke påføres melkekjertlene, og den kan heller ikke brukes over lengre tid.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse forbundet med diklofenak eller andre komponenter i legemidlet;
• historie med tilfeller av astma, akutt rhinitt eller urtikaria som utviklet seg på grunn av administrering av aspirin eller andre NSAIDs.

Bivirkninger Diklosan

Bivirkninger inkluderer:

• invasive eller smittsomme infeksjoner: av og til oppstår et pustulært utslett;
• immunsvikt: Quinckes ødem eller symptomer på intoleranse (inkludert urtikaria) observeres av og til;
• problemer med luftveiene: astma forekommer av og til;
• Lesjoner i bindevev og epidermis: kløe, dermatitt (også kontaktdermatitt), utslett, erytem og eksem observeres ofte. Svie eller lysfølsomhet forekommer av og til. Dermatitt av bulløs natur utvikler seg av og til.

Overdose

Risikoen for å utvikle rus er svært lav, fordi diklofenak absorberes ekstremt dårlig i den systemiske sirkulasjonen ved lokal behandling. Ved svelging av gelen kan generelle bivirkninger observeres.

Ved utilsiktet oral administrering av legemidlet er det nødvendig å raskt fremkalle brekninger og bruke et adsorbent. Symptomatiske tiltak utføres ved implementering av prosedyrer som er foreskrevet for behandling av rusmisbruk med NSAID-legemidler.

Lagringsforhold

Diclosan må oppbevares utilgjengelig for små barn. Temperaturen bør ikke overstige 25 °C.

Holdbarhet

Diclosan kan brukes i en periode på 24 måneder fra produksjonsdatoen for det terapeutiske stoffet.

Analoger

Analogene til legemidlet er Nimid, Diklobene med Dolgit-gel, Butadion og Ketoprofen med F-gel, samt Diklofenak, Finalgel og Klafen med Revmalin.